传导路大脑、小脑、间脑 复杂 反射 感觉传导路 运动传导路 简单 反射 脑干、脊髓 感受器 效应器
中 枢 感受器 效应器 复杂 反射 脑 干 、 脊 髓 简单 反射 运 动 传 导 路 感 觉 传 导 路 大脑、小脑、间脑
躯干四肢 中央后回中上2/3和中央旁小叶后部 本体感觉传导路 精细触觉 内侧丘系 丘脑 起止 丘脑腹后 中央辐射 外侧核 内囊后肢 行程 线旁 下橄榄核 交叉 楔薄 之间 孩 束核 背外侧 内侧丘系交叉 肌上肢、 楔束、薄束 方体 躯干上部 外「后索内 腱 脊神经节 下肢 T4~5 关 芬熟十下部 薄束 传入神纟 申经后根 周围突中k突 损伤:感觉性共济失调
本体感觉 精细触觉传导路 起止 行程 交叉 损伤: 感觉性共济失调 T4～5 Ⅰ 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 上肢、 躯干上部 下肢、 躯干下部 肌 、 腱 、 关 节 薄束 楔束、薄束 外 后索 内 楔 薄 束 核 Ⅱ 内侧丘系交叉 内侧丘系 中线旁 下橄榄核 之间 贯穿 斜方体 红核 背外侧 丘脑腹后 外侧核 Ⅲ 中央后回中上2/3 和中央旁小叶后部 丘脑 中央辐射 内囊后肢
小脑 上脚 小脑下脚 」一旧小脑 脊髓小脑前束 脊髓小脑前束 楔束 脊副核 小脑后 楔束 部分纤维 束后角 深 后角同侧背核57层 (颈膨大) 感 5-7层(C8L2) (腰骶膨大) 上肢颈部 觉意 传导躯干下肢本体感觉 导性损伤: 本体感觉 同侧 路反射性共济失调小脑投射
传导躯干下肢 本体感觉 同侧背核 （C8-L2） 脊 髓 小 脑 后 束 旧小脑 楔束 副核 ︵ 部 分 纤 维 ︶ 楔 束 脊 髓 小 脑 前 束 后角 5-7层 （腰骶膨大） 脊 髓 小 脑 前 束 非 意 识 性 深 感 觉 传 导 路 后角 5-7层 （颈膨大） 上肢颈部 本体感觉 小脑 上脚 小脑下脚 损伤: 反射性共济失调 同侧 小脑投射
中央后回中上2/3和中央旁小叶后部 躯干四肢 痛温粗触觉传导路 Ⅲ 丘脑 脊髓丘系 起止 脑腹后 中央辐射 外侧核 内囊 行程 c下核 背外侧 交叉 损伤症状 内侧丘系 的外侧 上升1Ⅱ后角 脊髓丘脑束 1—2节段 (前束(侧束 I脊神经节 白质前连合 痛温 交叉 粗触 皮肤[传入种经[后 边上升 周围突中枢突 边交叉
痛温粗触觉传导路 起止 行程 交叉 损伤症状 Ⅰ 脊神经节 周围突 中枢突 传入神经 后根 躯干四肢 皮肤 白质前连合 交叉 脊髓丘脑束 (前束)(侧束) 后角 ⅠⅣⅤ层 Ⅱ 脊髓丘系 下橄榄核 背外侧 内侧丘系 的外侧 丘脑腹后 外侧核 Ⅲ 中央后回中上2/3和中央旁小叶后部 丘脑 中央辐射 内囊后肢 边上升 边交叉 上升 1—2节段 痛温 粗触
0.6 0.6 0.6 中央后回中上2/3,中央旁小叶后部 答题示范和评分标准 内囊后肢1.0 (第Ⅲ级N元) 丘脑中央辐射0.5 背侧丘脑腹后外侧核 脊髓丘系(脊髓丘脑束) 1.2 脊髓丘脑前束 1.2 (触压) 脊髓丘脑侧束 (第Ⅱ级N元) (痛温) 后角1、4、5层 (第Ⅰ级N元) 白质前连合0.6 02脊神经#上升0.5 1-2节段 边上升 交叉0.4 边交叉 皮肤 周围突中枢突后根02 后角固有核 (4、5层)
中央后回中上2/3，中央旁小叶后部 内囊后肢 1.0 （第 Ⅲ 级N元） 丘脑中央辐射0.5 背侧丘脑腹后外侧核 脊髓丘系（脊髓丘脑束） 脊髓丘脑侧束 （痛温） 脊髓丘脑前束 （触压） 后角固有核 (4、5层) （第Ⅱ级N元） （第Ⅰ级N元） 脊神经节 上升 0.5 1－2节段 白质前连合0.6 交叉 0.4 皮 肤 1.2 后根 1.2 1.2 1.2 0.2 0.2 周围突 中枢突 后角1、4、5层 0.6 0.6 0.6 答 题 示 范 和 评 分 标 准 边上升 边交叉
传导路行程是重要的,它是判断 中枢病变部位和损伤结构的依据。 (见传导路讨论) 试分析延髓损伤范围不同时 ●家 症状差别
. 传导路行程是重要的，它是判断 中枢病变部位和损伤结构的依据。 试分析延髓损伤范围不同时 症状差别 （见传导路讨论）
中央后回 下1/3 Ⅲ丘脑 丘脑 「内囊后肢 腹后内侧核 中央辐射 ·气· 内侧丘系 背侧 I三叉 三叉神经 丘系 神经节。感觉核 头面部 脊叉 (深)浅感觉 束神 经 传导路
丘脑 腹后内侧核 三叉 神经节 三叉神经 感觉核 中央后回 下1/3 丘脑 中央辐射 内囊后肢 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 内侧丘系 背侧 三叉 丘系 头面部 (深)浅感觉 传导路
听觉传导路 双侧传导,临床意义不大。气 要求: 在中枢内,哪些结构 与听觉有关?
听觉传导路 双侧传导，临床意义不大。 要求： 在中枢内，哪些结构 与听觉有关？
光线 视野缺损 单眼全盲 D 双眼鼻侧视野偏盲 双眼颞侧视野偏盲 Ⅲ OD 双眼同向偏盲 视觉传导路 及 损伤 直接 对光反射 对光反射通路 间接
【视野】 视觉传导路 及 损伤 对光反射通路 视野缺损 单眼全盲 双眼同向偏盲 双眼颞侧视野偏盲 双眼鼻侧视野偏盲 光线 直接 间接 对光反射 Ⅲ
距状沟二岸皮质(17区) 视射[囊后肢 Ⅲ 外侧膝状体 视束 双侧 顶盖前区→动眼神经 副歹感孩 II 视觉 光 传导路 对光 反射 睫状N节 撞孔指约肌 感光细胞-双礽细胞一节细孢 视网膜
距状沟二岸皮质 光 顶盖前区 动眼神经 副交感核 睫状N节 视觉 传导路 对光 反射 外侧膝状体 （17区） 瞳孔括约肌 感光细胞 双极细胞 节细胞 视网膜 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅲ 视 束 视 交 叉 视 神 经 双侧 视辐射 内囊后肢