一、见习教案 (一)、门诊见习教案 产科门诊 内容包括:模拟人产科体检、录相(妇产科体检)、产科初次门诊采集病史、 题目 产前检查 目的要求 掌握宫高、腹围、骨产道检查 掌握胎先露、胎方位判断的四步手法 掌握胎心音听诊 学会产前检查的病史采集 掌握定期产检的时间,预产期推算 重点、难点 骨产道检查 四步手法 产前检查的内容 参用考教书 《妇产科学》(第6版) 电教课 妇产科体格检查 小结要点及复 学会产前检查的病史采集 习思考题 掌握定期产检的时间,预产期推算 掌握宫高、腹围、骨产道检查 掌握胎先露、胎方位判断的四步手法 掌握胎心音听诊 思考题: 1.骨盆外测量有哪几条经线?正常值范围?分别代表的意义? 2.定期产检的时间? 3.LOT的胎先露?听胎心音部位? 4LMP:04-9-14,EDC? 下次课预习范 预习:1.妇科病史及检查 围及后续课程 2.妇科常见症状及体征的鉴别要点 介绍
1 一、见习教案 (一)、门诊见习教案 产 科 门 诊 题目 内容包括:模拟人产科体检、录相(妇产科体检)、产科初次门诊采集病史、 产前检查 目的要求 掌握宫高、腹围、骨产道检查 掌握胎先露、胎方位判断的四步手法 掌握胎心音听诊 学会产前检查的病史采集 掌握定期产检的时间,预产期推算 重点、难点 骨产道检查 四步手法 产前检查的内容 参用考教书 《妇产科学》(第 6 版) 电教课 妇产科体格检查 小结要点及复 习思考题 学会产前检查的病史采集 掌握定期产检的时间,预产期推算 掌握宫高、腹围、骨产道检查 掌握胎先露、胎方位判断的四步手法 掌握胎心音听诊 思考题: 1.骨盆外测量有哪几条经线?正常值范围?分别代表的意义? 2.定期产检的时间? 3.LOT 的胎先露?听胎心音部位? 4.LMP:04-9-14,EDC? 下次课预习范 围及后续课程 介绍 预习:1.妇科病史及检查 2.妇科常见症状及体征的鉴别要点
妇科门诊 题目 内容包括:模拟人妇科体检、妇科门诊病史采集及妇科检查 本课目 掌握妇科门诊病史的采集与书写 的要求 掌握妇科检查的内容 了解妇科门诊常见病的诊治 本课的 掌握妇科门诊病史的采集与书写 重点难 掌握妇科检查的内容 点 本材课 《妇产科学》七年制版 及使参 用考教 书 本电次 无 教课内 应容用 病例 阴道炎 阴道出血 腹痛待查 卵巢囊肿 宫外孕待排 子宫肌瘤 早孕 备注 教学主要内容 1.病史采集与书写:(门诊病例) 主诉:20个字内 现病史:起病时间与情况、主要症状、伴随症状、诊治经过、一般情况、 鉴别症伏、有关过去情况 月经史:一般月经情况、末次及每上次月经情况 婚育史:足-早-流-存、避孕情况 既往史: 个人史: 家族史: 体检:PE: PV:外阴: 阴道: 宫颈: 宫体: 双附件: 初步诊断: 处理: 签名
2 妇 科 门 诊 题目 内容包括:模拟人妇科体检、妇科门诊病史采集及妇科检查 本课目 的要求 掌握妇科门诊病史的采集与书写 掌握妇科检查的内容 了解妇科门诊常见病的诊治 本 课 的 重点难 点 掌握妇科门诊病史的采集与书写 掌握妇科检查的内容 本材课 及使参 用考教 书 《妇产科学》七年制版 本电次 教课内 应容用 无 病例 阴道炎 阴道出血 腹痛待查 卵巢囊肿 宫外孕待排 子宫肌瘤 早孕 教学主要内容 备注 1.病史采集与书写:(门诊病例) 主诉:20 个字内 现病史:起病时间与情况、主要症状、伴随症状、诊治经过、一般情况、 鉴别症伏、有关过去情况 月经史:一般月经情况、末次及每上次月经情况 婚育史:足-早-流-存、避孕情况 既往史: 个人史: 家族史: 体检:PE: PV:外阴: 阴道: 宫颈: 宫体: 双附件: 初步诊断: 处理: 签名
