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《人体寄生虫学》阴道毛滴虫

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一、 滋养体为本虫的感染期。 二、通过直接或间接接触传染。 三、主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多见,也可在尿道内发现。 三、男性感染者一般寄生于尿道、前列腺,也可在睾丸、附睾或包皮下寄生。
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道毛滴鸣 Trichomonas vaginalis

阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis

Morphology 前鞭毛 波动膜 毛基体 核 染色杆 轴栏

Morphology

Trichomonas vaginalis trophozoite by P.w. Pappas and s.M. Wardrop)

Life cycle 滋养体为本虫的感染期。 通过直接或间接接触传染。 主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多 见,也可在尿道内发现。 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺 也可在睾丸、附睾或包皮下寄生

Life cycle • 滋养体为本虫的感染期。 • 通过直接或间接接触传染。 • 主要寄生在女性阴道,以阴道后穹窿多 见,也可在尿道内发现。 • 男性感染者一般寄生于尿道、前列腺, 也可在睾丸、附睾或包皮下寄生

Pathogensis 阴道自净作用: 阴道毛滴虫 糖原 乳酸杆菌 乳酸减少,PH↑,虫体繁殖、细菌感染

阴道自净作用: Pathogensis 乳酸杆菌 糖原 乳酸 PH 抑制虫体或细菌繁殖 阴道毛滴虫 乳酸减少, PH , 虫体繁殖、细菌感染

Clinical manifestation 1.滴虫性阴道炎: 分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也 有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带 呈脓液状或粉红状 外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。 如尿路也受感染,可岀现尿痛,尿频,甚至血尿。 少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛

Clinical manifestation 1. 滴虫性阴道炎: 分泌物较多,呈灰黄色,带泡状,伴有臭味,也 有呈乳白色的液状分泌物,当伴细菌感染时白带 呈脓液状或粉红状。 外阴搔痒,灼热、刺痛,性交疼痛。 如尿路也受感染,可出现尿痛,尿频,甚至血尿。 少数患者且有全身乏力,腰酸及下腹痛

2.男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致 配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列 腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。 3.阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活, 因此有可能引起不孕症。 4.子宫颈癌与阴道滴虫感染有关

2. 男性感染者一般无症状而呈带虫状态,可招致 配偶的连续重复感染。有时也相引起尿道前列 腺炎,出现夜尿增多,局部压痛。 3. 阴道毛滴虫能吞噬精子,分泌物阻碍精子存活, 因此有可能引起不孕症。 4. 子宫颈癌与阴道滴虫感染有关

Diagnosis 妇科检查 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 实验室检查: 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物 或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。 (1)生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞 氏或姬氏液染色)。 (2)培养法

Diagnosis • 妇科检查: 可见阴道壁充血及小出血点或草莓状突起 • 实验室检查: 以取自阴道后穹窿的分泌物、尿液沉淀物 或前列腺液中查见滋养体为确诊依据。 (1)生理盐水直接涂片法或涂片染色法(瑞 氏或姬氏液染色)。 (2)培养法:

Epidemiology 呈世界性分布,以女性20~40岁年龄组感染率 最高,平均感染率为28%。 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者 或男性感染者。 传染途径 直接传播主要通过性交传播。 间接传播主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染

• 呈世界性分布,以女性20~40岁年龄组感染率 最高,平均感染率为28%。 • 传染源:为滴虫性阴道炎患者和无症状带虫者 或男性感染者。 • 传染途径: 直接传播—主要通过性交传播。 间接传播—主要通过公共浴池、浴具、公用 游泳衣裤、坐式厕所而感染。 Epidemiology

Prevention 治疗病人:夫妇双方同时治疗 口服药一灭滴灵 外用药—滴维净或1:5000高锰酸钾冲 洗阴道 卫生宣教:注意个人卫生和经期卫生

治疗病人:夫妇双方同时治疗 口服药—灭滴灵 外用药—滴维净或1:5000高锰酸钾冲 洗阴道 卫生宣教:注意个人卫生和经期卫生 Prevention

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