《口腔预防医学》课程教学大纲 (Preventive Dentistry) 学时数：48其中：实验学时12课外学时4 学分数：3 课程类别：必修 适用专业：口腔医学专业 执笔者：（姓名李霞、职称副教授） 审核人：（姓名李霞、职称副教授、职务系主任） (姓名詹海涛、职称教授、职务副院长) 编写日期：2013年9月 一、课程简介 口腔预防医学是研究人群中普遍存在的口腔疾病的发生规律并提供预防对策，保持个人 与人群口腔健康的学科。本课程内容包括口腔流行病学；龋病、牙周病和口腔癌等疾病的致 病因素和预防；特殊人群的口腔保健；口腔健康教育和促进；社区口腔预防方法；口腔保健 实践中的感染与控制等。通过基础理论与基本知识和技能的学习过程使学生树立健康、口腔 健康以及影响人群口腔健康的危险因素的新概念，树立社会群体预防观念、综合保健观念以 及临床实践中提供预防保健服务的思想，掌握人群口腔健康状况调查分析与评估的基本方 法，以及社会人群口腔保健的基本方法，为口腔医学专业人才的培养与科研工作奠定基础。 二、课程的性质、目的和任务 口腔预防医学是研究人群中普遍存在的口腔疾病的发生规律并提供预防对策，保持个 人与人群口腔健康的学科。通过本门课程的学习，使学生树立科学的口腔疾病预防观念，掌 握口腔疾病预防方法和人群口腔健康状况调查分析与评估的基本方法，以及社会人群口腔保 健的基本方法，为口腔医学专业人才的培养与科研工作奠定基础。 三、课程教学的基本要求 第一章绪论 掌握：三级预防的策略途径 熟悉：预防口腔医学的发展简史与发展前景 了解：预防与社会口腔医学的基本知识 第二章口腔流行病学 掌握：龋病指数、流行特征及其影响因素，牙周疾病指数、流行特征及其影响因素 熟悉：口腔流行病学的作用，口腔健康状况的调查与评价（调查目的、方法、项目、表格等， 误差及预防) 了解：其他常见口腔疾病的流行概况，数据整理和统计分析 第三章循证口腔医学及其应用 掌握：循证口腔医学的概念和实践方法
熟悉：循证口腔医学的系统评价方法 第四章龋病预防 掌握：龋病的三级预防，菌斑控制在防龋中的作用，龋活性试验 熟悉：龋病致病因素 了解：易感人群的预测在防龋工作中的意义，激光防龋、替代疗法的基本概念 第五章氟化物与牙健康 掌握：氟化物的防龋机制，氟化物防龋的全身和局部应用，包括原理、方法、剂量、优缺点 熟悉：氟的适宜摄入量、可能中毒剂量和致死量，慢性氟中毒的临床表现，氟牙症分类标准 (Dean分类)，氟牙症指数的计算方法及其公共卫生意义 了解：人体氟代谢、氟的生理作用，国际上氟化物应用的趋势和概况， 第六章临床口腔预防技术 掌握：窝沟封闭的临床应用（适应证、酸蚀法、操作步骤），预防性树脂充填（适应证、操 作步骤)，非创伤性修复治疗（适应证、操作步骤） 熟悉：合面龋的预防方法及评价，窝沟封闭的有关问题 了解：儿童合面龋的患病状况及其特点 第七章牙周病的预防 掌握：牙周病的三级预防，菌斑控制的方法与临床评估，控制相关局部因素，提高宿主抵抗 力 熟悉：牙周病的致病因素 了解：口臭与牙周病 第八章自我口腔保健方法 掌握：刷牙方法、注意事项及效果评价，药物牙膏 熟悉：牙刷的选择、牙刷的保管 了解：牙膏的成分和作用 第九章其他口腔疾病的预防 掌握：口腔癌的致病因素和口腔癌的预防方法 熟悉：牙本质敏感和牙外伤的预防 第十章特定人群的口腔保健 掌握：妊娠期妇女的口腔保健，婴幼儿及学龄前儿童口腔保健，中小学生口腔保健的特点与 方法，老年人及残疾人口腔保健的方法 熟悉：妊娠期妇女、婴幼儿及学龄前儿童口腔保健的特点 了解：老年人及残疾人口腔疾病的特点 第十一章口腔健康促进 掌握：口腔健康教育与促进的概念，口腔健康教育的方法 熟悉：口腔健康教育计划 了解：口腔健康教育和促进的原则
第十二章社区口腔卫生服务 掌握：社区口腔卫生服务计划的制定、实施和评估；提高口腔卫生服务的措施。 熟悉：初级卫生保健、初级口腔卫生保健、社区口腔保健，HO综合基本口腔保健的基本理 论知识 第十三章口腔医疗保健中的感染与控制 掌握：口腔医源性感染的传播方式与途径 熟悉：感染控制的目标、策略及方法（病人检查与评价、个人保护、无菌术与表面消毒、消 毒及消毒剂、器械的灭菌、牙科设备消毒、临床废物处理) 了解：口腔医源性感染及传播 四、教学手段与方法 采用多媒体教学 五、考核方式与成绩评定 (一)考核方式：考试 其中：每旷课1学时扣除考试成绩5分。旷课达总课时30%(15学时)不能参加本门课 程考试。 (二)成绩评定 考试成绩(70%)+实验成绩(30%) 六、课程的教学内容、重点和难点 第一章 绪 论 一、教学内容： (一)预防口腔医学的基本概念 1、预防医学的定义和内容 2、预防口腔医学的定义与研究对象 3、社会口腔医学的发展 (二)预防口腔医学发展简史 1、预防口腔医学的启蒙阶段 2、理性发展阶段 3、诞生与发展阶段 4、最近的发展 5、预防口腔医学的发展前景 二、重点和难点： 重点：三级预防的策略途径，我国口腔预防医学历史及发展 难点：WT0口腔保健要求 第二章 口腔流行病学
