塞治疗少数良性肿瘤如子宫肌瘤、 鼻咽血管纤维瘤，肝海绵状血管瘤和少数恶性肿 瘤 重系医补大学信床医学二亲、医学影像学有 The department of second clinleal mediclne Medical imaging of CQUMs
3、相对根治性栓塞治疗 少数良性肿瘤如子宫肌瘤、 鼻咽血管纤维瘤，肝海绵状血管瘤和少数恶性肿 瘤
B 医学二系、 子宫肌瘤子宫动脉栓塞为
子宫肌瘤子宫动脉栓塞术
ONO ME 0873 0366 5园 7 W3E68 以、号四你百、号移像学条 The department of second clinleal medicine Medicat imaging of COUMS
系医科常学学德学系 品A
右巨大海绵状血管瘤栓塞治疗
四)器宫灭阔 1、内到生以团 指通过导管超选择性脾动脉插管栓塞而达到消 除脾功能的目的。常用于治疗各种原因引起的脾大、 脾功能亢进，器官移植前后的免疫抑制者，继发性 脾静脉血栓形成和肝硬化的食道、胃底静脉曲张出 血。采用多次、部分性脾动脉分支栓塞，既可维持 脾脏的免疫功能，又可减少并发症得发生。 2、内科性肾切除 指通过导管肾动脉栓塞以达到消除肾分必生物 活性物质的功能。常用于不宜手术和血管成形术的 肾动脉狭窄所致的高血压，恶性高血压的晚期肾衰 竭者，肾病所致严重蛋自尿，严重肾萎缩并肾性高 血压。 重系医补大学信床医学二条、医学影像学系 The department of second clinleal mediclne Medical imaging of CQUMs
（四）器官灭活 1、内科性脾切除 指通过导管超选择性脾动脉插管栓塞而达到消 除脾功能的目的。常用于治疗各种原因引起的脾大、 脾功能亢进，器官移植前后的免疫抑制者，继发性 脾静脉血栓形成和肝硬化的食道、胃底静脉曲张出 血。采用多次、部分性脾动脉分支栓塞，既可维持 脾脏的免疫功能，又可减少并发症得发生。 2、内科性肾切除 指通过导管肾动脉栓塞以达到消除肾分泌生物 活性物质的功能。常用于不宜手术和血管成形术的 肾动脉狭窄所致的高血压，恶性高血压的晚期肾衰 竭者，肾病所致严重蛋白尿，严重肾萎缩并肾性高 血压
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四、栓塞治疗的反应及并发症 在集后综合征(postembolization syndrome) 指器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起 的恶心、呕吐、疼痛、发热、反射性肠郁张或 麻痹性肠梗阻等症状。对症处理后一周左右逐 渐减轻或消失。 栓塞并发症包括误栓、血管损伤、感染、器官 功能受损等，其发生与适应证的选择不当、栓 塞剂选择不当、过度栓塞、误栓、无菌操作不 严、操作技术不熟练、术后处理不当等密切相 重庆医科大学信床医学二系、医学影像学奈 The department of second clinical medicine Medical imaging of COUMS
四、栓塞治疗的反应及并发症 栓塞后综合征（postembolization syndrome) 指器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起 的恶心、呕吐、疼痛、发热、反射性肠郁张或 麻痹性肠梗阻等症状。对症处理后一周左右逐 渐减轻或消失。 栓塞并发症包括误栓、血管损伤、感染、器官 功能受损等，其发生与适应证的选择不当、栓 塞剂选择不当、过度栓塞、误栓、无菌操作不 严、操作技术不熟练、术后处理不当等密切相 关
第 二节经皮血管腔内血管成形术 经皮血管腔内血管成形术即PTA是指经皮穿刺置 入导丝、球囊导管、支架等器械，对狭窄或闭塞的血 管进行扩张或再通的技术。可用于全身动脉、静脉、 人造或移植血管，是临床治疗血管狭窄闭塞性疾病的 首选方法。 球囊而成型不 不同原因所致的血管狭窄或闭塞，或作为支 架置入术的前期准备。 相对禁忌证对肢体而言闭塞段血管超过10cm,或为 钙化性狭窄，或伴外周小血管病变对冠状动脉而言， 多支病变，或血管腔内有新鲜血栓(3个月以内)，或 溃疡性血管狭窄等。 导丝通过狭空段为其关键。一 先力通围管遴球囊蜜径与窄段两端正常 The department of second clinlcal mediclne Medicat imaging of COUMS
第二节 经皮血管腔内血管成形术 经皮血管腔内血管成形术即PTA是指经皮穿刺置 入导丝、球囊导管、支架等器械，对狭窄或闭塞的血 管进行扩张或再通的技术。可用于全身动脉、静脉、 人造或移植血管，是临床治疗血管狭窄闭塞性疾病的 首选方法。 一、球囊血管成型术 1、适应证 不同原因所致的血管狭窄或闭塞，或作为支 架置入术的前期准备。 2、相对禁忌证 对肢体而言闭塞段血管超过10cm，或为 钙化性狭窄，或伴外周小血管病变；对冠状动脉而言， 多支病变，或血管腔内有新鲜血栓（3个月以内），或 溃疡性血管狭窄等。 3、操作技术 导丝通过狭窄段为其关键。对完全性闭塞 者，需先打通血管。所选球囊直径与狭窄段两端正常
管径相兰或稍大1一2mm, 球囊长度应超过 灰窄长度1一2cm。术前一天阿斯匹林等抗 血小板聚集药物、术中经导管注入5000U肝 素、术后持续用3一6个月阿斯匹林等。 水原理血管内、中层有限地损伤和撕 裂，管壁张力下降，管腔扩大。 效取决于病变部位、性质、程度、患 界科春：家小， 赛闾群有夏童发治行对外科于术后前 并发症发生率0.76—3.3%， 一般为穿刺 部位血肿、血管壁夹层或穿孔、异位栓塞 重庆医科大学信床医学二系、医学影像学奈 The department of second clinical medicine Medical Iiaging of COUMS
管径相当或稍大1—2mm，球囊长度应超过 狭窄长度1—2cm。术前一天阿斯匹林等抗 血小板聚集药物、术中经导管注入5000U肝 素、术后持续用3—6个月阿斯匹林等。 4、基本原理 血管内、中层有限地损伤和撕 裂，管壁张力下降，管腔扩大。 5、疗效 取决于病变部位、性质、程度、患 者年龄、基础疾病、术者经验等。总的疗 效与外科手术相当，PTA创伤小，并发症少， 操作简单，可重复治疗，对外科手术后再 狭窄同样有效。 6、并发症 发生率0.76—3.3%，一般为穿刺 部位血肿、血管壁夹层或穿孔、异位栓塞 等