北京中医药大学基础医学院 中医诊断系 王天芳 tianfangwang2000@yahoo.com.cn BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 1 北京中医药大学基础医学院 中医诊断系 王天芳 tianfangwang2000@yahoo.com.cn
绪论 中医诊断学的概念 一、中医诊断学的主要内容 二、中医认识疾病的基本原理 三、中医诊断疾病的基本法则 四、中医诊断学发展简史（自学） 五、学习中医诊断学的基本方法 BUCM Wang Tianfang 2
BUCM Wang Tianfang 2 绪 论 中医诊断学的概念 一、中医诊断学的主要内容 二、中医认识疾病的基本原理 三、中医诊断疾病的基本法则 四、中医诊断学发展简史（自学） 五、学习中医诊断学的基本方法
中医诊断学的概念 >中医诊病的方法（中西医诊病的不同) >诊一一诊察了解；断一一分析判断 任务一一诊察疾病，辨别病证 >地位一一专业基础课、桥梁课、主干课 BUCM Wang Tianfang 3
BUCM Wang Tianfang 3 中医诊断学的概念 中医诊病的方法（中西医诊病的不同） 诊－－诊察了解；断－－分析判断 任务－－诊察疾病，辨别病证 地位－－专业基础课、桥梁课、主干课
一、中医诊断学的主要内容 （一)四诊 > (二)辨证 (三)辨病 (四)病案书写 BUCM Wang Tianfang 4
BUCM Wang Tianfang 4 一、中医诊断学的主要内容 （一）四诊 （二）辨证 （三）辨病 （四）病案书写
(一)四诊 诊法一一收集病情资料的基本方法 望、闻、问、切四诊 食 望诊一一眼（视觉) ◆ 闻诊一一耳、鼻（听觉、嗅觉） ■ 问诊一一口 ■ 切诊一一手（触觉) BUCM Wang Tianfang 5
BUCM Wang Tianfang 5 （一）四诊 诊法－－收集病情资料的基本方法 望、闻、问、切四诊 望诊－－眼（视觉） 闻诊－－耳、鼻（听觉、嗅觉） 问诊－－口 切诊－－手（触觉）
(二)辨证 自觉症状：头痛… ·症（症状） 体征：舌红苔黄.… 关于狭义与广义症状的区分 某一阶段病理本质的反映 ·证（证候）病因、病位、病性、病势 一组相关的症状 如：肝胆湿热 关于证与证候术语含义的争议 BUCM Wang Tianfang 6
BUCM Wang Tianfang 6 （二）辨证 自觉症状：头痛… 症（症状） 体征：舌红苔黄… 关于狭义与广义症状的区分 某一阶段病理本质的反映 证（证候）病因、病位、病性、病势 一组相关的症状 如：肝胆湿热 关于证与证候术语含义的争议
(二)辨证 中医理论 辨证：四诊信息 证候名称 分析、综合、归纳、判断 辨证方法：八纲、病因、气血津液、 脏腑、六经、卫气营血、 三焦、经络辨证 (了解其它归类方法：病性辨证、病位辨证) BUCM Wang Tianfang
BUCM Wang Tianfang 7 （二）辨证 中医理论 辨证：四诊信息 证候名称 分析、综合、归纳、判断 辨证方法：八纲、病因、气血津液、 脏腑、六经、卫气营血、 三焦、经络辨证 （了解其它归类方法：病性辨证、病位辨证）
(三)辨病 广义一一相对于健康而言 病) 狭义一一具体病名：疾病全过程的特点 与规律的概括。如温病、伤寒 中医理论 ·辨病：四诊信息 病名 分析、综合、归纳、判断 临床各科的主要内容 BUCM Wang Tianfang 8
BUCM Wang Tianfang 8 （三）辨病 广义－－相对于健康而言 病 狭义－－具体病名：疾病全过程的特点 与规律的概括。如温病、伤寒 中医理论 辨病：四诊信息 病名 分析、综合、归纳、判断 临床各科的主要内容
病、证、症及辨病、辨证的关系示意图 感冒 (辨病) (辨证) 风寒表证风热表证 ■■■■■口 恶寒发热、无汗、头身疼痛、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮紧. 病或证表现为一组相关的症状、体征，症状、体征是辨证与 辨病的依据。 > 同病异证，异病同证。 BUCM Wang Tianfang 9
BUCM Wang Tianfang 9 病、证、症及辨病、辨证的关系示意图 感冒 （辨病） （辨证） 风寒表证 风热表证 …… 恶寒发热、无汗、头身疼痛、鼻塞流涕、苔薄白、脉浮紧…… 病或证表现为一组相关的症状、体征，症状、体征是辨证与 辨病的依据。 同病异证，异病同证
(四)病案书写 现代一一病历（门诊、住院) 病案 古代一一医案、诊籍等 临床有关诊疗等情况的书面记录 病案书写：医生必须掌握的基本技能 BUCM Wang Tianfang 10
BUCM Wang Tianfang 10 （四）病案书写 现代－－病历（门诊、住院） 病案 古代－－医案、诊籍等 临床有关诊疗等情况的书面记录 病案书写：医生必须掌握的基本技能