第二十章祛痰剂 概说 概念:1.以祛痰药为主组成 2具有祛除痰饮作用 3治疗各种痰病的方剂 适应范围:(有形:以咳嗽为主证,病在肺 痰饮为病 无形:病在胸膈、胃肠、四肢等处 三、分类:1.燥湿化痰 2清热化痰 3.温化寒痰 4润燥化痰 5化痰熄风
第二十章 祛痰剂 概说 一、概念：1.以祛痰药为主组成 2.具有祛除痰饮作用 3.治疗各种痰病的方剂 二、适应范围： 痰饮为病 三、分类：1.燥湿化痰 2.清热化痰 3.温化寒痰 4.润燥化痰 5.化痰熄风 有形：以咳嗽为主证，病在肺 无形：病在胸膈、胃肠、四肢等处
四、组方要点: 1.配伍健脾祛湿药 2配伍补肾药。 3.配伍理气药 五、注意事项: 1辨清痰的性质 2分清标本缓急 3咳血者,慎用燥烈之品。 4表邪未解者,慎用滋腻之剂
五、注意事项： 1.辨清痰的性质。 2.分清标本缓急。 3.咳血者，慎用燥烈之品。 4.表邪未解者，慎用滋腻之剂。 四、组方要点： 1.配伍健脾祛湿药。 2.配伍补肾药。 3.配伍理气药
第一节燥湿化痰 二陈汤《太平惠民和剂局方》 方解:半夏15g君燥湿化痰 橘红15g臣理气燥湿 茯苓9g佐健脾利湿化痰 炙甘草45g使调药,和中,润肺 生姜7片佐助半夏燥湿化痰,解半夏毒 乌梅1个佐收敛肺气 功用:燥湿化痰,理气和中 主治:湿痰证。痰多色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐, 肢体倦怠,或头眩心悸,舌苔白润,脉滑
第一节 燥湿化痰 二陈汤《太平惠民和剂局方》 方解：半夏15g 君 橘红15g 臣 燥湿化痰 理气燥湿 茯苓9g 佐 健脾利湿化痰 炙甘草4.5g 使 调药，和中，润肺 生姜7片 佐 助半夏燥湿化痰，解半夏毒 乌梅1个 佐 收敛肺气 功用：燥湿化痰,理气和中 主治：湿痰证。痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐， 肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑
温胆汤《三因极一病证方论》 方解:二陈汤去乌梅,加竹茹,枳实,大枣 半夏10g君燥湿化频 竹茹10g臣清胆和胃,止呕除烦 橘皮15g佐 理气和胃 枳实10g佐 茯苓7.5g佐健脾利湿 甘草5g使调药和中 功用:理气化痰,清胆和胃 主治:胆胃不和,痰热内扰证。胆怯易惊,虚烦不宁, 失眠多梦,呕吐呃逆,癫痫等证
温胆汤《三因极一病证方论》 方解：二陈汤去乌梅，加竹茹，枳实，大枣 半夏10g 君 燥湿化痰 竹茹10g 臣 清胆和胃，止呕除烦 橘皮15g 佐 理气和胃 枳实10g 佐 茯苓7.5g 佐 健脾利湿 功用：理气化痰，清胆和胃 主治：胆胃不和，痰热内扰证。胆怯易惊，虚烦不宁， 失眠多梦，呕吐呃逆，癫痫等证。 甘草5g 使 调药和中
第二节清热化痰 清气化痰丸录自《医方考》 方解:胆南星8g君清热化痰 瓜蒌仁5g臣清肺化痰 黄芩5g臣清肺泻火 枳实5g佐下气消痞 橘红5g佐理气宽中 茯苓5g佐健脾利湿 杏仁5g佐宣利肺气 半夏88佐燥湿化痰 功用:清热化痰,理气止咳 主治:痰热咳嗽。痰稠色黄,咯之不爽,胸膈痞闷,甚则 气逆呕恶,舌红,苔黄腻,脉滑数
清气化痰丸 录自《医方考》 方解：胆南星8g 君 清热化痰 瓜蒌仁5g 臣 清肺化痰 枳 实5g 佐 下气消痞 功用：清热化痰，理气止咳 主治：痰热咳嗽。痰稠色黄，咯之不爽，胸膈痞闷，甚则 气逆呕恶，舌红，苔黄腻，脉滑数。 第二节 清热化痰 黄 芩5g 臣 清肺泻火 橘 红5g 佐 理气宽中 茯 苓5g 佐 健脾利湿 杏 仁5g 佐 宣利肺气 半 夏8g 佐 燥湿化痰
小陷胸汤《伤寒论》 方解:瓜蒌25g君清热化痰,理气宽胸 黄连5g臣清热泻火 半夏15g臣降逆化频 功用:清热化痰,宽胸散结 主治:痰热互结证。脘腹痞闷,按之则痛,或咳痰 黄稠,舌苔黄腻,脉滑数
