产褥期异常妇女护理与保健
产褥期异常妇女护理与保健
【任务描述】 ● 产褥期常见的并发症如产褥感染、产褥期抑郁症。产褥 感染是产妇死亡的四大原因之一。产褥期抑郁症是产妇 在分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常 见的一种类型。通过优质护理多数可以早期发现、早期 处理，促进康复。通过护理人员详细评估产妇的相关情 况、实施整体护理，对提高产褥期异常妇女的护理质量 提高她们及其家属的生活质量尤为重要
【任务描述】 ⚫ 产褥期常见的并发症如产褥感染、产褥期抑郁症。产褥 感染是产妇死亡的四大原因之一。产褥期抑郁症是产妇 在分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常 见的一种类型。通过优质护理多数可以早期发现、早期 处理，促进康复。通过护理人员详细评估产妇的相关情 况、实施整体护理，对提高产褥期异常妇女的护理质量， 提高她们及其家属的生活质量尤为重要
【学习目标】 ●总目标：能对产褥期异常的妇女进行整体护理 一、知识目标 1.掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女护理评估的主要内 容 2.掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女的护理措施 3.熟悉产褥感染、产褥期抑郁症妇女的常见的护理诊断 和医护协同性问题 4.记住：产褥感染、产褥病率、产褥期抑郁症概念
【学习目标】 ⚫ 总目标：能对产褥期异常的妇女进行整体护理 一、知识目标 1．掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女护理评估的主要内 容 2. 掌握产褥感染、产褥期抑郁症妇女的护理措施 3．熟悉产褥感染、产褥期抑郁症妇女的常见的护理诊断 和医护协同性问题 4. 记住：产褥感染、产褥病率、产褥期抑郁症概念
二、 技能目标 1.知道如何对产褥感染、产褥期抑郁症的妇女进行护理评估 2. 能让产妇及其家属积极配合自己的护理行为 3.能说出减轻精神紧张的几种方法（至少五种） 4.能做出可能的护理诊断和医护协同性问题 5.能阐明中西医治疗产褥感染对该患者的区别 6.能说出预防产褥感染的方法，并能指导产妇熟悉该方法 7.会对产褥期抑郁症的妇女进行心理护理 8.能为产褥感染、产褥期抑郁症的妇女提供健康教育指导。 9.能对产褥感染、产褥期抑郁症患者进行整体护理。 10.护理措施实行后知道如何进行评价并指导护理措施的实施
二、技能目标 1. 知道如何对产褥感染、产褥期抑郁症的妇女进行护理评估 2．能让产妇及其家属积极配合自己的护理行为 3．能说出减轻精神紧张的几种方法（至少五种） 4. 能做出可能的护理诊断和医护协同性问题 5. 能阐明中西医治疗产褥感染对该患者的区别 6. 能说出预防产褥感染的方法，并能指导产妇熟悉该方法 7．会对产褥期抑郁症的妇女进行心理护理 8．能为产褥感染、产褥期抑郁症的妇女提供健康教育指导。 9. 能对产褥感染、产褥期抑郁症患者进行整体护理。 10.护理措施实行后知道如何进行评价并指导护理措施的实施
三、态度目标 1.珍爱生命，关心、爱护、尊重产褥感染、产褥期抑郁 症的妇女 2.有自主性（给患者提供信息做到知情同意) 3.有尊严（尊重个人、群体的独特性和内在的价值） 4.正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准）》 5.公正（坚持道德、法律、人道的准则）
三、态度目标 1. 珍爱生命,关心、爱护、尊重产褥感染、产褥期抑郁 症的妇女 2. 有自主性（给患者提供信息做到知情同意） 3. 有尊严（尊重个人、群体的独特性和内在的价值） 4. 正直（遵守职业道德，恪守伦理的准则和执业的标准） 5. 公正（坚持道德、法律、人道的准则）
