第二十二章 平肝熄风药
第二十二章 平肝熄风药
概述 ·一、含义： 以平肝潜阳为主要功效，主治肝阳上亢病 证的药物，叫平肝潜阳药。以平息肝风，制止 痉挛为主要功效，主治肝风内动、惊厥抽搐的 药物，叫熄风止痉药。由于平肝潜阳药多兼有 熄风止痉的功效，熄风止痉药又多能平肝潜阳， 故合称平肝息风药
• 概述 • 一、含义： 以平肝潜阳为主要功效，主治肝阳上亢病 证的药物，叫平肝潜阳药。以平息肝风，制止 痉挛为主要功效，主治肝风内动、惊厥抽搐的 药物，叫熄风止痉药。由于平肝潜阳药多兼有 熄风止痉的功效，熄风止痉药又多能平肝潜阳， 故合称平肝息风药
二、分类： 。平抑肝阳药一一 能平抑肝阳； ·息风止痉药一一 能息肝风、止痉抽
二、分类： • 平抑肝阳药——能平抑肝阳； • 息风止痉药——能息肝风、止痉抽
三、性能特点 (一)平肝潜阳药的性 (二)熄风止痉药的性 能特点 能特点 药性：寒 药性：寒，温燥 药味：苦、咸 药味：可标苦、辛、咸 归经：肝 归经：肝 升降浮沉：多为介类及矿 升降浮沉：虫类居多，沉 石类，质重沉降 降 毒性：无毒 毒性：全蝎、蜈蚣有毒
三、性能特点 （一）平肝潜阳药的性 能特点 药性：寒 药味：苦、咸 归经：肝 升降浮沉：多为介类及矿 石类，质重沉降 毒性：无毒 （二）熄风止痉药的性 能特点 药性：寒，温燥 药味：可标苦、辛、咸 归经：肝 升降浮沉：虫类居多，沉 降 毒性：全蝎、蜈蚣有毒
四、功效与主治 (一)平肝潜阳药的功效与主治 功效：平肝潜阳 主治：肝阳上亢证 原因：肝阴不足，阴不制阳 临床表现：眩晕耳鸣、头胀头痛、面红目 赤、失眠多梦、烦躁易怒、脉弦等。 部分平肝药兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、 凉血等作用
四、功效与主治 （一）平肝潜阳药的功效与主治 功效：平肝潜阳 主治：肝阳上亢证 原因：肝阴不足，阴不制阳 临床表现：眩晕耳鸣、头胀头痛、面红目 赤、失眠多梦、烦躁易怒、脉弦等。 • 部分平肝药兼有 镇惊安神、清肝明目、降逆、 凉血等作用
(二)熄风止痉药的功效与主治 功效：息风止痉 主治：1.温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风 等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证； 2.用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风 抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽 搐、角弓反张等症。 某些息风止痉药物兼有祛风通络之功
（二）熄风止痉药的功效与主治 功效：息风止痉 主治：1.温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风 等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证； 2.用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风 抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽 搐、角弓反张等症。 • 某些息风止痉药物兼有祛风通络之功
五、配伍应用 1、肝阳上亢一一滋养肾阴药物，益阴以制阳； 可酌配清肝热药。 2、肝风内动 ①肝阳化风一一风止痉药+平肝潜阳药物： ②热极生风一一清热泻火、清热解毒药； ③阴虚、血虚生风一一养阴、补血药； ④风痰一一化痰药； ⑤兼窍闭神昏一一开窍药； ⑥兼神志不安，失眠多梦者一一安神药
五、配伍应用 1、肝阳上亢——滋养肾阴药物，益阴以制阳； 可酌配清肝热药。 2、肝风内动 ①肝阳化风——风止痉药+平肝潜阳药物； ②热极生风——清热泻火、清热解毒药； ③阴虚、血虚生风——养阴、补血药； ④风痰——化痰药； ⑤兼窍闭神昏——开窍药； ⑥兼神志不安，失眠多梦者——安神药
六、使用注意 1.本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不 同，若脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品；阴虚血 亏者，当忌温燥之品。 2.介类、矿石类药物，入煎剂宜打碎先 煎或火煅后入药。 3.个别有毒的药物，用量不宜过大，孕 妇忌服。应注意掌握用量及疗程
六、使用注意： 1. 本类药物有性偏寒凉或性偏温燥之不 同，若脾虚慢惊者，不宜用寒凉之品；阴虚血 亏者，当忌温燥之品。 2. 介类、矿石类药物，入煎剂宜打碎先 煎或火煅后入药。 3. 个别有毒的药物，用量不宜过大，孕 妇忌服。应注意掌握用量及疗程
教学要求 掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围分 类及各类性能特点； ·掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、 钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、 功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意 等； 熟悉珍珠母、刺蒺藜、！ 蜈蚣、白僵蚕的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等； ·了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治
教学要求 • 掌握平肝息风药的概念、功效、适应范围、分 类及各类性能特点； • 掌握石决明、牡蛎、代赭石、羚羊角、牛黄、 钩藤、天麻、全蝎、地龙等药的性味、归经、 功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意 等； • 熟悉珍珠母、刺蒺藜、蜈蚣、白僵蚕的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等； • 了解罗布麻、紫贝齿的功效、主治
第一节：平抑肝阳药 一、含义：凡能平抑或潜镇肝阳，主要用治肝阳 上亢病证的药物，称平抑肝阳药。又称平肝潜 阳药。 二、性能特点： 多为质重之介类（贝壳类）或矿石类药物； 主归肝经； 质重沉降、镇潜
第一节 平抑肝阳药 一、含义：凡能平抑或潜镇肝阳，主要用治肝阳 上亢病证的药物，称平抑肝阳药。又称平肝潜 阳药。 二、性能特点： 多为质重之介类（贝壳类）或矿石类药物； 主归肝经； 质重沉降、镇潜