第九章, 其它辨证方法 ·六经辨证 ●卫气营血辨证 ·三焦辨证 ·经络辨证 BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 1 第九章 其它辨证方法 ⚫ 六经辨证 ⚫ 卫气营血辨证 ⚫ 三焦辨证 ⚫ 经络辨证
第一节 六经辨证 ·六经辨证:源于《伤寒论》,根据伤寒病的证候特点 和传变规律总结出的外感病的辨证方法。 ·六经:太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经。 。六经病证:外感病过程中所出现的六类证型的名称。 三阳病证:病位偏表在腑、正气强盛、病势亢奋者 三阴病证:病位偏里在脏、正气不足、病势虚弱者 ·六经辨证是以阴阳为纲 BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 2 第一节 六经辨证 ⚫ 六经辨证:源于《伤寒论》,根据伤寒病的证候特点 和传变规律总结出的外感病的辨证方法。 ⚫ 六经:太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经。 ⚫ 六经病证:外感病过程中所出现的六类证型的名称。 三阳病证:病位偏表在腑、正气强盛、病势亢奋者 三阴病证:病位偏里在脏、正气不足、病势虚弱者 ⚫ 六经辨证是以阴阳为纲
一、 太阳病证 ·概念:外感伤寒病初期所表现的证候。 ● 表现:恶寒,头项强痛,脉浮。 ●类型: 太阳病证 太阳经证 太阳腑证 太阳 太阳 蓄水证蓄血证 中风证 伤寒证 BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 3 一、太阳病证 ⚫ 概念:外感伤寒病初期所表现的证候。 ⚫ 表现: 恶寒,头项强痛,脉浮。 ⚫ 类型: 太阳病证 太阳经证 太阳腑证 太阳 太阳 蓄水证 蓄血证 中风证 伤寒证
一、 太阳病证 (一)太阳经证 风寒之邪侵袭肌表,邪正相争,营卫失和所表现 的证候。 1、太阳中风证(外感表虚证) ·概念:外感风邪,营卫失调所表现的证候。 表现:发热,恶风,头痛,自汗出,脉 浮缓或鼻鸣干呕 BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 4 一、太阳病证 (一)太阳经证 风寒之邪侵袭肌表,邪正相争,营卫失和所表现 的证候。 1、太阳中风证(外感表虚证) ⚫ 概念:外感风邪,营卫失调所表现的证候。 ⚫ 表现:发热,恶风,头痛,自汗出,脉 浮缓或鼻鸣干呕
2、太阳伤寒证(外感表实证) 。概念:寒邪侵袭,卫阳被,营阴郁滞所表 现的证候。 。表现: 恶寒,发热,头项强痛,体痛,无汗而喘,脉浮 紧。 3、鉴别: 太阳中风证:风邪袭表,营卫失调 太阳伤寒证:寒邪束表,卫阳被郁 BUCM Wang Tianfang 5
BUCM Wang Tianfang 5 2、太阳伤寒证(外感表实证) ⚫ 概念:寒邪侵袭,卫阳被束,营阴郁滞所表 现的证候。 ⚫ 表现: 恶寒,发热,头项强痛,体痛,无汗而喘, 脉浮 紧。 3、鉴别: 太阳中风证:风邪袭表,营卫失调 太阳伤寒证:寒邪束表,卫阳被郁
(二)太阳腑证 概念:太阳经邪不解,循经入腑,膀胱气化失司所表现 的证候。(蓄水证与蓄血证之别) 1、太阳蓄水证 。概念:太阳经邪内传,膀胱气化不行,水气停蓄所表现 的证候。 ●表现: (1)太阳经证:(表证) (2)少腹满,小便不利,或水入即吐 BUCM Wang Tianfang 6
BUCM Wang Tianfang 6 (二)太阳腑证 ⚫ 概念:太阳经邪不解,循经入腑,膀胱气化失司所表现 的证候。(蓄水证与蓄血证之别) 1、太阳蓄水证 ⚫ 概念:太阳经邪内传,膀胱气化不行,水气停蓄所表现 的证候。 ⚫ 表现: (1)太阳经证:(表证) (2)少腹满,小便不利,或水入即吐
2、太阳蓄血证 。概念:太阳经邪化热内传,邪热与瘀血互结 于少腹所表现的证候。 表现少腹急结、硬满,小便自利,如狂 或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩 或沉结 3、鉴别: 太阳蓄水证:膀胱气化受阻,津液内停一气分 太阳蓄血证:经热入里,瘀血在肠一血分 BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 7 2、太阳蓄血证 ⚫ 概念:太阳经邪化热内传,邪热与瘀血互结 于少腹所表现的证候。 ⚫ 表现:少腹急结、硬满,小便自利,如狂 或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩 或沉结 3、鉴别: 太阳蓄水证:膀胱气化受阻,津液内停—气分 太阳蓄血证:经热入里,瘀血在肠—血分
二、阳明病证 ·概念:伤寒病发展过程中,阳热亢盛, 胃肠燥热所表现的证候。 外感热病极期阶段 特点:阳热炽盛 性质:里实热证 ·分型:阳明经证、阳明腑证 BUCM Wang Tianfang 8
BUCM Wang Tianfang 8 二、阳明病证 ⚫ 概念:伤寒病发展过程中,阳热亢盛, 胃肠燥热所表现的证候。 外感热病极期阶段 特点:阳热炽盛 性质:里实热证 ⚫ 分型:阳明经证、阳明腑证
二、阳明病证 (一)阳明经证 概念:邪热弥漫全身,充斥阳明经,肠中燥屎未 结所表现的证候。(“胃家实”) 。表现(四大症):高热、大汗出、口大渴、脉洪大 (二)阳明腑证 概念:为邪热内传,与肠中糟粕相搏而成燥屎内 结所表现的证候。 ·表现:痞、满、燥、实 BUCM Wang Tianfang 9
BUCM Wang Tianfang 9 二、阳明病证 (一)阳明经证 ⚫ 概念:邪热弥漫全身,充斥阳明经,肠中燥屎未 结所表现的证候。(“胃家实”) ⚫ 表现 (四大症) : 高热、大汗出、口大渴、脉洪大 (二)阳明腑证 ⚫ 概念:为邪热内传,与肠中糟粕相搏而成燥屎内 结所表现的证候。 ⚫ 表现:痞、满、燥、实
三、少阳病证 概念:邪犯少阳胆腑,正邪交争,枢机不 利所表现的证候,又称为半表半里证。 。表现: 寒热往来,胸胁苦满,口苦、咽干、目 眩,默默不欲饮食,心烦喜呕,脉弦。 BUCM Wang Tianfang 10
BUCM Wang Tianfang 10 三、少阳病证 ⚫ 概念:邪犯少阳胆腑,正邪交争,枢机不 利所表现的证候,又称为半表半里证。 ⚫ 表现: 寒热往来,胸胁苦满,口苦、咽干、目 眩,默默不欲饮食,心烦喜呕,脉弦