呼吸系统疾病 主要内容 呼吸系统的解剖生理学特点 呼吸系统疾病的主要特点及主要类型 肺炎(大、小叶性肺炎、间质性肺炎)入、成人呼吸窘迫综合症 肺阻塞性疾病(慢支、肺气肿、支扩、哮喘) 尘肺(矽肺)、肺心病、肺癌
呼吸系统疾病 • 呼吸系统的解剖生理学特点 • 呼吸系统疾病的主要特点及主要类型 • 肺炎 (大、小叶性肺炎、间质性肺炎)、成人呼吸窘迫综合症 • 肺阻塞性疾病(慢支、肺气肿、支扩、哮喘) • 尘肺 (矽肺)、肺心病、肺癌 主 要 内 容
呼吸系统疾病 呼吸系统 算,a 与循环系统关系密切 小循环(双重血循环)栓塞、感染、 肿瘤转移 肺疾病 肺心病 心力衰竭 肺淤血、水肿 b
呼吸系统疾病 呼吸系统 • 与循环系统关系密切 • 小循环(双重血循环) 栓塞、感染、 肿瘤转移 • 肺疾病 肺心病 • 心力衰竭 肺淤血、水肿
呼吸系统疾病 呼吸系统的解剖结构 上呼吸道 鼻、咽、喉、气管 上感 肿瘤 下呼吸道 主支气管、左右肺支气管 慢支 肿瘤 级支气管(肺大叶) 支扩 肿瘤 、四级支气管(肺段)哮喘 肿瘤 小、细支气管(小叶) 肺炎 肿瘤 肺气肿肿瘤 未梢呼吸道 呼吸性细支气管 肺不张肿瘤 肺泡管、肺泡 尘肺 肿瘤 肺泡 呼吸窘迫肿瘤
呼吸系统的解剖结构 • 上呼吸道 鼻、咽、喉、气管 上感 肿瘤 • 下呼吸道 主支气管、左右肺支气管 慢支 肿瘤 二级支气管(肺大叶) 支扩 肿瘤 三、四级支气管(肺段) 哮喘 肿瘤 小、细支气管(小叶) 肺炎 肿瘤 肺气肿 肿瘤 • 末梢呼吸道 呼吸性细支气管 肺不张 肿瘤 肺泡管、肺泡囊 尘肺 肿瘤 肺泡 呼吸窘迫 肿瘤 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 呼吸系统的解剖组织学结构 肺支气管淋巴组织 肺泡壁结构(呼吸膜-气血屏障) 气管旁LN,2气管支气管交界LN,3隆 -隔细胞,2肺泡细胞型,3肺泡细胞Ⅱ 突下LN,4支气管肺(肺门)N,5肺内 型,4大吞噬细胞,5毛细血管 支气管L
呼吸系统的解剖组织学结构 呼吸系统疾病 肺支气管淋巴组织 1-气管旁LN, 2-气管支气管交界LN, 3-隆 突下LN，4-支气管肺(肺门)LN，5-肺内 支气管LN 肺泡壁结构(呼吸膜-气血屏障) 1-隔细胞，2-肺泡细胞I型，3-肺泡细胞II 型，4-大吞噬细胞，5-毛细血管
呼吸系统疾病 呼吸系统的功能 呼吸 通气、换气 (呼吸膜、气血屏障) 代谢 I肺泡上皮 (表面活性物质) K细胞 (APUD) 肥大细胞 (组织胺、肝素) 内皮细胞 (纤溶酶原激活物) 生物活性物质摄取 (5-T、组织胺) 生物活性物质灭活 去甲肾上腺素、乙酰胆碱) 生物活性物质转化 (血管紧张素) 防御 纤毛-粘液排送系统 (咳嗽反射) sIgA、补体、干扰素、溶菌酶 巨噬细胞、淋巴细胞
呼吸系统疾病 呼吸系统的功能 • 呼吸 通气、换气 (呼吸膜、气血屏障) • 代谢 II肺泡上皮 (表面活性物质) K细胞 (APUD) 肥大细胞 (组织胺、肝素) 内皮细胞 (纤溶酶原激活物) 生物活性物质摄取 (5-HT、组织胺) 生物活性物质灭活 (去甲肾上腺素、乙酰胆碱) 生物活性物质转化 (血管紧张素) • 防御 纤毛 - 粘液排送系统 (咳嗽反射) sIgA、补体、干扰素、溶菌酶 巨噬细胞、淋巴细胞
呼吸系统疾病 呼吸系统疾病特点 最常见者一感染 上呼吸道感染易自(治)愈 下呼吸道感染及肺气肿、肺纤维化、肺心病严重心肺功能障碍 呼吸系统肿瘤_主要恶性肿瘤类型,且有上升趋势 肺的小循环_感染性疾病全身播散、恶性肿瘤晩期转移好发部位
呼吸系统疾病特点 • 最常见者—感染 • 上呼吸道感染—易自(治)愈 • 下呼吸道感染及肺气肿、肺纤维化、肺心病—严重心肺功能障碍 • 呼吸系统肿瘤—主要恶性肿瘤类型，且有上升趋势 • 肺的小循环—感染性疾病全身播散、恶性肿瘤晚期转移好发部位 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 疾病类型和分类 肺炎 大(小叶性、问质性、病毒性 成人呼吸窘迫综合症 ARDS 肺阻塞性疾病 慢支、肺气肿、支扩、哮喘 肺不张 尘肺 矽肺 肺源性心脏病 肿瘤 鼻咽癌、支气管肺癌
疾病类型和分类 • 肺炎 大(小)叶性、间质性、病毒性 • 成人呼吸窘迫综合症 ARDS • 肺阻塞性疾病 慢支、肺气肿、支扩、哮喘 • 肺不张 • 尘肺 矽肺 • 肺源性心脏病 • 肿瘤 鼻咽癌、支气管肺癌 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 肺炎 Pneumonia 由生物型病原体引起的肺部炎症(肺泡、肺间质) 类型:急性细菌型、非典型性、慢性、肺脓肿等、机会性感染 分类:病因 病变范围 病变性质 临床病程 重点:大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎
肺 炎 Pneumonia • 由生物型病原体引起的肺部炎症 (肺泡、肺间质) • 类型： 急性细菌型、非典型性、慢性、肺脓肿等、机会性感染 • 分类： 病因 病变范围 病变性质 临床病程 • 重点： 大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 大叶性肺炎病因及发病机制 肺炎双球菌(I、∏、Ⅲ型) 其它:金葡菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、流感杄菌 诱因 病毒感染后 受寒 过度疲劳、外伤 时性抵抗力下降 麻醉
大叶性肺炎-病因及发病机制 肺炎双球菌(I、II、III型) 其它： 金葡菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、流感杆菌 诱因： 病毒感染后 受寒 过度疲劳、外伤 一时性抵抗力下降 麻醉 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病 大叶性肺炎病理变化(分期)及临床联系 急性渗出性炎症 (纤维蛋白、中性粒细胞) 常累及两肺下叶或右肺中叶 自然病程,可自愈 e.ro 四期 充血水肿期 红色肝变期 灰色肝变期 溶解消散期
大叶性肺炎-病理变化(分期)及临床联系 • 急性渗出性炎症 (纤维蛋白、中性粒细胞) • 常累及两肺下叶或右肺中叶 • 自然病程，可自愈 • 四期 充血水肿期 红色肝变期 灰色肝变期 溶解消散期 呼吸系统疾病
