一、总论 (一)、实习要求 一、实习医师进入产科病房后由带教老师介绍病房布局，产科实习特 点及病历书写要求。 二、实习医师进临床后每天应按时参加病房交班，随各组教授查房、 进行临床操作，并随教授看门诊。 三、临床操作训练包括换药、拆线、术前准备、灭菌王刷手、穿手术 衣、戴无菌手套、消毒、铺巾、切开、止血、打结、剪线、缝合。先 由老师进行标准的临床操作，并尽可能多的为实习医师创造实践操作 机会。 四、观摩并参与正常分娩的接生实践。 五、实习第一单元首先由带教老师进行第一次讲座，以后由实习医师 讲座，带教老师进行点评并总结。联系临床实际，强化产科基本知识。 六、每单元进行一次教学查房。选择典型病人，将课堂所学内容纵向 的贯穿起来。通过一种临床特点引出诸多相关疾病的诊断、治疗。 七、每单元举行一次病历讨论。选择疑难、危重病人进行讨论，探讨 疾病的诊断、治疗，强化课堂教学内容
一、总论 （一）、实习要求 一、实习医师进入产科病房后由带教老师介绍病房布局，产科实习特 点及病历书写要求。 二、实习医师进临床后每天应按时参加病房交班，随各组教授查房、 进行临床操作，并随教授看门诊。 三、临床操作训练包括换药、拆线、术前准备、灭菌王刷手、穿手术 衣、戴无菌手套、消毒、铺巾、切开、止血、打结、剪线、缝合。先 由老师进行标准的临床操作，并尽可能多的为实习医师创造实践操作 机会。 四、观摩并参与正常分娩的接生实践。 五、实习第一单元首先由带教老师进行第一次讲座，以后由实习医师 讲座，带教老师进行点评并总结。联系临床实际，强化产科基本知识。 六、每单元进行一次教学查房。选择典型病人，将课堂所学内容纵向 的贯穿起来。 通过一种临床特点引出诸多相关疾病的诊断、治疗。 七、每单元举行一次病历讨论。选择疑难、危重病人进行讨论，探讨 疾病的诊断、治疗，强化课堂教学内容
八、实习医师每单元写两份住院病历，强化病史、查体方面的临床训 练，由带教老师修改后交医院教育处。 九、对实习医师出科前进行临床操作考核 (二)、临床实习指导 1、实习目的 通过临床实习，掌握妇产科的病史收集、体格检查、 病志书写的方法与特点：掌握妇产科的基础理论、基本知识、基本 诊疗操作。达到初步掌握妇产科常见病的诊断、治疗和预防。有的疾 病还应熟悉病因、病理生理：培养学生思考问题、分析问题和解决问 题的能力，对疑难重症能独立查阅有关参考书和文献，提出检查方向 和处理意见。了解妇产科领域中的新知识、新技术和现代化进展情况。 2、实习要求 1).在住院医生指导下，具体负责2-3张床的日常医疗工作，按 规范要求，每人必须书写完整病志，妇科、产科各一份。实习医生 必须及时书写病程记录、手术记录及出院小结，经指导教师审批后方 有效，必须24小时内完成住院病志，对急重病者，在尚未完成病志 之前，应先写好首次病程记录。 2),实习医生必须深入了解病情，掌握所负责病人的病情 变化，做好教学查房前的各种准备，向上级医生报告病程经过，在诊 断、治疗和下一步处理上提出自己的见解
八、实习医师每单元写两份住院病历，强化病史、查体方面的临床训 练，由带教老师修改后交医院教育处。 九、对实习医师出科前进行临床操作考核 （二）、临床实习指导 1、实习目的 通过临床实习 ，掌握妇产科的病史收集、体格检查、 病志书写的方法与特点：掌握妇产科的基础理论 、基本知识 、基本 诊疗操作。达到初步掌握妇产科常见病的诊断、治疗和预防。有的疾 病还应熟悉病因、病理生理：培养学生思考问题、分析问题和解决问 题的能力，对疑难重症能独立查阅有关参考书和文献，提出检查方向 和处理意见。了解妇产科领域中的新知识、新技术和现代化进展情况。 