一、教学内容： (一)口腔流行病学的定义及其发展 1、流行病学的定义及其发展 2、口腔流行病的定义及其作用 3、口腔流行病学的发展 (二)口腔流行病学的方法 1、描述性流行病学 2、分析性流行病学 3、实验流行病学 (三)龋病流行病学 1、龋病常用指数 2、流行特征及其有关因素 (四)牙周病基本流行情况 1、牙周健康指数 2、流行特征及其有关因素 (五)其他常见口腔疾病的流行概况 1、口腔癌 2、牙颌异常 3、氟牙症 4、唇腭裂 5、口腔粘膜疾病 (六)口腔健康状况调查与评价 调查日的、调查项日、调查表设计、指数和标准、调查方法、样本含量、误差及预防方法 (七)数据整理和统计分析 数据的整理和统计指标、数据的统计分析 二、重点和难点： 重点：龋病指数、流行特征及其影响因素，牙周疾病指数、流行特征及其影响因素 难点：口腔流行病学的方法 第三章 循证口腔医学及其应用 一、教学内容： (一)循证口腔医学概述 概念、主要特征、实践方法 (二)循证口腔医学的证据 证据等级、查找证据 (三)系统评价方法 二、重点和难点： 重点：循证口腔医学的主要特征、实践方法 难点：循证口腔医学的实践方法
第四章 龋病的预防 一、教学内容： (一)龋病致病因素 细菌因素、宿主因素、饮食因素、时间因素 (二)易感人群的检测 易感人群的定义、龋活性实验 (三)龋病的预防措施和方法 龋病的三级预防、龋病预防方法 三、重点和难点： 重点：龋病病因学及临床表现，易感人群的检测，龋病的预防措施和方法 难点：龋病的预防措施和方法 第五章：氟化物与牙健康 一、教学内容： (一)氟化物与人体健康 环境氟分布与人体氟来源、人体氟代谢、氟的生理作用、氟化物的防龋机制 (二)氟化物防龋的全身应用 饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂 (三)氟化物的局部应用 含氟牙膏、含氟漱口液、专业人员应用的氟化物 二、重点和难点： 重点：氟化物的防龋机制，氟化物防龋的全身和局部应用，包括原理、方法、剂量、 优缺点 难点：氟化物的防龋机制 第六章：临床口腔预防技术 一、教学内容： (一)儿童合面龋的患病状况及其特点 点隙的窝沟龋的流行病学状况、窝沟解剖形态及龋患特点 (二)合面龋的预防方法及评价 合面龋预防方法的回顾、窝沟封闭的临床效果 (三)窝沟封闭的临床应用 窝沟封闭的适应症与非适应症、封闭剂的组成、类型与特点、酸蚀法、窝沟封闭的操作方法 与步骤 (四)窝沟封闭的有关问题 酸蚀牙釉质对龋病的感性、酸蚀牙釉质的唾液污染、早期窝沟龋的封闭、窝沟封闭的效益及 其影响因素、窝沟封闭的研究进展 (五)预防性树脂充填 预防性树脂充填 (六)非创伤性修复治疗 由来、发展及临床效果、适应症及操作方法、评价及发展方向 二、重点和难点：
重点：窝沟封闭的临床应用（适应证、酸蚀法、操作步骤），预防性树脂充填（适应证、 操作步骤)，非创伤性修复治疗（适应证、操作步骤） 难点：牙合面龋的预防方法及评价，窝沟封闭的临床应用及相应的问题，预防性树脂充填 第七章牙周病的预防 一、教学内容： (一)牙周病的致病因素 始动因子一牙菌斑、局部促进因素、全身易感因素 (二)牙周病的预防 一级预防、二级预防、三级预防、社区牙周保健 (三)菌斑控制 显示菌斑、菌斑控制的临床评估、机械性措施、药物方法 (四)控制相关局部因素 改善食物嵌塞、调合、破除不良习惯、预防、矫治错合畸形、制作良好的修复体 (五)提高宿主抵抗力 (六)口臭与牙周病 口臭的原因及分类、口臭产生的机制及影响因素、口臭的检测、口臭与牙周病的关系、 口臭的防治 二、重点和难点： 重点：牙周病的三级预防， 菌斑控制的方法与临床评估，控制相关局部因素，提高宿主抵 抗力 难点：消除或控制菌斑的方法 第八章：自我口腔保健方法 一、教学内容 漱口，牙刷及刷牙方法，牙间隙清洁，咀嚼和牙龈按摩 二、重点和难点： 重点：刷牙方法、注意事项及效果评价，药物牙膏 难点：刷牙方法 第九章其他口腔疾病的预防 一、教学内容： (一)口腔癌预防 危险因素、预防方法 (二)牙本质敏感的预防 危险因素、预防方法 (三)牙外伤的预防 危险因素、预防方法 (四)错颌畸形的预防 危险因素、预防方法
