概述 (一)定义: 疟疾为感受疟邪,邪正交争所致,以寒 战壮热、头痛、汗出,休作有时为特征 的传染性疾病
概述 (一)定义: 疟疾为感受疟邪,邪正交争所致,以寒 战壮热、头痛、汗出,休作有时为特征 的传染性疾病
(二)源流 《素问.疟论篇》“疟气随经络沉以内薄,故卫气 应乃作。”指出疟疾的病因为疟气。 《神农本草经》明确记载常山有治疟功效 《金匮要略.疟病》在内经的基础上补了疟母这 证型。创用白虎加桂枝汤治疗温疟,鳖甲煎丸治疗 疟母,一直沿用至今。 《诸病源候论.间日疟候》明确提出间日疟的病证 名称。在《山瘴疟候》篇指出瘴疟多发于岭南,由 瘴湿毒气所致,其病重于一般的疟疾
《素问.疟论篇》 “疟气随经络沉以内薄,故卫气 应乃作。 ”指出疟疾的病因为疟气。 《神农本草经》 明确记载常山有治疟功效。 《金匮要略.疟病》 在内经的基础上补了疟母这一 证型。 创用白虎加桂枝汤治疗温疟,鳖甲煎丸治疗 疟母,一直沿用至今。 《诸病源候论.间日疟候》 明确提出间日疟的病证 名称。在《山瘴疟候》篇指出瘴疟多发于岭南, 由 瘴湿毒气所致,其病重于一般的疟疾。 (二)源流
《备急千金要方》除制订以常山、蜀漆 为主药的截疟诸方外,还用马鞭草治疟。 《景岳全书.疟疾》进一步肯定疟疾因 感受疟邪所致,指出“疟疾之作 无非外邪为之本,岂果因食因痰有能成疟 者耶。” 《症因脉治.疟疾总论》:“瘴疟之症, 疟发之时,神识昏迷,狂妄多言,或声音 哑
《备急千金要方》 除制订以常山、蜀漆 为主药的截疟诸方外,还用马鞭草治疟。 《景岳全书.疟疾》 进一步肯定疟疾因 感受疟邪所致,指出“疟疾之作.•..... 无非外邪为之本,岂果因食因痰有能成疟 者耶。” 《症因脉治.疟疾总论》:“瘴疟之症, 疟发之时,神识昏迷,狂妄多言,或声音 哑”
证候特征 以寒战、壮热、头痛、汗出休作有时为 特征。 1、周期性与间歇性发作为特点; 2、有一定的传染性和地区性; 3、多以夏秋二季发病
证候特征 以寒战、 壮热、头痛、汗出休作有时为 特征。 1、周期性与间歇性发作为特点; 2、有一定的传染性和地区性; 3、多以夏秋二季发病
病因病理 疟邪→伏于表里 乘虚而入邪正相争→发作期 饮食所伤 起居失调}正气虚弱正胜邪却→休止期 劳倦过度
病因病理 疟邪→伏于表里 乘虚而入 饮食所伤 起居失调 正气虚弱 劳倦过度 邪正相争→发作期 正胜邪却→休止期
休作有时→正疟 阳盛热多→瘟疟 发作期寒湿偏盛→寒疟 瘴毒内盛→瘴疟 多考气血耗伤 劳疟 休止 遇劳即发 痰瘀互结 疟母 胁下痞块
休作有时→正疟 阳盛热多→瘟疟 发作期 寒湿偏盛→寒疟 瘴毒内盛→瘴疟 气血耗伤 病久 劳疟 休止期 遇劳即发 痰瘀互结 疟母 胁下痞块
诊断 1、典型临床表现:寒战、发热、汗出 周期性发作、间歇期症状消失,形同常 人。 2、流行病学:居住疟区或近期到过疟 疾区,在夏秋季节发病。 3、实验室检查:在高热时取血涂片 查到疟原虫则为诊断疟疾的确切依据
诊断 1、 典型临床表现:寒战、发热、汗出 周期性发作、间歇期症状消失,形同常 人。 2、 流行病学:居住疟区或近期到过疟 疾区,在夏秋季节发病。 3、 实验室检查:在高热时取血涂片, 查到疟原虫则为诊断疟疾的确切依据