2、实习要求 1）.在住院医生指导下，具体负责 2-3 张床的日常医疗工作，按 规范要求，每人必须书写完整病志， 妇科、产科各一份。实习医生 必须及时书写病程记录、手术记录及出院小结，经指导教师审批后方 有效，必须 24 小时内完成住院病志，对急重病者，在尚未完成病志 之前，应先写好首次病程记录。 2）. 实习医生必须深入了解病情，掌握所负责病人的病情 变化，做好教学查房前的各种准备，向上级医生报告病程经过，在诊 断、治疗和下一步处理上提出自己的见解
3)·必须掌握妇产科常用药的性能、剂量及临床应用。熟悉围产 期用药原则及注意事项，实习医生的处方合格率达百分之九十以上。 4).熟悉妇产科常用实验室检测方法及临床意义，熟悉妇产 科B型超声、胎儿电子监护诊断的临床意义。了解现代化仪器在妇产 科领域内的应用，如宫腔镜、腹腔镜等。 5).阅读并翻译一篇妇产科专业外语资料，做读书笔记，指定 教员修改。 6).每周星期二晚参加科内学术活动（病案讨论或专题讲座） 7).妇产科实习期间，要注意礼貌待患，态度严肃，举止端庄， 没有第三者在场。男同学不得单独给患者作妇科检查。处女不作内诊 及窥器检查。 (三)、实习内容 1、应掌握的病种 1).产科病房：掌握正常妊娠及分娩经过，前置胎盘、 胎盘早剥、产后出血、产褥感染、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏 病、妊娠合并肝炎的诊断和治疗：识别产力、产道及胎儿性难产。 2).妇科病房：掌握子宫肌瘤、卵巢癌、宫体癌、宫颈 癌、滋养细胞疾患、宫外孕及急性盆腔炎的诊断和治疗。 3).门诊：掌握早产、流产、月经失调、各类阴道炎、 慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的诊断和治疗；正常妊娠的产前检查，高危 妊娠的识别与筛选。 2、基本技能的训练与培养
3）.必须掌握妇产科常用药的性能、剂量及临床应用。熟悉围产 期用药原则及注意事项，实习医生的处方合格率达百分之九十以上。 4）. 熟悉妇产科常用实验室检测方法及临床意义，熟悉妇产 科 B 型超声、胎儿电子监护诊断的临床意义。了解现代化仪器在妇产 科领域内的应用，如宫腔镜、腹腔镜等。 5）.阅读并翻译一篇妇产科专业外语资料，做读书笔记，指定 教员修改。 6）.每周星期二晚参加科内学术活动（病案讨论或专题讲座） 7）.妇产科实习期间，要注意礼貌待患，态度严肃，举止端庄， 没有第三者在场。男同学不得单独给患者作妇科检查。处女不作内诊 及窥器检查。 （三）、实习内容 1、应掌握的病种 1）.产科病房： 掌握正常妊娠及分娩经过，前置胎盘、 胎盘早剥、产后出血、产褥感染、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏 病、妊娠合并肝炎的诊断和治疗：识别产力、产道及胎儿性难产。 2）.妇科病房：掌握子宫肌瘤、卵巢癌、宫体癌、宫颈 癌、滋养细胞疾患、宫外孕及急性盆腔炎的诊断和治疗。 3）.门诊：掌握早产、流产、月经失调、各类阴道炎、 慢性宫颈炎、慢性盆腔炎的诊断和治疗；正常妊娠的产前检查，高危 妊娠的识别与筛选。 2、 基本技能的训练与培养
