山东大学 SHANDONG UNIVER8ITY 1801 SHANDONG UNIVERSITY 牙源性角化囊性瘤 Keratocystic odontogenic tumor KCOT
牙源性角化囊性瘤 KCOT
a Keratocystic odontogenic tumor 定义: 种良性的、单囊或多囊的、发生于颌骨内的牙 源性肿瘤。其特征为不全角化的复层鳞状上皮衬里, 并具有潜在的侵袭性和浸润性生长的生物学行为。 Definition a benign uni- or multicystic, intraosseous tumour of odontogenic origin, with a characteristic lining of parakeratinized stratified squamous epithelium and potential aggressive, infiltrative behaviour 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 2
定义: 一种良性的、单囊或多囊的、发生于颌骨内的牙 源性肿瘤。其特征为不全角化的复层鳞状上皮衬里， 并具有潜在的侵袭性和浸润性生长的生物学行为。 牙源性肿瘤 2
a Keratocystic odontogenic tumor 传统命名:牙源性角化囊肿 Odontogenic Keratocyst 1956年 Philipsen首先报告。1963年 Pindborg, Hansen详细描述本病的特征。 由于其具有特征性的病理改变和较高的 复发率,而受到人们的重视。 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 3
传统命名：牙源性角化囊肿 1956年Philipsen 首先报告。1963年 Pindborg, Hansen详细描述本病的特征。 由于其具有特征性的病理改变和较高的 复发率，而受到人们的重视。 牙源性肿瘤 3
Clinical features 发病年龄的范围较广,最早不到10 岁,最晚可到90岁。多发生在11-29岁 之间。男性较女性多见。约75-80%发 生于下颌骨,50%以上发生在第三磨牙 和下颌升支区。上颌以第一磨牙后区多 见 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤
发病年龄的范围较广，最早不到10 岁，最晚可到90岁。多发生在11－29岁 之间。男性较女性多见。约75－80％发 生于下颌骨，50％以上发生在第三磨牙 和下颌升支区。上颌以第一磨牙后区多 见。 牙源性肿瘤 4
a Clinical features 肿瘤的生长方式特殊,主要沿颌骨前 后方向生长,病变较大时仍不引起明显 的颌骨膨大,临床上绝大多数病人无明 显症状,直到长的很大,或是牙片检查 时偶而发现。肿物长大到一定程度,引 起颌骨膨大,继发感染时可出现疼痛, 肿胀,伴瘘管形成时有脓液或液体流岀 仅有60%病人出现颌骨膨胀。10%为多 发性肿瘤。 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 5
肿瘤的生长方式特殊，主要沿颌骨前 后方向生长，病变较大时仍不引起明显 的颌骨膨大，临床上绝大多数病人无明 显症状，直到长的很大，或是牙片检查 时偶而发现。肿物长大到一定程度，引 起颌骨膨大，继发感染时可出现疼痛， 肿胀，伴瘘管形成时有脓液或液体流出。 仅有60％病人出现颌骨膨胀。10％为多 发性肿瘤。 牙源性肿瘤 5
Ⅹ线表现为单房或多房性透射区。 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 6
Ｘ线表现为单房或多房性透射区。 牙源性肿瘤 6
35 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 7
牙源性肿瘤 7
1 Pathological features 巨检:单囊型多见,少数为多囊型 囊内含有奶油状或豆腐渣状的角化物, 有时囊液较稀,呈草黄色或血性液体。 囊壁较薄,除非肿瘤很小,实验室观察 到的胂瘤,囊壁多不完整,并有萎陷、 折叠。有时可见囊壁穿破骨皮质发展至 邻近的软组织内 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 8
巨检：单囊型多见，少数为多囊型。 囊内含有奶油状或豆腐渣状的角化物， 有时囊液较稀，呈草黄色或血性液体。 囊壁较薄，除非肿瘤很小，实验室观察 到的肿瘤，囊壁多不完整，并有萎陷、 折叠。有时可见囊壁穿破骨皮质发展至 邻近的软组织内。 牙源性肿瘤 8
3 山东大学口腔医学院 牙源性肿瘤 903
牙源性肿瘤 9
精检 ①衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮,厚度 致,5一8层细胞,无上皮钉突;上皮结 缔组织面平坦,上皮下裂形成 山东大学口腔医学晚 牙源性肿瘤 10Q03
①衬里上皮为较薄的复层鳞状上皮，厚度 一致，5－8层细胞，无上皮钉突；上皮结 缔组织面平坦，上皮下裂形成。 镜检： 牙源性肿瘤 10