二、重点和难点： 重点：口腔癌的致病因素和预防方法；错颌畸形的预防方法 难点：口腔癌的发病机理 第十章特殊人群的口腔保健 一、教学内容： (一)妇幼口腔保健 妊娠期妇女的口腔保健、婴幼儿的口腔保健、学龄前的口腔保健 (二)中小学生口腔保健 中小学生口腔保健的特点、中小学生口腔保健的方法 (三)老年人口腔保健 老年人保健与功能状态、老年人口腔疾病的特点、老年人口腔保健的方法 (四)残疾人口腔保健 残疾人口腔疾病特点、残疾人口腔保健的方法 二、重点和难点： 重点：妊娠期妇女的口腔保健，婴幼儿及学龄前儿童口腔保健，中小学生口腔保健的特 点与方法，老年人及残疾人口腔保健的方法 难点：妊娠期妇女的口腔保健 第十一章 口腔健康促进 一、教学内容： (一)口腔健康教育与促进的概念 健康与口腔健康、口腔健康教育与口腔健康促进 (二)口腔健康教育和促进和原侧 口腔健康教育的原则、口腔健康促进的原则、口腔健康教育的任务 (三)口腔健康教育的方法 口腔健康目标、口腔健康教育计划的设计、口腔健康教育的评价 (四)口腔健康教育计划 二、重点和难点： 重点：口腔健康教育与促进的概念，口腔健康教育的方法 难点：口腔健康教育方法和途径、实施与评价 第十二章：社区口腔卫生服务 一、教学内容： (一)社区口腔卫生服务的概述 基本概念、基本原则、内容 (二)社区口腔卫生服务计划的制订、实施与评估 (三)初级口腔卫生保健 初级卫生保健与目标、初级口腔卫生保健
(四)口腔卫生服务 定义、口腔卫生服务的利用、提高口腔卫生服务的措施 二、重点和难点： 重点：社区口腔卫生服务计划的制订、实施与评估：提高口腔卫生服务的措施 难点：社区口腔卫生服务计划的制订、实施与评估 第十三章：口腔保健实践中的感染与控制 一、教学内容： (一)口腔医源性感染及传播 口腔医疗保健中的感染、感染传播方式与途径 (二)感染控制的目标、策略及方法 病人检查与评价、个人保护、无菌术与表面消毒、消毒及消毒剂、器械的灭菌、牙科设 备消毒、临床废物处理 二、 重点和难点： 重点：口腔医源性感染的传播方式与途径 难点：口腔医源性感染及传播：感染控制的目标、策略及方法 七、课程各教学环节要求 本课程理论部分以教学为主，通过讲授阐明口腔预防医学基本概念、基本理论和基本规 律：通过课堂讨论增强学生的临床预防思维：结合授课内容开设实验课，一方面帮助学生理 解和巩固所学的口腔预防知识，另一方面训练学生的实践技能，同时培养学生细心、严谨、 认真和实事求是的科学态度。通过闭卷考试来检验学生对本门课程理论知识掌握的程度。目 前，本门课程已完金采用多媒体教学手段。 实验项目：见《口腔预防医学》实验大纲 八、学时分配 教学内容 各教学环节学时分配 作业 备 题量 注 实 讨 习 课 其 章节 讲 小 主要内容 授 验 论 题 外 它 计 绪论 2 2 二 口腔流行病学 8 8 三 循证口腔医学 2 2 四 龋病预防 2 2 五 氟化物与牙健康 2 2
六 临床口腔预防技术2 4 6 牙周病的致病因素及 2 2 预防 八 自我口腔保健方法 2 4 6 九 其他口腔疾病的预防 2 十 特殊人群的口腔保健 2 2 十 口腔健康教育与口腔 2 4 6 健康促进 十二 社区口腔卫生服务 4 6 十三 口腔保健实践中的感 2 染与控制 合计 32 12 4 48 九、课程与其它课程的联系 《口腔预防医学》是口腔专业的一门重要的必修基础课，它是在学生学习先修课程《医 学统计》和《预防医学》的基础上，为口腔医学专业进一步学习《牙周病学》《牙体牙髓病 学》等课程提供必要的基础知识、基本理论和基本技能。 十、先修课程 医学统计学 十一、教材与教学参考书 (一)教材 胡德渝.口腔预防医学（第六版）.ISBN:9787117157643,北京：人民卫生出版社，2012 (二)参考书 胡德渝.预防口腔医学-基本方法与技术.ISBN:9787506290135,北京：世界图书出版公司， 2003 陈坤.临床科研方法.ISBN:9787308038706,杭州：浙江大学出版社，2006