1)、产科 (1)学会观察产程，绘制及使用产程图，识别难产， 能在教师的带领下参与接正常产2-3次。 (2)掌握新生儿的处理，熟悉新生儿室息的抢救过 程。 (3)参加剖宫产术（做助手），了解手术适应症的 选择，术式的选择及手术要点。 2)、妇科 (1)参加妇科手术（做助手）2-3次，可以做打结 和关腹的缝合等。 (2)熟悉术前准备，术后处理及护理。 3)、门诊 掌握阴道涂片，宫颈刮片及宫颈活检 技术。掌握双合诊，肛诊，四段检查法纪骨盆测量。 4)、 计划生育基本掌握人工流产，上下环及刮 宫术的适应症与操作要点。在教师指导下，每人做上下环术25次， 人工流产术23次。 (四)、课间实习指导 1、实习目的 学习有关妇产科的基础理论、基本知识和基本技能，为 作好妇产科医生和进行研究打下良好的基础。掌握妇产科病史的收
1）、 产科 （1） 学会观察产程，绘制及使用产程图，识别难产， 能在教师的带领下参与接正常产 2-3 次。 （2） 掌握新生儿的处理，熟悉新生儿窒息的抢救过 程。 （3） 参加剖宫产术（做助手），了解手术适应症的 选择，术式的选择及手术要点。 2）、 妇科 （1） 参加妇科手术（做助手）2-3 次，可以做打结 和关腹的缝合等。 （2） 熟悉术前准备，术后处理及护理。 3）、 门诊 掌握阴道涂片，宫颈刮片及宫颈活检 技术。掌握双合诊，肛诊，四段检查法纪骨盆测量。 4）、 计划生育 基本掌握人工流产，上下环及刮 宫术的适应症与操作要点。在教师指导下，每人做上下环术 2~5 次， 人工流产术 2~3 次。 （四）、课间实习指导 1、实习目的 学习有关妇产科的基础理论、基本知识和基本技能，为 作好妇产科医生和进行研究打下良好的基础。掌握妇产科病史的收
集、体格检查、病志书写；学习掌握女性的健康、妊娠、常见病、多 发病的表现、诊断、治疗、预防和预后。在教学过程中，启发学生独 立思考、调动并培养他们分析问题和解决问题的能力。 2、实习要求 (1)能够说明正常妊娠、分娩和产褥的基本管理技术： (2)能够诊查主要疾病的临床表现、并能参与诊断和制定治疗计 划，并实施操作。 3、实习形式 产科、妇科、门诊。总学时：60学时： 1.产科病房及分娩室：30学时； 2.妇科病房：20学时； 3.门诊：10学时。（产科、妇科、计划生育门诊)。 4、实习内容 1)、应掌握的病种 (1)产科：正常妊娠、分娩、产褥、流产、异位妊娠、异常产、 妊娠高血压综合征。 前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、产褥感染。 (2)妇科：女性生殖系统炎症、子宫和卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子 宫内膜癌、妊娠滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症、不孕症。 (3)计划生育：人工流产、宫内置节育器的方法。 2)、基本技能的训练与培养 产科：包括分娩室实习
集、体格检查、病志书写；学习掌握女性的健康、妊娠、常见病、多 发病的表现、诊断、治疗、预防和预后。在教学过程中，启发学生独 立思考、调动并培养他们分析问题和解决问题的能力。 2、实习要求 (1) 能够说明正常妊娠、分娩和产褥的基本管理技术； (2) 能够诊查主要疾病的临床表现、并能参与诊断和制定治疗计 划，并实施操作。 3、实习形式 产科、妇科、门诊。总学时：60 学时； 1． 产科病房及分娩室：30 学时； 2． 妇科病房：20 学时； 3． 门诊：10 学时。（产科、妇科、计划生育门诊）。 4、实习内容 1）、应掌握的病种 （1）产科：正常妊娠、分娩、产褥、流产、异位妊娠、异常产、 妊娠高血压综合征。 前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、产褥感染。 （2）妇科：女性生殖系统炎症、子宫和卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子 宫内膜癌、妊娠滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症、不孕症。 （3）计划生育：人工流产、宫内置节育器的方法。 2）、基本技能的训练与培养 产科：包括分娩室实习
