心理障碍及治疗 交通大学医学院普通心理学 朱卓影，Ph.D 2019春季
心理障碍及治疗 交通大学医学院普通心理学 朱卓影，Ph.D. 2019 春季
课程概要 。什么是心理障碍？ ·心理障碍的历史视角 ·心理障碍的分类 ·心理障碍治疗的发展历史 ·当代心理障碍的治疗
课程概要 • 什么是心理障碍？ • 心理障碍的历史视角 • 心理障碍的分类 • 心理障碍治疗的发展历史 • 当代心理障碍的治疗
知识要点 1.了解当代科学对心理问题(“异常行为”)的定义，批判性地思考这些评估标 准，给出支持以及反对的例子。 ·行为异常 ·行为不被社会接受或违反社会习俗 ·对于现实的认知和感知错误 ·个体具有显著痛苦感 ·行为为适应不良或自我损害的 ·行为是危险的 ·行为不可预测
知识要点 1. 了解当代科学对心理问题（“异常行为”）的定义，批判性地思考这些评估标 准，给出支持以及反对的例子。 • 行为异常 • 行为不被社会接受或违反社会习俗 • 对于现实的认知和感知错误 • 个体具有显著痛苦感 • 行为为适应不良或自我损害的 • 行为是危险的 • 行为不可预测
知识要点（续） 2.了解美国《精神疾病诊断与统计手册》第四版的心理障碍分类（几 大类及各类中1种主要疾病的特征) ·心境障碍（例如，抑郁症、广泛性焦虑症等） 。 躯体形式障碍（例如，转换性障碍、疑病症等） ·精神分裂症 ·发展障碍（例如，自闭症、注意力缺陷多动症等） ·人格障碍（例如，自恋型人格障碍，边缘性人格障碍等）
知识要点（续） 2. 了解美国《精神疾病诊断与统计手册》第四版的心理障碍分类 （几 大类及各类中1种主要疾病的特征） • 心境障碍（例如，抑郁症、广泛性焦虑症等） • 躯体形式障碍（例如，转换性障碍、疑病症等） • 精神分裂症 • 发展障碍（例如，自闭症、注意力缺陷多动症等） • 人格障碍（例如，自恋型人格障碍，边缘性人格障碍等）
知识要点（续） 3.了解当代心理障碍的治疗（了解两种治疗方法对心理问题的假设及相应的 治疗手段) ·心理治疗方法 精神分析/精神动力学治疗 认知行为疗法 人本主义疗法 家庭治疗 生物医学治疗 药物治疗 脑刺激疗法
知识要点（续） 3. 了解当代心理障碍的治疗（了解两种治疗方法对心理问题的假设及相应的 治疗手段） • 心理治疗方法 • 精神分析/精神动力学治疗 • 认知行为疗法 • 人本主义疗法 • 家庭治疗 • 生物医学治疗 • 药物治疗 • 脑刺激疗法
罗森汉的研究 ·罗森汉(David Rosenhan) 。 美国心理学家 1973,8个志愿者包括罗森汉在内的4个精神卫生专业人士以幻听为由在不同医院申请入院 ·无其他症状 ·8人均被收治入院 ·7人被诊断为精神分裂症，1人为双相情感障碍 ·入院后未汇报幻听症状，并表现正常，要求出院 ,仍被药物治疗，住院期7-52天（平均19天）
罗森汉的研究 • 罗森汉（David Rosenhan） • 美国心理学家 • 1973，8个志愿者包括罗森汉在内的4个精神卫生专业人士以幻听为由在不同医院申请入院 • 无其他症状 • 8人均被收治入院 • 7人被诊断为精神分裂症，1人为双相情感障碍 • 入院后未汇报幻听症状，并表现正常，要求出院 • 仍被药物治疗，住院期7-52天（平均19天）
罗森汉的研究（续） ·没有任何专业人员发现他们是假病人 ·出院时，仍被诊断为精神分裂症，症状缓解期 ·其他病人发现问题，质疑志愿者 ·研究对当代心理障碍模式提出质疑
罗森汉的研究（续） • 没有任何专业人员发现他们是假病人 • 出院时，仍被诊断为精神分裂症，症状缓解期 • 其他病人发现问题，质疑志愿者 • 研究对当代心理障碍模式提出质疑
什么是心理障碍？ 。医学模型：将心理障碍视为“疾病” ·心理学模型：心理问题作为生理、经历、环境等因素互相影响的结果 ·历史上以“正常”VS“不正常”或“异常”来定义心理问题
什么是心理障碍？ • 医学模型：将心理障碍视为“疾病” • 心理学模型：心理问题作为生理、经历、环境等因素互相影响的结果 • 历史上以“正常”vs“不正常”或“异常”来定义心理问题
异常行为的定义 ·行为不在正常范围内 ·幻听幻视 非器质性的室息感，死亡恐惧 。不是所有不在正常范围内的行为都被看做“不正常” ·运动员 ·极高智商 ·行为不被社会接受或违反社会习俗 ·裸奔 ·在某些文化中，有异于社会认同的性别角色的行为
异常行为的定义 • 行为不在正常范围内 • 幻听幻视 • 非器质性的窒息感，死亡恐惧 • …… • 不是所有不在正常范围内的行为都被看做“不正常” • 运动员 • 极高智商 • 行为不被社会接受或违反社会习俗 • 裸奔 • 在某些文化中，有异于社会认同的性别角色的行为
异常行为的定义（续） ·对于现实的认知和感知错误（无理性） ·我们假设感官认知系统对现实真实的呈现 。幻觉、妄想等被视为“不正常” 。历史上“接收到神的旨意”的例子？ ·个体具有显著痛苦感 ·由消极情绪所导致的痛苦感 但如在合理的情境下，则不被认为“不正常”，除非在情境消失后仍长时 间持续存在或严重性导致功能损害
异常行为的定义（续） • 对于现实的认知和感知错误（无理性） • 我们假设感官认知系统对现实真实的呈现 • 幻觉、妄想等被视为“不正常” • 历史上“接收到神的旨意”的例子？ • 个体具有显著痛苦感 • 由消极情绪所导致的痛苦感 • 但如在合理的情境下，则不被认为“不正常”，除非在情境消失后仍长时 间持续存在或严重性导致功能损害