第十二章常用方剂
第十二章 常用方剂
第三节泻下剂 ·泻下剂 一以泻下药为主组成，具有通导粪便、排除胃肠 积滞、荡涤实热、攻逐水饮作用，治疗里实证 的方剂。 一攻下剂：猛烈，正未衰里实证。大黄、芒硝。 -润下剂：和缓，体虚便秘。火麻仁、肉苁蓉。 -逐水剂：峻烈，水肿或水饮停聚体质强壮。 牵牛子、续随子、大戟。 一峻猛剂，孕畜、产后和老弱以及伤津者忌用。 2023/8/9 第三节泻下剂 2
2023/8/9 第三节泻下剂 2 第三节 泻下剂 • 泻下剂 – 以泻下药为主组成，具有通导粪便、排除胃肠 积滞、荡涤实热、攻逐水饮作用，治疗里实证 的方剂。 – 攻下剂：猛烈，正未衰里实证。大黄、芒硝。 – 润下剂：和缓，体虚便秘。火麻仁、肉苁蓉。 – 逐水剂：峻烈，水肿或水饮停聚体质强壮。 牵牛子、续随子、大戟。 – 峻猛剂，孕畜、产后和老弱以及伤津者忌用
大承气汤 主 大黄60 泻热通便（实） 辅 芒硝180 软坚润燥（燥） 攻下热结破结通肠 佐 枳实30 下气消痞（痞） ↓ 厚朴30 宽中除满（满） 结症便秘 2023/8/9 第三节泻下剂大承气汤 3
2023/8/9 第三节泻下剂大承气汤 3 大承气汤 芒硝180 大黄60 软坚润燥（燥） 泻热通便（实） 攻下热结 破结通肠 厚朴30 宽中除满（满） 结症 便秘 主 佐 辅 枳实30 下气消痞（痞）
当归苁蓉汤 主 当归180肉苁蓉90 -润肠通便 辅 番泻叶45 泻热导滞 润燥滑肠 佐 厚朴45 枳壳30 理气通便 香附45 木香12 理气行滞 ↓ 瞿麦15通草12 -清热利尿 老弱孕畜便秘 2023/8/9 第三节泻下剂当归苁蓉汤 4
2023/8/9 第三节泻下剂当归苁蓉汤 4 当归苁蓉汤 瞿麦15 通草12 厚朴45 枳壳30 香附45 木香12 清热利尿 理气行滞 润燥滑肠 理气通便 老 弱 孕畜便秘 番泻叶45 泻热导滞 主 佐 辅 当归180 肉苁蓉90 润肠通便
第四节消导方 ·消导方 一以消导药为主组成，具有消食化积功能，以治 疗积滞痞块的方剂。 一气、血、痰、湿、食等壅滞而成的积滞痞块均 可用。 一泻下方猛攻急下，用于急性有形实邪；消导方 渐消缓散，用于慢性积滞胀满。 一消食导滞，一般以山楂、神曲、麦芽等消导药 为主，配伍行气宽中及理气健脾的药物组方。 2023/8/9 第四节消导方 5
2023/8/9 第四节消导方 5 第四节 消导方 • 消导方 – 以消导药为主组成，具有消食化积功能，以治 疗积滞痞块的方剂。 – 气、血、痰、湿、食等壅滞而成的积滞痞块均 可用。 – 泻下方猛攻急下，用于急性有形实邪；消导方 渐消缓散，用于慢性积滞胀满。 – 消食导滞，一般以山楂、神曲、麦芽等消导药 为主，配伍行气宽中及理气健脾的药物组方
曲蘖散 主 六曲60麦芽30山楂30-消食导滞 辅 枳壳25厚朴25青皮25 理气除满 消积化谷 佐 苍术25 陈皮25 破气宽肠 -理气健脾 ↓ 使 甘草15 调和药 料伤 过食精料，肚腹胀满，泻粪酸臭；五攒痛。 保和丸：六曲60山楂60莱菔子30半夏30陈皮30连翘30茯苓30 2023/8/9 第四节消导方曲蘖散 6
2023/8/9 第四节消导方曲蘖散 6 曲蘖散 苍术25 陈皮25 枳壳25 厚朴25 青皮25 理气健脾 理气除满 消积化谷 破气宽肠 甘草15 调和药 料伤 主 辅 使 六曲60 麦芽30 山楂30 消食导滞 佐 过食精料，肚腹胀满，泻粪酸臭；五攒痛。 保和丸: 六曲60 山楂60 莱菔子30 半夏30 陈皮30 连翘30 茯苓30
第五节和解方 ·和解方 一具有和解表里，调畅气机的作用，用于少阳病、 脾胃不和等病证的方剂。 一小柴胡汤 一逍遥散 2023/8/9 第五节和解方 7
2023/8/9 第五节和解方 7 第五节 和解方 • 和解方 – 具有和解表里，调畅气机的作用，用于少阳病、 脾胃不和等病证的方剂。 – 小柴胡汤 – 逍遥散
小柴胡汤 主 柴胡45 清解少阳 解表里热 辅 黄芩45 清泄郁热 和解少阳 扶正祛邪 佐 党参45大枣60甘草15 -理气行滞 解热 使 半夏30生姜20-和胃止呕 寒伤少阳证 寒热往来不欲饮食口津少反胃呕吐 《兽药典》中的小柴胡散去大枣和生姜，用姜半夏。 2023/8/9 第五节和解方小柴胡汤 8
2023/8/9 第五节和解方小柴胡汤 8 小柴胡汤 半夏30 生姜20 党参45 大枣60 甘草15 和胃止呕 理气行滞 和解少阳 扶正祛邪 解热 寒伤少阳证 主 柴胡45 清解少阳 佐 使 辅 黄芩45 清泄郁热 解表里热 寒热往来 不欲饮食 口津少 反胃呕吐 《兽药典》中的小柴胡散去大枣和生姜，用姜半夏
第六节化痰止咳平喘方 ·化痰止咳平喘方 一以化痰、止咳、平喘药为主组成，具有消除痰 涎、缓解或制止咳喘的作用。 一咳、喘、痰三者互为因果，药物常配合使用。 一脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 一善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦 随气而顺矣。 2023/8/9 第六节化痰止咳平喘方 9
2023/8/9 第六节化痰止咳平喘方 9 第六节 化痰止咳平喘方 • 化痰止咳平喘方 – 以化痰、止咳、平喘药为主组成，具有消除痰 涎、缓解或制止咳喘的作用。 – 咳、喘、痰三者互为因果，药物常配合使用。 – 脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 – 善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦 随气而顺矣
二陈汤 主 半夏45 燥湿化痰 陈皮50 行气燥湿 燥湿化痰 理气和中 一湿痰咳嗽 佐 茯苓30 健脾渗湿 使 甘草5 调和药 咳嗽痰多而色白，舌苔白润。 2023/8/9 第六节化痰止咳平喘方二陈汤 10
2023/8/9 第六节化痰止咳平喘方二陈汤 10 二陈汤 甘草15 茯苓30 调和药 健脾渗湿 燥湿化痰 理气和中 湿痰咳嗽 主 半夏45 燥湿化痰 佐 辅 陈皮50 行气燥湿 咳嗽痰多而色白，舌苔白润。 使