(1)学会观察产程、使用产程图，观察正常产： (2)能说明新生儿的处理，了解新生儿室息的抢救过程； (3)能概述助产术（产钳术、胎头吸引术、臀位助产术）的适应 证和方法： (4)观看剖宫产手术，能理解手术适应证及操作要点。 妇科： (1)参观妇科手术，观看手术的操作： (2)能理解术前准备和术后处理。 门诊： (1)学会阴道双合诊、腹部四步触诊检查法及骨盆测量法： (2)能概述宫颈刮片、宫颈活体组织切片检查技术： (3)能理解人工流产（负压吸宫术、药物流产）、宫内置节育器 的适应证和操作要点。 二、临床操作要求 一、换药 1、洗手.戴无菌口罩和帽子。 2、根据伤口情况选择换药包和敷料：拔除引流管、清创需准备 剪刀：冲洗需准备生理盐水：化脓或渗出较多的伤口准备引流条、油 纱条或引流管
（1）学会观察产程、使用产程图，观察正常产； （2）能说明新生儿的处理，了解新生儿窒息的抢救过程； （3）能概述助产术（产钳术、胎头吸引术、臀位助产术）的适应 证和方法； （4）观看剖宫产手术，能理解手术适应证及操作要点。 妇科： （1）参观妇科手术，观看手术的操作； （2）能理解术前准备和术后处理。 门诊： （1）学会阴道双合诊、腹部四步触诊检查法及骨盆测量法； （2）能概述宫颈刮片、宫颈活体组织切片检查技术； （3）能理解人工流产（负压吸宫术、药物流产）、宫内置节育器 的适应证和操作要点。 二、临床操作要求 一、换药 l、洗手．戴无菌口罩和帽子。 2、根据伤口情况选择换药包和敷料：拔除引流管、清创需准备 剪刀：冲冼需准备生理盐水：化脓或渗出较多的伤口准备引流条、油 纱条或引流管
3、根据伤口情况选择消毒液：婴儿、面部、口腔、会阴等部位 选用碘伏等刺激性小的消毒液， 4、换药时应保持病房安静、避免多人观看走动以防造成污染。 换药包放在易于操作的部位。轻柔仔细将外层伤口敷料移除暴露伤 口，打开换药包，在消毒碗内倒入消毒液使其内的棉球浸润湿透。 5、一般两把钳子，一把用于夹持无菌敷料和消毒棉球.另一 把用于夹持有菌敷料，不能混杂。用钳子将内层敷料移除，若敷料与 组织粘连，此时需用消毒液蘸湿敷料后缓慢逐渐揭开。 6、伤口暴露后，检查伤口情况：有无红肿、渗出等感染征象： 有无坏死、化脓：肉芽组织的生长状况等。 将伤口内的引流物取出，然后夹持消毒棉球，涂擦伤口：若为清 洁伤口，由伤口中心向外周涂擦；若为会阴部和化脓感染伤口，则由 外周涂向感染区。涂擦消毒3遍，已经接触污染部位的药液纱布，不 应再返擦清洁处。涂擦动作要轻柔，不要沿伤口张力方向涂擦以防伤 口裂开。伤口内部的分泌物应该蘸吸干净，不应反复涂擦损伤肉芽组 织。刺激性消毒液不能进入伤口内部。 7、感染伤口的处理：用等渗盐水或呋喃西林等药液纱布条敷在 伤口内，引流脓液促进肉芽组织生长。肉芽生长较好时，脓液较少， 表面呈粉红色、颗粒状突起，擦之可渗血；同时创缘皮肤有新生，伤 口可渐收缩。如肉芽有水肿，可用高渗盐水湿敷。如肉芽生长过多
