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复旦大学:《儿科学》课程教学资源:病史摘要

资源类别:文库,文档格式:DOC,文档页数:1,文件大小:25KB,团购合买
患儿,男,1小时,因“梅毒母亲患儿生后1小时”入院。 患儿系G2P1,孕38+6W,顺产,BW4192g, Apgar评分10 10’,羊水、脐带、胎盘无殊。其母孕6+月时发现RPR阳性(1:8) 于孕28+W及孕32+W时予罗氏芬治疗2疗程,分娩前测RPRl:4, TPPA1:80,为进一步诊治转入我院。 入院查体:T36.5℃H120次/分RR46次/分BP66/42(53)mmg神 志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力,
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病史摘要 126879 患儿,男,1小时,因“梅毒母亲患儿生后1小时”入院。 患儿系G2P1,孕38+6W,顺产,BW4192g, Apgar评分10,-10 羊水、脐带、胎盘无殊。其母孕6月时发现RPR阳性(1:8)于孕28 W及孕32w时予罗氏芬治疗2疗程,分娩前测RPRl:4, TPPAl:80 为进一步诊治转入我院 入院查体:T36.5℃HR120次/分R46次/分BP66/42(53)mg神 志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力,律齐, 未及杂音,腹软,肝肋下1.0cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音正常,四 肢肌张力正常。 辅助检查:X线(534331) 病史小结:患儿,男,1小时,因“梅毒母亲患儿生后1小时”入院。 患儿系G2P1,孕38+6W,顺产,BW4192g, Apgar评分10’-10’。查 体:神志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力, 律齐,未及杂音,腹软,肝肋下1.0cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音正 常,四肢肌张力正常。辅助检查:X线(534331) 初步诊断:先天性梅毒 诊疗计划: 青霉素抗感染 2.完善辅助检查

病史摘要 126879 患儿,男,1 小时,因“梅毒母亲患儿生后 1 小时”入院。 患儿系 G2P1,孕 38+6W,顺产,BW4192g,Apgar 评分 10’-10’, 羊水、脐带、胎盘无殊。其母孕 6 +月时发现 RPR 阳性(1:8)于孕 28 + W 及孕 32+ W 时予罗氏芬治疗 2 疗程,分娩前测 RPR1:4,TPPA1:80, 为进一步诊治转入我院。 入院查体:T36.5℃ HR120 次/分 RR46 次/分 BP66/42(53)mmHg 神 志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力,律齐, 未及杂音,腹软,肝肋下 1.0cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音正常,四 肢肌张力正常。 辅助检查:X 线(534331) 病史小结:患儿,男,1 小时,因“梅毒母亲患儿生后 1 小时”入院。 患儿系 G2P1,孕 38+6W,顺产,BW4192g,Apgar 评分 10’-10’。查 体:神志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力, 律齐,未及杂音,腹软,肝肋下 1.0cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音正 常,四肢肌张力正常。辅助检查:X 线(534331) 初步诊断:先天性梅毒 诊疗计划: 1.青霉素抗感染 2.完善辅助检查

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