《内科学》课程PPT教学课件（血液类风湿系统）08 血管性紫癜 vascular purpura

血管性紫癜（vascularpurpura）血管因素所致的出血性疾病

血管性紫癜 （vascular purpura）血管因素所致的出 血性疾病

过敏性紫癜过敏性紫癜（allergicpurpura）常见的血管变态反应性出血性疾病由于机体对某些致敏物质发生变态反应，弓起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛、及肾损害

过敏性紫癜  过敏性紫癜（allergic purpura）常见的血 管变态反应性出血性疾病  由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引 起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通 透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿  临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血也可伴 有皮疹、关节痛、腹痛、及肾损害

流行病学以儿童及青少年为多见男性多于女性春秋季发病居多

流行病学  以儿童及青少年为多见  男性多于女性  春秋季发病居多

病因感染细菌（β溶血性链球菌）病毒肠道寄生虫食物药物其他

病因  感染 细菌（β溶血性链球菌）病毒肠道寄 生虫  食物  药物  其他

发病机制抗原一抗体复合物反应

发病机制  抗原－抗体复合物反应

临床表现起病前1～3周常有上呼吸道感染皮肤紫癜最常见关节痛、腹痛、及肾损害（腰痛、血尿）、黑便

临床表现  起病前１～３周常有上呼吸道感染  皮肤紫癜最常见  关节痛、腹痛、及肾损害（腰痛、血尿）、 黑便

分型紫癜型腹型关节型肾型混合型和少见型

分型  紫癜型  腹型  关节型  肾型  混合型和少见型

实验室检查束臂试验阳性血小板计数、出血时间、凝血各项试验正常血象

实验室检查  束臂试验阳性  血小板计数、出血时间、凝血各项试验正常  血象

诊断病史查体实验室检查

诊断  病史  查体  实验室检查

治疗病因治疗肾上腺皮质激素目三一般治疗免疫抑制剂日抗组胺类药物增加毛细血管抗力、降低通透性、脆性对症

治疗  病因治疗  一般治疗 抗组胺类药物 增加毛细血管抗力、降低 通透性、脆性 对症  肾上腺皮质激素  免疫抑制剂