3、根据伤口情况选择消毒液：婴儿、面部、口腔、会阴等部位 选用碘伏等刺激性小的消毒液， 4、换药时应保持病房安静、避免多人观看走动以防造成污染。 换药包放在易于操作的部位。轻柔仔细将外层伤口敷料移除暴露伤 口，打开换药包，在消毒碗内倒入消毒液使其内的棉球浸润湿透。 5、一般两把钳子， 一把用于夹持无菌敷料和消毒棉球．另一 把用于夹持有菌敷料，不能混杂。用钳子将内层敷料移除，若敷料与 组织粘连，此时需用消毒液蘸湿敷料后缓慢逐渐揭开。 6、伤口暴露后，检查伤口情况：有无红肿、渗出等感染征象： 有无坏死、化脓：肉芽组织的生长状况等。 将伤口内的引流物取出，然后夹持消毒棉球，涂擦伤口：若为清 洁伤口，由伤口中心向外周涂擦；若为会阴部和化脓感染伤口，则由 外周涂向感染区。涂擦消毒 3 遍，已经接触污染部位的药液纱布，不 应再返擦清洁处。涂擦动作要轻柔，不要沿伤口张力方向涂擦以防伤 口裂开。伤口内部的分泌物应该蘸吸干净，不应反复涂擦损伤肉芽组 织。刺激性消毒液不能进入伤口内部。 7、感染伤口的处理：用等渗盐水或呋喃西林等药液纱布条敷在 伤口内，引流脓液促进肉芽组织生长。肉芽生长较好时，脓液较少， 表面呈粉红色、颗粒状突起，擦之可渗血；同时创缘皮肤有新生，伤 口可渐收缩。如肉芽有水肿，可用高渗盐水湿敷。如肉芽生长过多
超过创缘平面，可用10%硝酸银液棉签涂擦肉芽面，随即用等渗盐水 棉签擦去。 8、伤口消毒完毕后，无菌纱布覆盖伤口，妥善固定。 操作过程中，有菌敷料或消毒完后的消毒棉球应单独存放，不应 与无菌敷料混杂。换药完毕，敷料、器械等用品按要求存放.不能随 便乱放。 二、拆线 一般的拆线时间：头、面、颈部术后4~5天；下腹、会阴部术 后6~7天；胸部、上腹、背部、臀部术后79天：四肢术后10心 12天：减张缝线术后14天。拆线步骤如下： (1)洗手，戴无菌口罩和帽子。 (2)准备换药包、敷料和剪刀。 (3)根据伤口情况选择消毒液：婴儿、面部、口腔、会阴等部位 选用碘伏等刺激性小的消毒液。 (4)换药时应保持病房安静、避免多人观看走动以防造成污染。 换药包放在易于操作的部位。轻柔仔细地将外层伤口敷料移除暴露伤 口，打开换药包，在消毒碗内倒入消毒液使其内的棉球浸润湿透。用
超过创缘平面，可用 10%硝酸银液棉签涂擦肉芽面，随即用等渗盐水 棉签擦去。 8、伤口消毒完毕后，无菌纱布覆盖伤口，妥善固定。 操作过程中，有菌敷料或消毒完后的消毒棉球应单独存放，不应 与无菌敷料混杂。换药完毕，敷料、器械等用品按要求存放．不能随 便乱放。 二、拆线 一般的拆线时间：头、面、颈部术后 4～5 天；下腹、会阴部术 后 6～7 天；胸部、上腹、背部、臀部术后 7～9 天；四肢术后 10～ 12 天：减张缝线术后 14 天。拆线步骤如下： (1)洗手，戴无菌口罩和帽子。 (2)准备换药包、敷料和剪刀。 (3)根据伤口情况选择消毒液：婴儿、面部、口腔、会阴等部位 选用碘伏等刺激性小的消毒液。 (4)换药时应保持病房安静、避免多人观看走动以防造成污染。 换药包放在易于操作的部位。轻柔仔细地将外层伤口敷料移除暴露伤 口，打开换药包，在消毒碗内倒入消毒液使其内的棉球浸润湿透。用
止血钳将内层敷料移除，若敷料与组织粘连，此时需用消毒液蘸湿敷 料后缓慢揭开。 (5)伤口暴露后，检查伤口情况：有无红肿、渗出等感染征象： 有无坏死、化脓；肉芽组织的生长状况等。若伤口愈合良好，且已达 到正常的拆线时间，可以进行拆线或间断拆线。 (6)用止血钳夹持消毒棉球，涂擦消毒伤口3遍，己经接触污染 部位的消毒棉球，不应再返擦清洁处。然后一手持钳子，一手持线剪， 用止血钳提起线结上的线头，张开线剪的前部在线结之下轻压皮肤， 使原在皮内部分缝线外露，然后靠近皮肤处剪断缝线，随即沿切口方 向将之抽出。避免露在皮肤表面的线段经过皮下层而引起感染，按照 此原则需注意褥式缝合的剪线方法。 (7)若发现皮肤对合不良，应延迟拆线：局部血肿或积液，少量 可自行吸收，延迟拆线，大量需拆线引流或另戳孔引流；若出现缝线 反应及感染等情况，则取下缝线按感染伤口处理。 (8)拆线后，伤口再次消毒3遍，无菌纱布覆盖伤口，妥善固定。 (9)操作过程中，旧敷料或消毒完后的消毒棉球应单独存放，不 应与无菌敷料混杂。拆线完毕，敷料、器械等用品按要求存放，不能 随便乱放。 三、术前的一般准备