【学时】 。完成本学习任务需要4-6学时
【学时】 ⚫ 完成本学习任务需要4-6学时
【学习/工作任务】 情景：刘某，女，己婚，27岁，教师，既往无精神疾史，家庭关系 和睦，此次孕期平顺，无并发症。孕40+1周自然临产入院， 宫口开 大5cm后产程图表现为活跃期停滞。内诊检查宫颈水肿明显，枕后位 （右)，先露S一1，羊水清亮，给予安定10mg静注休息，两小时后 检查无进展，考虑枕位异常，相对头盆不称决定行剖宫产术。产妇 一时难以接受，和家属商量，再次商谈后同意行剖宫产术，术中右 枕后位，胎儿3900克，宫缩乏力出血520毫升，Apgar10。产后5天 腹部伤口愈合好出院。出院后乳房胀痛，乳汁分泌不足，混合喂养 身体虚弱。产后2周开始睡眠不佳，心情焦虑，抑郁，感到无力照顾 孩子。产后一个月症状有加重，几乎不能入眠，孩子完全由他人照 顾，情绪低落，对自己能否恢复和正常工作、生活失去信心，甚至 感觉生活没有意义。家人的开导和保健品支持均无作用。不得已找 心理医生，建议到医院治疗，经检查确诊为抑郁症
【学习/工作任务】 ⚫ 情景：刘某，女，已婚，27岁，教师，既往无精神疾史，家庭关系 和睦，此次孕期平顺，无并发症。孕40+1周自然临产入院，宫口开 大5cm后产程图表现为活跃期停滞。内诊检查宫颈水肿明显，枕后位 （右），先露S－1，羊水清亮，给予安定10mg静注休息，两小时后 检查无进展，考虑枕位异常，相对头盆不称决定行剖宫产术。产妇 一时难以接受，和家属商量，再次商谈后同意行剖宫产术，术中右 枕后位，胎儿3900克，宫缩乏力出血520毫升， Apgar10。产后5天 腹部伤口愈合好出院。出院后乳房胀痛，乳汁分泌不足，混合喂养， 身体虚弱。产后2周开始睡眠不佳，心情焦虑，抑郁，感到无力照顾 孩子。产后一个月症状有加重，几乎不能入眠，孩子完全由他人照 顾，情绪低落，对自己能否恢复和正常工作、生活失去信心，甚至 感觉生活没有意义。家人的开导和保健品支持均无作用。不得已找 心理医生，建议到医院治疗，经检查确诊为抑郁症
1.如果你是刘某的责任护士，需从哪些方面进行 评估？ ·针对乳房胀痛情况收集资料后，制定相应护理 诊断和护理措施并完成下表
1.如果你是刘某的责任护士，需从哪些方面进行 评估？ ⚫ 针对乳房胀痛情况收集资料后，制定相应护理 诊断和护理措施并完成下表
产后乳房张痛护理单 生名： 性别： 科空： 住院号/ 号： 评估项▣ 疼痛 重度冬痛 乳房硬度 乳腺管 【型 乳房充盈 全务军长 襟纯 分有效吸。避使用奶 中 女警循不 10. 如中频电 11 外乳历 数乳房 口月反十老写 责任护士签名
日 期 时 间 评估项目 轻度疼痛 疼痛 中度疼痛 重度疼痛 Ⅰ度 乳房硬度 Ⅱ度 Ⅲ度 通畅 乳腺管 部分不通畅 完全不通畅 Ⅰ型 乳房充盈 Ⅱ型 Ⅲ型 多 乳汁分 中 泌量 少 轻度乳房胀痛 中度乳房胀痛 重度乳房胀痛 护理措施 1、勤哺乳及评估正确的哺乳姿势 2、评估正确挤奶技巧：挤出多余乳汁， 也可使用吸奶器 3、做到充分有效吸允，避免使用奶瓶及 橡胶奶嘴 4、乳头过短或凹陷者，指导牵拉乳头或 使用乳头保护器以利于婴儿含接乳头 5、热毛巾热敷及手法按摩乳房 6、戴合适的胸罩托起乳房，改善循环 7、饮食：少饮汤或催乳食品 8、为母婴分离者提供喂哺条件 9、缓解紧张及焦虑情绪 10、物理治疗，疏通乳腺管：如中频电 脑仪或红外线 11、药物疗法 芒硝外敷乳房 50%硫酸镁外敷乳房 口服中药 责任护士签名 审核者签名 产后乳房胀痛护理单 姓名：＿＿＿性别：＿＿年龄：＿＿诊断：＿＿＿＿科室：＿＿床号：＿＿住院号/ 号：＿＿ 评估 意见
2.评估后请做出护理诊断并为刘某制定可行的护 理措施，完成护理计划表并进行角色扮演 3.为刘某实施护理措施后做出护理评价，请完成 护理评价表后上交
2.评估后请做出护理诊断并为刘某制定可行的护 理措施，完成护理计划表并进行角色扮演 3.为刘某实施护理措施后做出护理评价，请完成 护理评价表后上交