第十八章支原体 衣原体、立克次体 第一节支原体 是一类缺乏细胞壁、形态上呈高度多形 性,能通过除菌滤器,在无生命培养基 中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。 由于它们能形成有分支的长丝,故称之 为支原体
第十八章支原体、 衣原体、立克次体 第一节支原体 ◼ 是一类缺乏细胞壁、形态上呈高度多形 性，能通过除菌滤器，在无生命培养基 中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物。 由于它们能形成有分支的长丝，故称之 为支原体
支原体科分支原体属和脲原体属两个属。对 人致病的主要为肺炎支原体、人型支原体、 生殖器支原体、穿通支原体和溶脲脲原体。 除此之外,支原体还经常污染细胞培养,给 实验室病毒分离、单克隆抗体制备等工作带 来一定困难
支原体科分支原体属和脲原体属两个属。对 人致病的主要为肺炎支原体、人型支原体、 生殖器支原体、穿通支原体和溶脲脲原体。 除此之外，支原体还经常污染细胞培养，给 实验室病毒分离、单克隆抗体制备等工作带 来一定困难
、肺炎支原体 感染呈全球性分布,主要侵犯呼吸系统借滑 行运动穿过粘膜上皮细胞纤毛屏障,主要粘 附因子为一类对胰酶敏感的表面蛋白,称P 蛋白
一、肺炎支原体 ◼ 感染呈全球性分布，主要侵犯呼吸系统,借滑 行运动穿过粘膜上皮细胞纤毛屏障，主要粘 附因子为一类对胰酶敏感的表面蛋白，称Pl 蛋白
是青少年急性呼吸道感染的主要病原体,表 现为上呼吸道感染综合征,占非细菌性肺炎 的1/3以上。过去认为是温和的病原体,现 在认为它也可引起严重的双侧肺炎和其他系 统的肺外并发症,如心肌炎、心包炎、免疫 性溶血性贫血、肾炎等
◼ 是青少年急性呼吸道感染的主要病原体，表 现为上呼吸道感染综合征，占非细菌性肺炎 的1／3以上。过去认为是温和的病原体，现 在认为它也可引起严重的双侧肺炎和其他系 统的肺外并发症，如心肌炎、心包炎、免疫 性溶血性贫血、肾炎等
微生物特性 1.形态与结构类似酒瓶状,没有细胞壁, 仅有细胞膜。G易着色, Giemsa染色呈淡 紫色。细胞膜中胆固醇含量多。所有肺炎2 株共同具有P蛋白,是主要特异性免疫原 和血清学诊断的主要抗原
微生物特性 1．形态与结构 类似酒瓶状，没有细胞壁， 仅有细胞膜。G-易着色，Giemsa染色呈淡 紫色。细胞膜中胆固醇含量多。所有肺炎2 株共同具有P1蛋白，是主要特异性免疫原 和血清学诊断的主要抗原
2抗原结构 来自细胞膜,胞膜外层蛋白质是主要抗原, 常用生长抑制试验(GIT与代谢抑制试验 (MIT鉴定。GⅠT是将吸有型特异性抗血清 的滤纸片置于接种有支原体的固体培养基上, 经孵育出现同型血清抑制该型支原体生长现 象。MI是将支原体接种在含有抗血清培养 基中,若抗体与支原体型一致,则抑制该支 原体不能分解葡萄糖产酸。此两种方法可将 支原体分成若干血清型
2.抗原结构 来自细胞膜，胞膜外层蛋白质是主要抗原， 常用生长抑制试验(GIT)与代谢抑制试验 (MIT)鉴定。GIT是将吸有型特异性抗血清 的滤纸片置于接种有支原体的固体培养基上， 经孵育出现同型血清抑制该型支原体生长现 象。MIT是将支原体接种在含有抗血清培养 基中，若抗体与支原体型一致，则抑制该支 原体不能分解葡萄糖产酸。此两种方法可将 支原体分成若干血清型
3.培养特性以二分裂繁殖,繁殖较慢;生 长需要胆固醇;反复传代后呈“荷包蛋 状菌落,可迅速溶解哺乳动物红细胞。 4.生化反应肺炎支原体可根据是否能利用 葡萄糖、水解精氨酸和尿素来与其他支原 体进行鉴别
3．培养特性 以二分裂繁殖，繁殖较慢；生 长需要胆固醇；反复传代后呈“荷包蛋” 状菌落，可迅速溶解哺乳动物红细胞。 4．生化反应 肺炎支原体可根据是否能利用 葡萄糖、水解精氨酸和尿素来与其他支原 体进行鉴别
5抵抗力 1.对热的抵抗力一般与细菌相似。耐冷, 70°C或液氮可长期冻存,4℃放置也不 要超过3天。 2.支原体对干燥敏感,干燥的标本难以分 离出支原体。没有细胞壁青霉素不敏感
5.抵抗力 1.对热的抵抗力一般与细菌相似。耐冷， -70℃或液氮可长期冻存, 4℃放置也不 要超过3天。 2.支原体对干燥敏感，干燥的标本难以分 离出支原体。没有细胞壁青霉素不敏感
检验程序 1标本采集肺炎支原体有粘附细胞作用,以 咽拭子标本为好,取材后宜立即接种。 2.PCR法快速、敏感和特异,目前某些临床实 验室以特异性引物通过这一技术从患者痰中 检测肺炎支原体DNA。 3.电子显微镜观察无细胞壁,易与细菌鉴别
检验程序 1 .标本采集 肺炎支原体有粘附细胞作用，以 咽拭子标本为好，取材后宜立即接种。 2. PCR法快速、敏感和特异，目前某些临床实 验室以特异性引物通过这一技术从患者痰中 检测肺炎支原体DNA。 3. 电子显微镜观察无细胞壁，易与细菌鉴别
4.分离培养 以牛心消化液为基础,加20%小牛血清及新 鲜酵母浸液制成的液体或固体培养基。加入 青霉素,可防止杂菌生长。初次分离生长缓 慢,在含5%002下培养,10天长出油煎蛋状 菌落。能发酵葡萄糖产酸,不能利用精氨酸 与尿素,可还原美蓝。分离培养阳性率不高, 对临床诊断意义不大,但对流行病学调查有 重要意义
4.分离培养 ◼ 以牛心消化液为基础,加20％小牛血清及新 鲜酵母浸液制成的液体或固体培养基。加入 青霉素,可防止杂菌生长。初次分离生长缓 慢，在含5％C02下培养，10天长出油煎蛋状 菌落。能发酵葡萄糖产酸，不能利用精氨酸 与尿素，可还原美蓝。分离培养阳性率不高， 对临床诊断意义不大, 但对流行病学调查有 重要意义
