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同济医院:《心律失常》第五章(5-4)传导阻滞总论和窦房阻滞

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一、心脏特殊传导系统 二、心电信号传递和传导阻滞
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第四节心律失常

第四节 心律失常

心脏特殊传导系统 窦房结 希氏束 右房 左束支(LBB) 房室结 左后分支(LP) 右束支 (RBB) 左前分支 右室 (LAF) 浦肯野纤维(PF) 心脏特殊传导系统 華西診断

心脏特殊传导系统

心电信号传递和传导阻滞 第一站:窦房结 窦房传导阻滞 碧悲房一 房内传导阻滞 二.第二站:房室结一 房室传导阻滞 束支一 室内传导阻滞 三.第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞 心室 華西診断

心电信号传递和传导阻滞 一.第一站:窦房结 二.第二站:房室结 三.第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞 心 房 束 支 心 室 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞

传导阻滞 传导阻滞的分类(按照阻滞程度) 1、一度传导阻滞:传导延缓 2、二度传导阻滞:部分激动传导脱落 3、三度传导阻滞:传导完全中断 華西診断

传导阻滞 传导阻滞的分类(按照阻滞程度) 1、一度传导阻滞:传导延缓 2、二度传导阻滞:部分激动传导脱落 3、三度传导阻滞:传导完全中断

4-5:窦房传导阻滞 定义 存在于窦房结和心房之间的传导阻滞 冷特点 常规心电图不能记录窦房结动作电位 只能通过分析P波的规律进行推断 華西診断

4-5:窦房传导阻滞 ❖ 定义: 存在于窦房结和心房之间的传导阻滞 ❖ 特点: 常规心电图不能记录窦房结动作电位 只能通过分析P波的规律进行推断

窦房传导阻滞1 度窦房传导阻滞(传导延缓) 每一次窦房结的电活动都产生窦性P波,节 律基本整齐。体表ECG无法诊断 二.三度窦房传导阻滞(传导完全中断) 窦性P波消失,与持续窦性静止无法鉴别 華西診断

窦房传导阻滞1 一.一度窦房传导阻滞(传导延缓) ◼ 每一次窦房结的电活动都产生窦性P波,节 律基本整齐。体表ECG无法诊断 二.三度窦房传导阻滞(传导完全中断) ◼ 窦性P波消失,与持续窦性静止无法鉴别

窦房传导阻滞2 二度窦房传导阻滞: I型:PP间期逐步缩短,然后突然延长 周而复始,最长PP小于2倍最短PP ∏型:短PP间期规则。有长PP间期 长PP间期与短PP间期有倍数关系 華西診断

窦房传导阻滞2 三.二度窦房传导阻滞: ◼ I型:P-P间期逐步缩短,然后突然延长 周而复始,最长P-P小于2倍最短P-P ◼ II型:短P-P间期规则。有长P-P间期 长P-P 间期与短P-P间期有倍数关系

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*窦房传导阻滞*

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谢 arne West China Center Of Medical Sciences.SCU Medical Diagnostics

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