授课章节 第十章 妊娠特有疾病 备 注 授课章节及 授 主要内容 妊娠高血压疾病 对 掌握 妊娠高血压疾病的基本病理变化 临床表现及分类诊断 为 处理原则 教学目的与 硫酸镁的使用方法及注意事项 床 要求 熟悉 妊娠高血压疾病的高危因素 各种治疗方法及终止妊娠的指证 生 了解 妊娠高血压疾病的病因 妊娠高血压疾病对母儿的影响 HELLP综合征 教学重点与 重点： 难点 妊娠高血压疾病的概念 妊娠高血压疾病临床表现 诊断（分类） 妊娠高血压疾病的基本病变 硫酸镁的应用及注意事项 难点： 与原发性高血压及慢性肾炎的鉴别 处理中应用降压药物、利尿药物及扩容治疗的原则 终止妊娠指证 教学方法 1.病例式、问题式、讨论式。 2.了解内容部分同学自学。 教材与教具 妇产科学（第7版）、幻灯 授课内容与 共2学时 学时分布 病因(5分钟) 1. 妊娠高血压疾病的高危因素 2. 病因学说免疫学说子宫胎盘缺血学说妊娠高血压疾病 与血浆内皮素f一氧化氮与妊高征g凝血系统与纤溶系统失调 学说缺钙与妊娠高血压疾病其他学说：遗传因素、肾素- 血管紧张素-醛固酮学说、前列腺素学说、心纳素以及氧自由基 学说 3. 病理生理变化(10分钟) 基本病变：全身小动脉痉挛。 主要脏器病理组织学变化：脑、心、肾、肝、胎盘等。全身各器官 组织因缺血缺氧而受损害。 4.分类、临床表现(20) 妊娠高血压疾病 子痫前期轻、重度 子痫 慢性高血压并发子痫前期
授课章节 第十章 妊娠特有疾病 备 注 授课章节及 主要内容 妊娠高血压疾病 授 课 对 象 为 临 床 医 学 生 教学目的与 要求 掌握 妊娠高血压疾病的基本病理变化 临床表现及分类诊断 处理原则 硫酸镁的使用方法及注意事项 熟悉 妊娠高血压疾病的高危因素 各种治疗方法及终止妊娠的指证 了解 妊娠高血压疾病的病因 妊娠高血压疾病对母儿的影响 HELLP 综合征 教学重点与 难点 重点： 妊娠高血压疾病的概念 妊娠高血压疾病临床表现 诊断（分类） 妊娠高血压疾病的基本病变 硫酸镁的应用及注意事项 难点： 与原发性高血压及慢性肾炎的鉴别 处理中应用降压药物、利尿药物及扩容治疗的原则 终止妊娠指证 教学方法 1．病例式、问题式、讨论式。 2．了解内容部分同学自学。 教材与教具 妇产科学（第 7 版）、幻灯 授课内容与 学时分布 共 2 学时 病因 （5 分钟) 1. 妊娠高血压疾病的高危因素 2. 病因学说 免疫学说 子宫-胎盘缺血学说 妊娠高血压疾病 与血浆内皮素 f 一氧化氮与妊高征 g 凝血系统与纤溶系统失调 学说 缺钙与妊娠高血压疾病 其他学说：遗传因素、肾素- 血管紧张素-醛固酮学说、前列腺素学说、心纳素以及氧自由基 学说 3. 病理生理变化（10 分钟） 基本病变：全身小动脉痉挛。 主要脏器病理组织学变化：脑、心、肾、肝、胎盘等。全身各器官 组织因缺血缺氧而受损害。 4．分类、临床表现（20） 妊娠高血压疾病 子痫前期轻、重度 子痫 慢性高血压并发子痫前期
5.诊断的各项指标(5分钟) 6.鉴别诊断与妊娠合并原发性高血压、妊娠合并慢性肾炎鉴别) 妊高征的主要临床表现为高血压、蛋白尿及水肿。重度妊高征可出 现头昏、眼花、恶心呕吐等自觉症状和抽搐，甚至母婴死亡。(5分 钟) 5.妊娠高血压疾病的预防、预测方法10分钟) 6.妊娠高血压疾病的处理：(20分钟) a轻度的处理 b重度的处理 治疗原则：解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终 止妊娠，防止子痫，预防和治疗并发症。 硫酸镁的机制、使用方法、注意事项 专业外文词 pregnancy-induced hypertention syndrome,preeclampsia eclampsia. 汇 endothelium derived relaxing factors,Prostaglandin 思考题 1. 试述妊娠高血压疾病的概念。 2. 可能高危因素有哪些？ 3. 妊娠高血压疾病的基本病理变化是什么？ 4. 临床三大症状是什么？ 5. 试述妊娠高血压疾病的分类。 6. 妊娠高血压疾病的治疗原则？ 7. 硫酸镁使用时的注意事项有哪些？ 8. 跟课练习
5．诊断的各项指标（5 分钟） 6．鉴别诊断 与妊娠合并原发性高血压、妊娠合并慢性肾炎鉴别） 妊高征的主要临床表现为高血压、蛋白尿及水肿。重度妊高征可出 现头昏、眼花、恶心呕吐等自觉症状和抽搐，甚至母婴死亡。(5 分 钟) 5．妊娠高血压疾病的预防、预测方法 10 分钟) 6．妊娠高血压疾病的处理：(20 分钟) a 轻度的处理 b 重度的处理 治疗原则：解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终 止妊娠，防止子痫，预防和治疗并发症。 硫酸镁的机制、使用方法、注意事项 专业外文词 汇 pregnancy-induced hypertention syndrome, preeclampsia eclampsia, endothelium derived relaxing factors, Prostaglandin 思考题 1. 试述妊娠高血压疾病的概念。 2. 可能高危因素有哪些？ 3. 妊娠高血压疾病的基本病理变化是什么？ 4. 临床三大症状是什么？ 5. 试述妊娠高血压疾病的分类。 6. 妊娠高血压疾病的治疗原则？ 7. 硫酸镁使用时的注意事项有哪些？ 8. 跟课练习