第三十四章妊娠滋养细胞疾病 备注 授课章节及主要 第一节葡萄胎 授课对象 内容 第二节滋养细胞肿瘤（侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌） 为临床医 第三节胎盘部位滋养细胞肿瘤 学生 掌握 1.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的病理、 临床表现、诊断及处理原则。 2.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点。 教学目的与要求 熟悉 1.绒癌的临床分期。 2.葡萄胎的高危因素。 了解 1.葡萄胎的病因及绒癌的预后评分。 2.胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现、诊 断及处理原则。 教学重点与难点 重点： 1、葡萄胎的概念：分类：病因：病理：临床特征及诊 断依据：处理：随访。 2、侵蚀性葡萄胎的概念病理；临床表现：诊断：预 后：随访。绒毛膜癌室高度恶性肿瘤，早期血行转移， 化疗使其预后明显改观。 3、绒毛膜癌的病理：临床表现及诊断依据：鉴别诊断： 临床分期：预后：治疗（以化疗为主，手术为辅）。 教学方法 1.病例式、问题式、讨论式。 2.一般了解的内容同学自学 教材与教具 妇产科学第7版 授课学时与分布 共2学时 1.滋养细胞疾病的定义及特点。(10分钟) 2.葡萄胎。(25分钟) (1)定义、流行病学及病因。(5分钟) (2)病理特点。(5分钟) (3)临床表现。(15分钟) (4)诊断及鉴别诊断。 (5)处理。(15分钟) 3.侵蚀性葡萄胎与绒癌(45分钟) (1)定义(5分钟) (2)病理特点(5分钟) (3)临床表现：①原发灶表现：②转移灶表现。(5分 钟) (4)诊断：①病史及临床表现：②hCG连续测定；③B超 检查：④组织学诊断。(10分钟) (5)绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别诊断。(15分钟) (6)治疗原则：以化疗为主，手术为辅。(5分钟)滋 养细胞增生是葡萄胎的最重要病理特征，与葡萄胎恶变 密切相关。葡萄胎高危患者的特征。HCG在滋养细胞 疾病的诊断、疗效判断及复发的监测中的意义。绝大多
第三十四章 妊娠滋养细胞疾病 备注 授课章节及主要 内容 第一节 葡萄胎 第二节 滋养细胞肿瘤（侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌） 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 授课对象 为临床医 学生 教学目的与要求 掌握 1．葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的病理、 临床表现、诊断及处理原则。 2．侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点。 熟悉 1．绒癌的临床分期。 2．葡萄胎的高危因素。 了解 1．葡萄胎的病因及绒癌的预后评分。 2．胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床表现、诊 断及处理原则。 教学重点与难点 重点： 1、葡萄胎的概念；分类；病因；病理；临床特征及诊 断依据；处理；随访。 2、侵蚀性葡萄胎的概念；病理；临床表现；诊断；预 后；随访。绒毛膜癌室高度恶性肿瘤，早期血行转移， 化疗使其预后明显改观。 3、绒毛膜癌的病理；临床表现及诊断依据；鉴别诊断； 临床分期；预后；治疗（以化疗为主，手术为辅）。 教学方法 １．病例式、问题式、讨论式。 ２．一般了解的内容同学自学 教材与教具 妇产科学第 7 版 授课学时与分布 共 2 学时 1．滋养细胞疾病的定义及特点。(10 分钟) 2．葡萄胎。(25 分钟) (1)定义、流行病学及病因。(5 分钟) (2)病理特点。(5 分钟) (3)临床表现。(15 分钟) (4)诊断及鉴别诊断。 (5)处理。(15 分钟) 3．侵蚀性葡萄胎与绒癌 (45 分钟) (1)定义 (5 分钟) (2)病理特点 (5 分钟) (3)临床表现：①原发灶表现；②转移灶表现。 (5 分 钟) (4)诊断：①病史及临床表现；②hCG 连续测定；③B 超 检查；④组织学诊断。(10 分钟) (5)绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别诊断。(15 分钟) (6)治疗原则：以化疗为主，手术为辅。 (5 分钟) 滋 养细胞增生是葡萄胎的最重要病理特征，与葡萄胎恶变 密切相关。 葡萄胎高危患者的特征。HCG 在滋养细胞 疾病的诊断、疗效判断及复发的监测中的意义。绝大多
数恶性滋养细胞肿瘤通过单纯化疗可得到治愈。 专业外文词汇 gestational trophoblastic disease,gestational trophoblastic tumor,f partial hydatidiform mole, invasive mole,choriocarcinoma 思考题 1.葡萄胎清宫术后随访中如何判断其有恶变之可能？ 2.试述葡萄胎的处理原则。 3.试述侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别要点。 4.滋养细胞肿瘤的解剖学分期特点？ 5.试述恶性滋养细胞肿瘤化疗停药及治愈的标准。 6.何谓胎盘部位滋养细胞肿瘤？ 7.葡萄胎有哪些辅助诊断？ 8.葡萄胎随访的时间和内容
数恶性滋养细胞肿瘤通过单纯化疗可得到治愈。 专业外文词汇 gestational trophoblastic disease, gestational trophoblastic tumor, f partial hydatidiform mole, invasive mole, choriocarcinoma 思考题 1.葡萄胎清宫术后随访中如何判断其有恶变之可能？ ２．试述葡萄胎的处理原则。 ３．试述侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别要点。 4. 滋养细胞肿瘤的解剖学分期特点？ 5．试述恶性滋养细胞肿瘤化疗停药及治愈的标准。 6. 何谓胎盘部位滋养细胞肿瘤? 7.葡萄胎有哪些辅助诊断？ 8.葡萄胎随访的时间和内容
