外恋 广州中医药大学 内科教研室易思
内科教研室 易思 广州中医药大学
目的要求 1、了解外感发热的概念、范围病因病 机。 2、熟悉外感发热的主要近猴及点、诊 断和鉴别诊断。 3、熟悉外感发热各型的诳治方药,髙热 证的急救她理。 了解外感发热的调护、预后
1、了解外感发热的概念、范围、病因病 机。 2、熟悉外感发热的主要证候及特点、诊 断和鉴别诊断。 3、熟悉外感发热各型的证治方药，高热 证的急救处理。 4、了解外感发热的调护、预后 目的要求
概述 定义:在原有某种或多种内科 疾病的基础上,又感受六淫之邪或 温热疫毒之气,导致体温升高并持 续不减,伴有恶寒、面赤、烦渴 脉数为主要临床表现的一种并发的 病症
一、定义：在原有某种或多种内科 疾病的基础上，又感受六淫之邪或 温热疫毒之气，导致体温升高并持 续不减，伴有恶寒、面赤、烦渴、 脉数为主要临床表现的一种并发的 病症 概述
源流 1·《內经》分析了热病的范围、病 因、症状、演变、治则、禁忌等。 2.东汉张仲景《伤寒论》创六经 辩证成为外感热病辨证论治的纲领。 3.金.寒凉派代表人物 刘河间“主火论” 4.清代以后,外感热病 理论趋于完善
二、源流： 1·《內经》分析了热病的范围、病 因、 症状、演变、治则、禁忌等。 2．东汉张仲景《伤寒论》创六经 辩证成为外感热病辨证论治的纲领。 3．金．寒凉派代表人物 刘河间“主火论” 。 4．清代以后，外感热病 理论趋于完善.
三范固 脑血管意外糖尿病,血液病,肿瘤等合并各 种急性感染性疾病有发热表现的,例如:急 性扁桃体炎,大叶性肺炎,急性胃肠炎,急性 胆囊炎,病毒性肝炎,急性尿路感染等
脑血管意外,糖尿病,血液病,肿瘤等合并各 种急性感染性疾病有发热表现的,例如:急 性扁桃体炎,大叶性肺炎,急性胃肠炎,急性 胆囊炎,病毒性肝炎,急性尿路感染等. 三.范围
证候特征 发热,起病急有的在发病初期即有 明显热象,如发热、口渴、心烦、小便 短少、舌质红、脉数,有的即使初期 热象不著,但在病变过程中会逐渐出 现显著的热象,部分外感发热热势较 高,严重者还可出现神昏、痉厥、出 血、斑疹、阳气外脱等危重证候
发热,起病急.有的在发病初期即有 明显热象, 如发热、口渴、心烦、小便 短少、舌质红、脉数，有的即使初期 热象不著，但在病变过程中会逐渐出 现显著的热象，部分外感发热热势较 高，严重者还可出现神昏、痉厥、出 血、斑疹、阳气外脱等危重证候。 证候特征
疠因病 病因共同特点是从外感受,性质属热 1·外六 六气皆从火化 2受疫 致病力强,病情较严重,有一定传染 性
病因 共同特点是从外感受，性质属热 1·外感六淫 六气皆从火化 2,感受疫毒 致病力强，病情较严重，有一定传染 性。 病因病机
病机 六淫外邪1皮毛 肺卫由表入里 正邪交争 疫毒之邪口鼻脾目 阳胜则热 火炽伤阴
火炽伤阴 病机 六淫外邪 疫毒之邪 皮毛 口鼻 肺卫 脾胃 由表入里 正邪交争 阳胜则热
珍断 1·发热,伴恶寒,寒战,口渴欲饮, 舌红苔黄,脉数 2原发疾病与伴随症状 3诱因、病史 4辅助检查
1·发热，伴恶寒，寒战，口渴欲饮， 舌红苔黄，脉数 2·原发疾病与伴随症状 3·诱因、病史 4.辅助检查 诊断
鉴别诊断 外感发热 內伤发热 病因病机感受六淫外邪,脏腑之阴阳气血 疫毒之邪,正邪交争失调,郁而化热 起病 缓 体温 高 低热或间歇发热 伴随实热证,如面赤,口渴欲虚证,如形体消瘦, 症状饮,尿赤,便秘,舌红,神疲乏力,面色少 苔黄,脉数 华,气短纳呆,舌 质淡,脉数无力 疠程 短 长
鉴别诊断 外感发热 内伤发热 感受六淫外邪， 疫毒之邪，正邪交争 病因病机 脏 腑之阴阳气血 失调，郁而化热 起 病 急 缓 体 温 高 低热或间歇发热 实热证，如面赤，口渴欲 饮，尿赤，便秘，舌红， 苔黄，脉数 虚证，如形体消瘦， 神疲乏力，面色少 华，气短纳呆，舌 质淡，脉数无力。 短 长 伴随 症状 病 程