第二章损伤的修复
第二章 损伤的修复
概述 修复的概念： 是指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后， 机体对所形成缺损进行修补恢复的过程。 修复的形式： 再生性修复 纤维性修复
概 述 修复的概念： 是指损伤造成机体部分细胞和组织丧失后， 机体对所形成缺损进行修补恢复的过程。 修复的形式： 再生性修复 纤维性修复
第一节再生 概念： 组织和细胞损伤后，由邻近健康的同种细 胞分裂、增生，并取代坏死细胞，实现修复 的过程，称再生
第一节 再 生 概念: 组织和细胞损伤后，由邻近健康的同种细 胞分裂、增生，并取代坏死细胞，实现修复 的过程，称再生
一、再生的类型 1.生理性再生： 在正常生命活动中，细胞不断衰老死亡，由新 生的同种细胞不断补充，以保持原有的结构和功 能。如表皮、消化道黏膜、子宫内膜、血细胞等。 2.病理性再生： 病理状态下细胞、组织缺损后所发生的再生
一、再生的类型 1.生理性再生: 在正常生命活动中，细胞不断衰老死亡，由新 生的同种细胞不断补充，以保持原有的结构和功 能。如表皮、消化道黏膜、子宫内膜、血细胞等。 2.病理性再生： 病理状态下细胞、组织缺损后所发生的再生
、各种细胞的再生能力 般而言： ■低等动物组织和细胞的再生能力较强， ■幼稚组织和细胞的再生能力较强， 易受损伤的组织和细胞再生能力较强， 生理状态下经常更新的组织和细胞再生能力较强 根据细胞再生能力强弱，将细胞分为： 不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞
二、各种细胞的再生能力 一般而言： ◼ 低等动物组织和细胞的再生能力较强， ◼ 幼稚组织和细胞的再生能力较强， ◼ 易受损伤的组织和细胞再生能力较强， ◼ 生理状态下经常更新的组织和细胞再生能力较强 根据细胞再生能力强弱，将细胞分为： 不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞
1.不稳定细胞(1 abile cells) 这类细胞在生理状态下即不断分裂、增生，补 充衰老死亡的细胞。 病理状态下也有强大的再生能力，如： ★被覆上皮细胞 ★淋巴造血细胞 ★间皮细胞
1.不稳定细胞（labile cells） 这类细胞在生理状态下即不断分裂、增生，补 充衰老死亡的细胞。 病理状态下也有强大的再生能力，如： ★被覆上皮细胞 ★淋巴造血细胞 ★间皮细胞
2.稳定细胞(stable cells) 这类细胞在生理状态下增生不明显，处于细胞 周期的静止期(Go)，但在损伤的刺激下，可 进入G1期(DNA合成前期)，表现出较强的再 生能力。 包括腺体和腺样组织的实质细胞，如： ★腺体（肝、胰、汗腺、涎腺等） ★结缔组织、神经纤维、神经胶质细胞 ★骨组织 ★平滑肌细胞
2.稳定细胞（stable cells） 这类细胞在生理状态下增生不明显，处于细胞 周期的静止期（G0），但在损伤的刺激下，可 进入G1期（DNA合成前期），表现出较强的再 生能力。 包括腺体和腺样组织的实质细胞，如： ★腺体（肝、胰、汗腺、涎腺等） ★结缔组织、神经纤维、神经胶质细胞 ★骨组织 ★平滑肌细胞
3.永久性细胞(permanent cells) 即一类再生能力弱或缺乏再生能力的细胞， 又称长寿细胞。 如： 女神经细胞（神经元） ★心肌细胞 女骨骼肌细胞
3.永久性细胞（permanent cells） 即一类再生能力弱或缺乏再生能力的细胞， 又称长寿细胞。 如： ★神经细胞（神经元） ★心肌细胞 ★骨骼肌细胞
■新近提出成体干细胞为机体原始状态的细 胞，它具有自我复制和更新、多向分化的 特点，用于维持新陈代谢和创伤修复，所 以有研究证明，神经细胞、心肌细胞不能 再生的传统观念，正逐渐改变
◼ 新近提出成体干细胞为机体原始状态的细 胞，它具有自我复制和更新、多向分化的 特点，用于维持新陈代谢和创伤修复，所 以有研究证明，神经细胞、心肌细胞不能 再生的传统观念，正逐渐改变
三、各种组织的再生过程 1.上皮组织： 1)被覆上皮再生（如：皮肤、胃肠粘膜) 基底部细胞→分裂增生+填补缺损 2)腺上皮再生（如：汗腺、子宫内膜） (1)腺体基底膜未损→→完全再生 (2)腺体完全破坏→+→难以再生
三、各种组织的再生过程 1. 上皮组织： 1）被覆上皮再生（如：皮肤、胃肠粘膜） 基底部细胞→分裂增生→填补缺损 2）腺上皮再生（如：汗腺、子宫内膜） (1)腺体基底膜未损 →→完全再生 (2)腺体完全破坏→→→ 难以再生