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上海交通大学:《脑与日常行为》通识课程教学资源(2016讲义)自闭症与社交障碍

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上泽充通大学 Shanghai Jiao Tong Univer 通识课程:脑与日常行为 自闭症与社交障碍 药学院 赵文娟 2016.11.29 (教学资料,请勿传播)

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上游充通大睾 孤独症/自闭症概念的由来 Shanghai Jiao Tong University 1943年,美国儿童精神病医生利奥·凯纳 (Leo kanner)明确提出“婴幼儿孤独 症”概念,他报告了其从精神病的角度观 察到的11名儿童所具有的异常的特点: 他们拒绝交往;不说话或以自己的方式喃 喃自语;对周围环境有着相当或极端固定 的要求。他这些症状称之为“情绪交往 的孤独症障碍”及“婴儿孤独症”。 Leo Kanner 10/11 收集资料、调查科学性 1894-1981 Kanner L(1943)."Autistic disturbances of affective contact". Nerv Child 2:217-50 Kanner,L(1968)."Reprint".Acta Paedopsychiatr 35(4):100-36. PMID4880460

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上泽究通大淫 自闭症谱系障碍诊断标准 Shanghai Jiao Tong University DSM-5手册 A.在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的 缺陷(核心症状) 1.社交与情感的交互性的缺陷,例如,异常 的社交行为模式、无法进行正常的你来我往 的对话,到与他人分享兴趣爱好、情感、感 受偏少,再到无法发起或回应社会交往。 >2.社会交往中非言语的交流行为的缺陷,语 言和非语言交流之间缺乏协调,到眼神交流 和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷 再到完全缺乏面部表情和非言语交流。 >3.发展、维持、和理解人际关系的缺陷,难 以根据不同的社交场合调整行为,到难以一 起玩假想性游戏、难以交朋友,再到对同龄 人没有兴趣。 社会性缺陷

Shanghai Jiao Tong University 自闭症谱系障碍诊断标准 DSM-5手册 A. 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的 缺陷(核心症状)  1. 社交与情感的交互性的缺陷,例如,异常 的社交行为模式、无法进行正常的你来我往 的对话,到与他人分享兴趣爱好、情感、感 受偏少,再到无法发起或回应社会交往。  2. 社会交往中非言语的交流行为的缺陷,语 言和非语言交流之间缺乏协调,到眼神交流 和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷 ,再到完全缺乏面部表情和非言语交流。  3. 发展、维持、和理解人际关系的缺陷,难 以根据不同的社交场合调整行为,到难以一 起玩假想性游戏、难以交朋友,再到对同龄 人没有兴趣。 社会性缺陷

自闭症谱系障碍诊断标准 上充通大学 后 Shanghai Jiao Tong University DSM-5手册 B.局限的、重复的行为、兴趣或活动(核心症状) > 1.动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为(比如:刻板的 简单动作,排列玩具或是翻东西,仿说,异常的用词等) >2.坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、语言或非语言行为 有仪式化的模式(比如:很小的改变就造成极度难受、难以从做一件 事过渡到做另一件事、仪式化的打招呼方式、每天走同一条路或吃同 样的食物) >3.非常局限的、执着的兴趣,且其强度或专注对象异乎寻常(比如, 对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣) >4.对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不 寻常的兴趣(比如:对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质 地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷) 名患有自闭症的小男孩有条不 紊地将他的鸭子玩具排列成一排 年纪少时执迷地排起铁罐等 行为可能是自闭症的先兆

Shanghai Jiao Tong University 自闭症谱系障碍诊断标准 DSM-5手册 B. 局限的、重复的行为、兴趣或活动(核心症状)  1. 动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为(比如:刻板的 简单动作,排列玩具或是翻东西,仿说,异常的用词等)  2. 坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、语言或非语言行为 有仪式化的模式(比如:很小的改变就造成极度难受、难以从做一件 事过渡到做另一件事、仪式化的打招呼方式、每天走同一条路或吃同 样的食物)  3. 非常局限的、执着的兴趣,且其强度或专注对象异乎寻常(比如, 对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣)  4. 对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不 寻常的兴趣(比如:对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质 地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷)

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