小儿惊厥 患儿,女,12月,因“发热1天,抽搐2次”入院。患儿于入院前1天夜里突 发高热,自服退热药后体温曾恢复正常,但有反复,于入院前6小时突然发生四 肢抽搐,伴两眼凝视,神志不清,持续约5分钟缓解,当时体温39.5·C,4小时 后有类似抽搐一次,外院肌注安定后转至我院。病程中精神较差,胃纳减少,无 咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。发病前无不洁饮食史,既往无类似疾病史,个人史 和家族史无特殊。PE:嗜睡状态,脸色尚好,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未 及,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,双外耳道无流脓,咽红,颈软,心肺(一), 腹平软,四肢肌张力低,布、克氏征(一),巴氏征(+)。化验 HB128g/L,WBC5.2*109/L,N35%,L65%,脑脊液WBC5*10/L,糖、蛋白质正常。粪、 尿常规(一),入院后予对症处理及青霉素抗炎治疗,3天后体温恢复正常,未 再发生抽搐。两周后EEG检査呈对称性弥漫性δ波。请问该患儿的诊断及鉴别诊
小儿惊厥 患儿，女，12 月，因“发热 1 天，抽搐 2 次”入院。患儿于入院前 1 天夜里突 发高热，自服退热药后体温曾恢复正常，但有反复，于入院前 6 小时突然发生四 肢抽搐，伴两眼凝视，神志不清，持续约 5 分钟缓解，当时体温 39.5。 C，4 小时 后有类似抽搐一次，外院肌注安定后转至我院。病程中精神较差，胃纳减少，无 咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。发病前无不洁饮食史，既往无类似疾病史，个人史 和家族史无特殊。PE: 嗜睡状态，脸色尚好，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结未 及，瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，双外耳道无流脓，咽红，颈软，心肺（－）， 腹 平 软 ， 四 肢 肌 张 力 低 ， 布 、 克 氏 征 （ － ）， 巴 氏 征 （ + ）。 化 验 ： HB128g/L,WBC5.2*109/L,N35%,L65%,脑脊液 WBC5*106 /L，糖、蛋白质正常。粪、 尿常规（－），入院后予对症处理及青霉素抗炎治疗，3 天后体温恢复正常，未 再发生抽搐。两周后 EEG 检查呈对称性弥漫性δ波。请问该患儿的诊断及鉴别诊 断