2.常见症状及体征签别要点: 一、阴道流血: 病因:卵巢因素 病理妊娠 生殖器炎症 生殖器肿瘤 外伤 全身疾病 鉴别:有规律性:经量多 经间期出血 经前、经后点滴出血 无规律性:接触性出血 停经后出血 绝经后出血 外伤出血 二、异常白带 灰黄或黄白泡沫状白带 豆渣样或凝乳状白带 灰白匀质分泌物 透明粘性白带 脓性白带 血性白带 水样白带 三、下腹肿块 1、囊性肿块:活动性 固定 2、实性肿块:活动 固定 3、半实半囊:活动 固定 四、下腹痛 1、急性:伴阴道流血 伴发热 伴腹部肿块 2、慢性:非周期性 周期性 掌握妇科门诊病史的采集与书写 小结要点及复习思 掌握妇科检查的内容 考题 1、灰黄或黄白泡沫状白带及豆渣样或凝乳状白带分别代表何种阴道 炎? 2、引起阴道出血的有哪六大类原因? 下次课预习范围及 孕期监护中胎儿宫内情况监测 后续课程介绍 正常产程和分娩处埋 3
3 2.常见症状及体征签别要点: 一、阴道流血: 病因:卵巢因素 病理妊娠 生殖器炎症 生殖器肿瘤 外伤 全身疾病 鉴别:有规律性:经量多 经间期出血 经前、经后点滴出血 无规律性:接触性出血 停经后出血 绝经后出血 外伤出血 二、异常白带 灰黄或黄白泡沫状白带 豆渣样或凝乳状白带 灰白匀质分泌物 透明粘性白带 脓性白带 血性白带 水样白带 三、下腹肿块 1、囊性肿块:活动性 固定 2、实性肿块:活动 固定 3、半实半囊:活动 固定 四、下腹痛 1、急性:伴阴道流血 伴发热 伴腹部肿块 2、慢性:非周期性 周期性 小结要点及复习思 考题 掌握妇科门诊病史的采集与书写 掌握妇科检查的内容 1、灰黄或黄白泡沫状白带及豆渣样或凝乳状白带分别代表何种阴道 炎? 2、引起阴道出血的有哪六大类原因? 下次课预习范围及 后续课程介绍 孕期监护中胎儿宫内情况监测 正常产程和分娩处埋
二、见习病种 (一)、高危妊娠、产前出血见习教案 题目 内容:电教(高危妊娠、产前出血)、分析第一阶段测验试卷 本课目的要求 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 了解高危妊娠的定义、范畴、诊断、特殊检查及处理 本课重点、难点 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 高危妊娠的定义 本材课及使参用考 七年制《妇产科学》 教书 本电次教课内应容 高危妊娠、产前出血 用 教学要内容 备注 看录相:产前出血、高危妊娠 重点内容讲解 1.前置胎盘:定义、临床症状与体征、辅助检查 鉴别诊断 治疗原则 2.胎盘早剥:定义、临床症状与体征、辅助检查 临床症状与体征 辅助检查 鉴别诊断 治疗原则 3.高危妊娠:定义、临床症状与体征、辅助检查 范畴: 诊断:病史: 临床检查: 特殊检查: 1.孕龄及胎儿发育情况估计 2.胎盘功能检查 3.胎儿成熟度捡查 4.胎儿电子检测 5.胎儿生物物理监测 6.胎儿心电图 7.胎儿头皮血pH值测定 8.羊膜镜检查 9.胎儿畸形检查 处理: 小结要点及复习思 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 考题 前置胎盘与胎盘早剥如何签别?
4 二、见习病种 (一)、高危妊娠、产前出血见习教案 题目 内容:电教(高危妊娠、产前出血)、分析第一阶段测验试卷 本课目的要求 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 了解高危妊娠的定义、范畴、诊断、特殊检查及处理 本课重点、难点 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 高危妊娠的定义 本材课及使参用考 教书 七年制《妇产科学》 本电次教课内应容 用 高危妊娠、产前出血 教学要内容 备注 看录相:产前出血、高危妊娠 重点内容讲解 1.前置胎盘:定义、临床症状与体征、辅助检查 鉴别诊断 治疗原则 2.胎盘早剥:定义、临床症状与体征、辅助检查 临床症状与体征 辅助检查 鉴别诊断 治疗原则 3.高危妊娠:定义、临床症状与体征、辅助检查 范畴: 诊断:病史: 临床检查: 特殊检查: 1.孕龄及胎儿发育情况估计 2.胎盘功能检查 3.胎儿成熟度捡查 4.胎儿电子检测 5.胎儿生物物理监测 6.胎儿心电图 7.胎儿头皮血 pH 值测定 8.羊膜镜检查 9.胎儿畸形检查 处理: 小结要点及复习思 考题 掌握前置胎盘、胎盘早剥的诊断、鉴别诊断及治疗原则 前置胎盘与胎盘早剥如何签别?