小陷胸汤《伤寒论》 方解： 瓜蒌25g 君 清热化痰，理气宽胸 黄连 5g 臣 清热泻火 功用：清热化痰，宽胸散结 主治：痰热互结证。脘腹痞闷，按之则痛，或咳痰 黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。 半夏15g 臣 降逆化痰
第五节化痰熄风 半夏白术天麻汤《医学心悟》 解:半夏8君燥湿化痰,降逆止呕 天麻5g君平肝熄风 白术15g臣健脾燥湿 茯苓5g佐健脾利湿 橘红5g佐理气化痰 甘草3g使调药和中 生姜、大枣调和脾胃 功用:燥湿化痰,平肝熄风 主治:风痰上扰证。眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻, 脉弦滑
半夏白术天麻汤《医学心悟》 方解：半夏8g 君 燥湿化痰，降逆止呕 天麻5g 君 平肝熄风 白术15g 臣 健脾燥湿 茯苓5g 佐 健脾利湿 功用：燥湿化痰，平肝熄风 主治：风痰上扰证。眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻， 脉弦滑。 甘草3g 使 调药和中 第五节 化痰熄风 橘红5g 佐 理气化痰 生姜、大枣 调和脾胃
第二十一章消食剂 概说 概念:1.以消食药为主组成 2.具有消食化积作用 3.主治食积停滞的方剂 二、适应范围:食积 三、分类:1.消食化滞 2健脾消食 四、注意事项 1辨清虚实,酌用消与补 辨清病势,正确运用消与下。 3不宜长期使用,纯虚者禁用
第二十一章 消食剂 概说 一、概念：1.以消食药为主组成 2.具有消食化积作用 3.主治食积停滞的方剂 二、适应范围：食积 三、分类：1.消食化滞 2.健脾消食 四、注意事项： 1.辨清虚实，酌用消与补。 2.辨清病势，正确运用消与下。 3.不宜长期使用，纯虚者禁用
第一节消食化滞 保和丸《丹溪心法》 处方:山楂20g君消食,善消肉积 神曲15g臣消食健脾,善消酒积消各种食积 莱菔子10g臣消食理气,善消谷积 半夏15g佐和胃止呕 陈皮10g佐理气消食 茯苓15g佐利湿健脾 连翘10g佐清热,散结 功用:消食和胃 主治:食积。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐 或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑
第一节 消食化滞 保和丸《丹溪心法》 处方：山楂20g 君 神曲15g 臣 消食，善消肉积 消食健脾，善消酒积 莱菔子10g 臣 消食理气，善消谷积 消各种食积 半夏15g 佐 和胃止呕 陈皮10g 佐 理气消食 茯苓15g 佐 利湿健脾 连翘10g 佐 清热，散结 功用：消食和胃 主治：食积。脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕吐， 或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑
枳实导滞丸《内外伤辨惑论》 处方:大黄15g君攻积泻热 枳实10g臣行气消积 神曲10g臣消食和胃 黄连6g 佐清热燥湿 黄芩6g 茯苓6吕佐利湿止泻 泽泻4g 白术6g佐健脾燥湿 功用:消食导滞,清热祛湿 主治:湿热食积。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结, 小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力
枳实导滞丸《内外伤辨惑论》 处方：大黄15g 君 攻积泻热 枳实10g 臣 行气消积 神曲10g 臣 消食和胃 黄连6g 黄芩6g 佐 清热燥湿 茯苓6g 泽泻4g 佐 利湿止泻 白术6g 佐 健脾燥湿 功用：消食导滞，清热祛湿 主治：湿热食积。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结， 小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力