Inflammation炎症(二)
Inflammation 炎 症(二）
炎症inflammationofInflammationisaprotectiveresponsevascularized living tissues to local injury, leadingto the accumulation of fluid and leukocytes inextravascular tissues.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应。血管反应是炎症过程的中心环节。液体渗出白细胞渗出和激活
Inflammation is a protective response of vascularized living tissues to local injury, leading to the accumulation of fluid and leukocytes in extravascular tissues. 炎症 inflammation 炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复 杂的防御反应。 血管反应是炎症过程的中心环节。 液体渗出 白细胞渗出和激活
WhatisInflammation?1．炎症的本质是致炎因子对机体的损伤与机体抗损伤反应的矛盾斗争过程2.任何能够引起组织细胞损伤的因素均可引起炎症(变质）3.炎症的基本病变有致炎因子导致的组织细胞变性坏死机体血管反应（渗出液体和白细胞）局限杀灭损伤因子，局部组织细胞的增生，修复损伤组织4.损伤与抗损伤斗争结果既为炎症的结局：抗损伤>损伤一炎症痊愈损伤>抗损伤→炎症蔓延扩散抗损伤=损伤一→炎症迁延不愈
2. 任何能够引起组织细胞损伤的因素均可引起炎症 3. 炎症的基本病变有致炎因子导致的组织细胞变性坏死（变质）, 机体血管反应（渗出液体和白细胞）局限杀灭损伤因子, 局部组 织细胞的增生，修复损伤组织 1. 炎症的本质是致炎因子对机体的损伤与机体抗损伤反应的矛 盾斗争过程 4. 损伤与抗损伤斗争结果既为炎症的结局: 抗损伤>损伤→炎症痊愈 损伤>抗损伤→炎症蔓延扩散 抗损伤=损伤→炎症迁延不愈 What is Inflammation?
Major events in acute inflammationhemodynamic changesVasculareventsincreasedvascularpermeabilityFluid exudationleukocyteexudationCellular eventsphagocytosistissueinjury
Major events in acute inflammation hemodynamic changes increased vascular permeability Cellular events leukocyte exudation Vascular events Fluid exudation phagocytosis tissue injury
Majorevents in.inflammation正常血流NORMAIOccasionalresidentlymphocyteorExtracellularmacrophagematrix血管扩张，血流加快t.ArterioleVenule血管进一步扩张，血流变慢、血浆渗出EdemaexpandsextracellularmatrixINFLAMEDDepositionoffibrin2Neutrophil3andotherplasmaemigrationproteins血流缓慢，白细胞游出血管ArterioleVenuiedilationExpansionofcapillarybeddilationIncreasedbloodflow①血流显著缓慢，白细胞游出增多，红细胞漏出
Major events in inflammation
白细胞渗出和吞噬作用Leucocyteexudationandphagocytosis白细胞从血管内穿过管壁到达损伤部位的过程为白细胞渗出(Leucocyteexudation)白细胞出现在局部组织间隙的现象称为炎细胞浸润(inflammatorycellsinfiltration)，是炎症防御反应的最重要形态学特征
白细胞从血管内穿过管壁到达损伤部位的过程为白细胞渗出 (Leucocyte exudation ) 白细胞出现在局部组织间隙的现象称为炎细胞浸润(inflammatory cells infiltration), 是炎症防御反应的最重要形态学特征 白细胞渗出和吞噬作用 Leucocyte exudation and phagocytosis
LeukocyteexudationLeukocytic marginationand rolling白细胞边集和滚动Leukocytic adhesion白细胞黏附Leukocytictransmigration白细胞游出Chemotaxis趋化作用SDefenseand injury局部防御和损伤作用
Leukocyte exudation Leukocytic margination and rolling 白细胞边集和滚动 Defense and injury 局部防御和损伤作用 Leukocytic adhesion 白细胞黏附 Leukocytic transmigration 白细胞游出 Chemotaxis 趋化作用
LeukocyteexudationlectinLeukocytic marginationand rolling白细胞边集和滚动Leave centralaxialstream“选释素Selectin细胞外区的N末端有Lectin样结构配体是白细胞表面的糖蛋白（睡液酸化的LewisX）分类：E-selectin(endothelial-)P-selectin (endothelial-platelet-)L-selectin (leukocyte-)内皮细胞激活，E-selectinP-selectin表达增加selectin与配体作用，介导白细胞在内皮细胞表面的滚动
Leukocyte exudation Leukocytic margination and rolling 白细胞边集和滚动 ◼ Leave central axial stream lectin ◼ 选择素 Selectin ⚫ 细胞外区的N末端有Lectin样结构 ⚫ 配体是白细胞表面的糖蛋白（唾液酸化的LewisX） ⚫ 分类：E- selectin (endothelial-) P- selectin (endothelial- platelet-) L- selectin (leukocyte-) 内皮细胞激活，E-selectin P-selectin 表达增加 selectin与配体作用，介导白细胞在内皮细胞表面的滚动
LeukocyteexudationLeukocyticadhesion白细胞黏附domaing免疫球蛋白超家族（lmmunoglobulinfamily）ICAM-1 intercellularadhesionmolecule1VCAM-1vascularcelladhesionmolecule1整合素（integrin）LFA-1（CD11a/CD18），MAC-1（CD11b/CD18）VLA-4,α4β7Integrin白细胞被激活，表面integrin活性增加，与内皮细胞的ICAM-1等相互作用，紧密黏附Immunoglobulin
Leukocyte exudation Leukocytic adhesion白细胞黏附 ◼ 免疫球蛋白超家族（Immunoglobulin family） ⚫ ICAM-1 intercellular adhesion molecule 1 ⚫ VCAM-1 vascular cell adhesion molecule 1 ◼ 整合素（integrin) ⚫ LFA-1（CD11a/CD18）, MAC-1（CD11b/CD18） ⚫ VLA-4, α4β7 Ig domain α β α β α β Integrin Immunoglobulin 白细胞被激活，表面integrin活 性增加，与内皮细胞的ICAM-1 等相互作用，紧密黏附
粘附分子向细胞表面再分布LeukocyteexudationP-选择蛋白组织胺介导白细胞滚动和粘附的机制：凝血酶粘附分子从胞浆到细胞表面重新分增加粘附分子的合成和表达组胺、凝血酶等使内皮细胞的P-selectin从嗜中性粒细胞内到细胞表面L-TNF表达新的粘附分子ANIL-1，TNF使内皮细胞表达E-selectin，VCAM-1、ICAM-1表达增加增强粘附分子亲合力（分子构型改变）粘附分子亲和性增加趋化因子使白细胞的LFA-1亲和性增加
Leukocyte exudation 介导白细胞滚动和粘附的机制： ◼ 粘附分子从胞浆到细胞表面重新分布 组胺、凝血酶等使内皮细胞的P-selectin从胞 内到细胞表面 ◼ 表达新的粘附分子 IL-1，TNF使内皮细胞表达E-selectin， VCAM-1、ICAM-1表达增加 ◼ 粘附分子亲和性增加 趋化因子使白细胞的LFA-1亲和性增加