(二)异位妊娠、异常分娩、助产术和剖宫产术见习教案 1、本课目的要求: 掌握异位妊娠定义、分类、病因、表现及处理 掌握产力异常的分类、病因、表现及处理 熟悉骨产道异常的分类 了解持续性枕后位、枕横位、高直位、前不均倾位、臀先露、肩先露、复合先露定义 了解助产术和剖宫产术的指征 2、本课的重点、难点 掌握异位妊娠的定义、分类、病因、表现及处理 掌握产力异常的分类、病因、表现及处理 熟悉骨产道异常的分类 了解持续性枕后位、枕横位、高直位、前不均倾位、臀先露、肩先露、复合先露定义 3、电教内容:异位妊娠、助产术和剖宫产术 4、病例:异位妊娠 (三)正常分娩、胎儿监护、产程图见习教案 1、内容:VCD(正常分娩、胎儿监护、产程图)、病房见习(胎儿监护) 2、本课目的要求:熟悉正常分娩机制、掌握分娩四因素、三产程、掌握胎儿宫内监护、了 解产程图、本课的重点、难点、熟悉正常分娩机制、掌握分娩四因素、三产程、掌握胎儿宫 内监护 3、电教课:正常分娩、胎儿监护、产程图 4、重点讲解:胎儿宫内监护手段: 1)、胎动计数:胎心监护:NST、CST、OCT、24小时尿E3测定、胎盘泌乳素、孕妇血 清妊娠特异性糖蛋白、胎儿生物物理五项指标、羊膜镜、 2)、胎儿成熟度评估:羊水LUS、PG、Cr、胆红素类物质、淀粉酶、含脂细胞 3)、分娩三产程:第一产程:(潜伏期活跃期)第二产程: 第三产程:
5 (二)异位妊娠、异常分娩、助产术和剖宫产术见习教案 1、本课目的要求: 掌握异位妊娠定义、分类、病因、表现及处理 掌握产力异常的分类、病因、表现及处理 熟悉骨产道异常的分类 了解持续性枕后位、枕横位、高直位、前不均倾位、臀先露、肩先露、复合先露定义 了解助产术和剖宫产术的指征 2、本课的重点、难点 掌握异位妊娠的定义、分类、病因、表现及处理 掌握产力异常的分类、病因、表现及处理 熟悉骨产道异常的分类 了解持续性枕后位、枕横位、高直位、前不均倾位、臀先露、肩先露、复合先露定义 3、电教内容:异位妊娠、助产术和剖宫产术 4、病例:异位妊娠 (三)正常分娩、胎儿监护、产程图见习教案 1、内容:VCD(正常分娩、胎儿监护、产程图)、病房见习(胎儿监护) 2、本课目的要求:熟悉正常分娩机制、掌握分娩四因素、三产程、掌握胎儿宫内监护、了 解产程图、本课的重点、难点、熟悉正常分娩机制、掌握分娩四因素、三产程、掌握胎儿宫 内监护 3、电教课: 正常分娩、胎儿监护、产程图 4、重点讲解:.胎儿宫内监护手段: 1)、胎动计数: 胎心监护:NST、CST、OCT、24 小时尿 E3 测定、胎盘泌乳素、孕妇血 清妊娠特异性糖蛋白、胎儿生物物理五项指标、羊膜镜、 2)、胎儿成熟度评估:羊水 L/S、PG、Cr、胆红素类物质、淀粉酶、含脂细胞 3)、分娩三产程:第一产程:(潜伏期 活跃期) 第二产程: 第三产程:
4)、分娩四因素及机转: 5、结要点及复习思考题: 1)掌握胎儿宫内监护。 2)胎儿宫内监护手段有哪些? 3)何为潜伏期延长? 6、预习:高危妊娠、产前出血 6
6 4)、分娩四因素及机转: 5、结要点及复习思考题: 1)掌握胎儿宫内监护。 2)胎儿宫内监护手段有哪些? 3)何为潜伏期延长? 6、预习:高危妊娠、产前出血