Brain stimulation
Brain stimulation
痴呆·最常见的老年人失能原因
痴呆 - 最常见的老年人失能原因
AD-淀粉样蛋白假说
AD – 淀粉样蛋白假说
药物临床试验全面失败 Trial of Solanezumab for Mild Dementia Due to Alzheimer's Disease The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE A Change in Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale Score 8 Placebo 6- 4- P-0.10 Solanezumab 2 0 28 40 52 64 80 Weeks No.at Risk Placebo 1067 893 Solanezumab 1053 二 908 Honig LS et al.2018.N Engl J Med
Honig LS et al. 2018. N Engl J Med. 药物临床试验全面失败
非药物治疗 >认知训练 >丰富环境 >合理运动 >物理刺激
非药物治疗 Ø 认知训练 Ø 丰富环境 Ø 合理运动 Ø 物理刺激
认知训练 围 HIGH SCORE 38,642 分 Drive only Sign only Sign and drive + Single task Multitask b and.' Training intervention : No-contact control 0 Single task or Multitasking 1 hour x 3 times per week x 1 month Initial 1 6+ visit month months NeuroRacer NeuroRacer EEG and cognitive testing Anguera et al.2013 Nature
Anguera et al. 2013 Nature 认知训练
a Experiment 1:lifespan b Experiment 2:training a Midline frontal theta 1% Initial 1% 1% 3.40 % Older adults Younger adults 1% Older adult post-training 1% 0.60 -0.45 % -150 % 1% 1% Multitasking training ■Single task training Multitasking Single task No-contact ■No-contact control % training training control 20s30s 40s 50s 60s 70s Initial 1 6 month months b Long-range theta coherence later later Initial 认知训练增强 三三三 Older adults Younger adults Older adult post-training 大脑协同能力 1 5 10 PLV (coherence) Multitasking Single task No-contact training training control
认知训练增强 大脑协同能力
认知干预的十年追踪研究 ACTIVE(Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly 2832名老年人，平均年龄为73.6岁，并被随机分为四组。 第一组，作为对照组，不接受大脑训练； 接下来的两个组分别接受基于课堂的记忆训练或推理训练： 最后一组进行计算机化的认知速度加工训练。 长达10年的随访，认知状况及生活自理能力调查。 训练内容 提升能力 日常生活能力 记忆 记忆能力 提升 推理 推理能力 提升 反应速度 反应速度 提升 Rebok et al.2014.J Am Geriatr Soc
2832名老年人，平均年龄为73.6岁，并被随机分为四组。 第一组，作为对照组，不接受大脑训练； 接下来的两个组分别接受基 于课堂的记忆训练或推理训练； 最后一组进行计算机化的认知速度加工训练。 长达10年的随访，认知状况及生活自理能力调查。 认知干预的十年追踪研究 ACTIVE（Advanced Cognitive Training for Independent and Vital Elderly） Rebok et al. 2014. J Am Geriatr Soc 训练内容 提升能力 日常生活能力 记忆 记忆能力 提升 推理 推理能力 提升 反应速度 反应速度 提升
深部脑刺激 E124 4 t/ B Implanted ectrode 4.0 mm x 2 0 mm Nudeus Accumbens 3.0 mm x 4 Stimulation programme 1 Stimulation programme 2
深部脑刺激
针灸理论的迷走神经电刺激 ta-VNS tn-VNS
针灸理论的迷走神经电刺激