止血钳将内层敷料移除，若敷料与组织粘连，此时需用消毒液蘸湿敷 料后缓慢揭开。 (5)伤口暴露后，检查伤口情况：有无红肿、渗出等感染征象； 有无坏死、化脓；肉芽组织的生长状况等。若伤口愈合良好，且已达 到正常的拆线时间，可以进行拆线或间断拆线。 (6)用止血钳夹持消毒棉球，涂擦消毒伤口 3 遍，已经接触污染 部位的消毒棉球，不应再返擦清洁处。然后一手持钳子，一手持线剪， 用止血钳提起线结上的线头，张开线剪的前部在线结之下轻压皮肤， 使原在皮内部分缝线外露，然后靠近皮肤处剪断缝线，随即沿切口方 向将之抽出。避免露在皮肤表面的线段经过皮下层而引起感染，按照 此原则需注意褥式缝合的剪线方法。 (7)若发现皮肤对合不良，应延迟拆线；局部血肿或积液，少量 可自行吸收，延迟拆线，大量需拆线引流或另戳孔引流；若出现缝线 反应及感染等情况，则取下缝线按感染伤口处理。 (8)拆线后，伤口再次消毒 3 遍，无菌纱布覆盖伤口，妥善固定。 (9)操作过程中，旧敷料或消毒完后的消毒棉球应单独存放，不 应与无菌敷料混杂。拆线完毕，敷料、器械等用品按要求存放，不能 随便乱放。 三、术前的一般准备
换穿手术室准备的衣裤和清洁鞋，戴好口罩和帽子。口罩要盖住 鼻孔，帽子要盖住全部头发。将衣袖卷至肘上，露出上臂2/3。剪 短指甲，并去除甲缘下的积垢。手或臂部皮肤有破损或化脓性感染时， 不能参加手术。 四、灭菌王刷手法 灭菌王是不含碘的高效复合型消毒液。 清水冲洗干净双手、前臂至肘上10cm后，取浸满灭菌王溶液的 无菌纱布刷双手指尖至肘上10cm,两手臂交替刷洗，分段刷手。刷 时稍用力。先刷甲缘、甲沟、指蹼，再由拇指桡侧开始，渐次到指背、 尺侧、掌侧，依次刷完双手手指。然后再分段交替刷左右手掌、手背、 前臂直至肘上。刷手时要注意勿漏刷指间、腕部尺侧和肘窝部，至此 一遍刷完。 刷完后，手指朝上肘朝下，流水冲净，用无菌小毛巾从手向上顺 次擦干至肘上，注意不可再向手部回擦。拿毛巾的手不要触碰已擦过 皮肤的巾面。同时还要注意毛巾不要擦拭未经刷过的皮肤。另取一块 小毛巾同法擦干另一手臂。 取浸满灭菌王溶液的无菌纱布再次涂擦双手至肘上8cm,待稍干 后穿手术衣及带手套
换穿手术室准备的衣裤和清洁鞋，戴好口罩和帽子。口罩要盖住 鼻孔，帽子要盖住全部头发。将衣袖卷至肘上，露出上臂 2／3。剪 短指甲，并去除甲缘下的积垢。手或臂部皮肤有破损或化脓性感染时， 不能参加手术。 四、灭菌王刷手法 灭菌王是不含碘的高效复合型消毒液。 清水冲洗干净双手、前臂至肘上 10cm 后，取浸满灭菌王溶液的 无菌纱布刷双手指尖至肘上 10cm，两手臂交替刷洗，分段刷手。刷 时稍用力。先刷甲缘、甲沟、指蹼，再由拇指桡侧开始，渐次到指背、 尺侧、掌侧，依次刷完双手手指。然后再分段交替刷左右手掌、手背、 前臂直至肘上。刷手时要注意勿漏刷指间、腕部尺侧和肘窝部，至此 一遍刷完。 刷完后，手指朝上肘朝下，流水冲净，用无菌小毛巾从手向上顺 次擦干至肘上，注意不可再向手部回擦。拿毛巾的手不要触碰已擦过 皮肤的巾面。同时还要注意毛巾不要擦拭未经刷过的皮肤。另取一块 小毛巾同法擦干另一手臂。 取浸满灭菌王溶液的无菌纱布再次涂擦双手至肘上 8cm,待稍干 后穿手术衣及带手套