概述 定义:由不同病原体和其它因素 所引起的肺部炎症 小儿常见病多发病住院第一位 发展中国家小儿死亡原因第一位
概 述 定义: 由不同病原体和其它因素 所引起的肺部炎症 小儿常见病 多发病 住院第一位 发展中国家小儿死亡原因第一位
分类 根据病理及X线改变分类 )支气管肺炎 间质性肺炎 )大叶性肺炎 病因分类 (一)细菌性肺炎40%+(二)病毒性肺炎40% 三)支原体肺炎15%(四)衣原体肺炎 (五)真菌性肺炎 (六)其他肺炎 病程分类 急性肺炎3个月
分 类 一.根据病理及Х线改变分类 (一)支气管肺炎 (二)间质性肺炎 (三)大叶性肺炎 二.病因分类 (一) 细菌性肺炎40%+ (二)病毒性肺炎40%+ (三)支原体肺炎15% (四)衣原体肺炎 (五)真菌性肺炎 (六)其他肺炎 三.病程分类 急性肺炎 3个月
支气管肺炎 Bronchopneumonia 概述]婴幼儿最常见 四季均可发病,冬春及气候骤变时多见 有基础疾病或年小者,易重症,易并发症
支气管肺炎 Bronchopneumonia [概述] 婴幼儿最常见 四季均可发病,冬春及气候骤变时多见 有基础疾病 或年小者, 易重症, 易并发症
「病因] 病原体 细菌肺炎链球菌最多见、葡萄球菌也较常见 肺炎克雷白菌、流感杆菌、铜绿假单胞菌等增多 病毒RSⅤ最多见、ADV、流感V、副流感Ⅴ等 肺炎支原体衣原体 真菌白色念珠菌 易感因素肺组织发育不健全 免疫功能低下 诱因气候护理不当通风不良基础疾病
[病因] 一.病原体 细菌 肺炎链球菌最多见、葡萄球菌也较常见 肺炎克雷白菌、流感杆菌 、铜绿假单胞菌等增多 病毒 RSV最多见、ADV、流感V、副流感V等 肺炎支原体 衣原体 真菌 白色念珠菌 二.易感因素 肺组织发育不健全 免疫功能低下 三. 诱因 气候 护理不当 通风不良 基础疾病
「病理] 肺组织充血,水肿,炎性侵润 细菌性肺炎:以肺泡炎症为主,间质病变较少 病毒性肺炎:以间质受累为主,也可累及肺泡
[病理] 肺组织充血,水肿,炎性侵润 细菌性肺炎:以肺泡炎症为主,间质病变较少 病毒性肺炎:以间质受累为主,也可累及肺泡
[病理生理] 肺炎病理生理发生发展示意图 病原体 毒素 上呼吸道炎 支气管炎 肺ˇ炎 肺组织充血水肿渗出支气管粘膜充血水肿渗出 换气障碍 通气障碍 低氧血症 高碳酸血症 毒血症 肺动脉肺动脉反 呼吸呼吸衰竭 高压射性收缩 循环系统DIC 神经脑水肿,脑病 心力 心肌 消化出血,肠麻痹 衰竭 受损 酸碱失衡 中毒性心肌炎
[病理生理] 肺炎病理生理发生发展示意图 病原体 毒素 上呼吸道炎 支气管炎 肺 炎 肺组织充血水肿渗出 支气管粘膜充血水肿渗出 换气障碍 通气障碍 低氧血症 高碳酸血症 毒血症 肺动脉 肺动脉反 呼吸 呼吸衰竭 高压 射性收缩 循环系统 DIC 神经 脑水肿,脑病 心力 心肌 消化 出血,肠麻痹 衰竭 受损 酸碱失衡 中毒性心肌炎
基本病理生理改变 (一)低氧血症(最最基本的改变) 1.管腔狭窄,使进出交换的气体量↓ 2.炎症时呼吸膜增厚,导致气体弥散障碍 3.有效进行气体交换的肺泡数下降,通气/血 流比值<0.8 (二)CQ2猪貿 气道阻塞→CO2排出↓→血中CO2↑→高碳酸血症 (三)毒血症 病原体毒素入血→毒血症→表现出感染中毒症状
一、基本病理生理改变 (一)低氧血症(最最基本的改变) 1.管腔狭窄,使进出交换的气体量↓ 2.炎症时呼吸膜增厚,导致气体弥散障碍 3.有效进行气体交换的肺泡数下降,通气/血 流比值<0.8 (二) CO2潴留 气道阻塞→CO2排出↓→血中CO2↑→高碳酸血症 (三)毒血症 病原体毒素入血→毒血症→表现出感染中毒症状