临床微生物学导论 微生物与感染
临床微生物学导论 微生物与感染
感染性疾病的基本概念 感染 infection 内源性 外源性 毒力 virulence 半数致死量 median lethal dose,LD50 半数感染量 median infective dose,D50 机体状况
感染性疾病的基本概念 • 感染infection – 内源性 – 外源性 • 毒力virulence – 半数致死量median lethal dose,LD50 – 半数感染量median infective dose,ID50 • 机体状况
微生物 机体 毒力 免疫力 侵入数量 侵入门户
• 微生物 机体 毒力 免疫力 侵入数量 侵入门户
感染性疾病的基本概念 感染性疾病的类型 不感染 隐性感染 covert infection 显性感染 overt infection 持续性感染 persistent infection 慢性感染 chronic infection 潜伏感染 latent infection 慢发病毒感染 slow virus infection 病原携带状态 carrier state
感染性疾病的基本概念 • 感染性疾病的类型 – 不感染 – 隐性感染covert infection – 显性感染overt infection – 持续性感染persistent infection • 慢性感染chronic infection • 潜伏感染latent infection • 慢发病毒感染slow virus infection – 病原携带状态carrier state
微生物的致病性 致病性微生物 病原微生物 primary pathogens 条件致病性微生物 opportunistic pathogens 毒力 侵袭力 Invasiveness 粘附、定植和侵袭性物质 毒素 toxin
微生物的致病性 • 致病性微生物 – 病原微生物primary pathogens – 条件致病性微生物opportunistic pathogens • 毒力 – 侵袭力invasiveness • 粘附、定植和侵袭性物质 – 毒素toxin
粘附与定植 粘附 adherence 粘附素 adhesin G菌与菌毛有关 G+菌与 adhesin有关形成生物膜 biofilm 受体 receptors 定植 colonization 粘附、定植和繁殖模式
粘附与定植 • 粘附adherence – 粘附素adhesin • G-菌与菌毛有关 • G+菌与adhesin有关形成生物膜biofilm – 受体receptors • 定植colonization – 粘附、定植和繁殖模式
毒素及毒性蛋白和酶 外毒素 内毒素 毒性蛋白和酶 溶血素 透明质酸酶 血浆凝固酶
毒素及毒性蛋白和酶 • 外毒素 • 内毒素 • 毒性蛋白和酶 – 溶血素 – 透明质酸酶 – 血浆凝固酶
细胞内寄生微生物的致病作用 细胞内寄生菌 结核分支杆菌、伤寒沙门菌 专性细胞内寄生的立克次体与衣原体 分子水平寄生的病毒感染
细胞内寄生微生物的致病作用 • 细胞内寄生菌 – 结核分支杆菌、伤寒沙门菌 • 专性细胞内寄生的立克次体与衣原体 • 分子水平寄生的病毒感染
免疫病理损害 自身免疫应答与自身免疫病 风湿热、肾小球肾炎 幽门螺杆菌 金黄色葡萄球菌毒性休克综合征毒素为超抗原 免疫复合物损伤 乙型肝炎一关节炎、肾小球肾炎 迟发型超敏反应 结核病
免疫病理损害 • 自身免疫应答与自身免疫病 – 风湿热、肾小球肾炎 – 幽门螺杆菌 – 金黄色葡萄球菌毒性休克综合征毒素为超抗原 • 免疫复合物损伤 – 乙型肝炎—关节炎、肾小球肾炎 • 迟发型超敏反应 – 结核病
感染的临床征象 一病症与症状 病程发展阶段 潜伏期 incubation period 前驱期 prodromal period 症状明显期 period of apparent manifestation 恢复期 convalescent period 疾病复发与再燃
感染的临床征象 —病症与症状 • 病程发展阶段 – 潜伏期incubation period – 前驱期prodromal period – 症状明显期period of apparent manifestation – 恢复期convalescent period – 疾病复发与再燃