妊娠合并症妇女的护理
妊娠合并症妇女的护理
【学习目标】 ● 知识目标 1.说出妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响。 。 2.简要说出心脏病心功能分级和早期心力衰竭的诊断。 3.简要说出心脏病的诊断依据和治疗方法。 4:详述妊娠合并心脏病病人的重点评估内容、常见的护理问题、护理 措施。 能目 5.能对模拟病人实施评估、提出具体的护理问题及实施护理。 6.能对妊娠合并心脏病病人提供健康教育。 变度目标 7珍爱生命，关心、爱护、尊重患者。 8.对各种应急预案提出合理化建议
【学习目标】 • 一、知识目标 • 1.说出妊娠、分娩、产褥对心脏病的影响。 • 2.简要说出心脏病心功能分级和早期心力衰竭的诊断。 • 3.简要说出心脏病的诊断依据和治疗方法。 • 4.详述妊娠合并心脏病病人的重点评估内容、常见的护理问题、护理 措施。 二、技能目标 5.能对模拟病人实施评估、提出具体的护理问题及实施护理。 6.能对妊娠合并心脏病病人提供健康教育。 三、态度目标 7.珍爱生命,关心、爱护、尊重患者。 8.对各种应急预案提出合理化建议
【学习工作任务一】 ·1李女士，27岁。现妊娠38周，因爬楼 梯时心悸气促来就诊。末次月经2009 年4月20日，预产期2010年1月27日。 妊娠8周时因严重孕吐、尿酮体(+)第 一 次入院。检查发现血红蛋白8g,孕9 周出院。查体：血压140/90mmHg,脉 搏116次/分，呼吸20次/分，心界扩大， 心尖区可闻及3级收缩期杂音，左肺底 可闻及罗音，咳嗽后不消失。请对患者 提供初步护理，并按护理程序收集患者 的有关健康资料
【学习/工作任务一】 • 1.李女士，27岁。现妊娠38周，因爬楼 梯时心悸气促来就诊。末次月经2009 年4月20日，预产期2010年1月27日。 妊娠8周时因严重孕吐、尿酮体（+）第 一次入院。检查发现血红蛋白8g，孕9 周出院。查体：血压140/90mmHg，脉 搏116次/分，呼吸20次/分，心界扩大， 心尖区可闻及3级收缩期杂音，左肺底 可闻及罗音，咳嗽后不消失。请对患者 提供初步护理，并按护理程序收集患者 的有关健康资料
【学习工作任务一】 ·2.初步评估得知，李女士自述有 心脏病史，上高中时有一段时间 也是心动过速，没怎么治后来就 好了。怀孕前体检时，做心电图 是T波，做心得安试验阳性，医生 说没事。孕8周因妊娠剧吐住院发 现有贫血。孕期没有感染、过度 劳累和情绪激动。根据医生查体 资料，对李女士进行身体状况评 估？
【学习/工作任务一】 • 2.初步评估得知，李女士自述有 心脏病史，上高中时有一段时间 也是心动过速，没怎么治后来就 好了。怀孕前体检时，做心电图 是T波，做心得安试验阳性，医生 说没事。孕8周因妊娠剧吐住院发 现有贫血。孕期没有感染、过度 劳累和情绪激动。根据医生查体 资料，对李女士进行身体状况评 估？
【学习工作任务一】 ·3.在身体状况评估中发现李女士，为妊娠合 并心脏病，而且有早期心衰的征象，她的 丈夫问医生，妻子能否承受分娩的压力， 有多大的危险。李女士也一直问孩子是否 会受影响？请你对她进行心理评估
【学习/工作任务一】 • 3.在身体状况评估中发现李女士，为妊娠合 并心脏病，而且有早期心衰的征象，她的 丈夫问医生，妻子能否承受分娩的压力， 有多大的危险。李女士也一直问孩子是否 会受影响？请你对她进行心理评估
【学习工作任务一】 ·4.为了完善诊断， 我们还应该做哪些 必要的辅助检查？
【学习/工作任务一】 • 4.为了完善诊断， 我们还应该做哪些 必要的辅助检查？
【阅读材料和引导问题一】
【阅读材料和引导问题一】
材料一 妊娠合并心脏病也能自然分娩 病历摘要患者，女，28岁，2004年 3月停经，4个月自觉心悸，轻度气短， 来我院门诊就诊，检查姓娠4个月合 并心脏病，心功能Ⅱ级，医院要求孕 妇入院观察治疗。8月30日由于严重 心脏不适决定终止妊娠，在产科及内 科医生蓝护下，缩宫素引产侧切分娩 一活男要，体重2300g,送儿科保温 箱，产妇经医护人严蜜观察及护理 平安分娩，母婴健康出院
材料一妊娠合并心脏病也能自然分娩 • 病历摘要 患者，女，28岁，2004年 3月停经，4个月自觉心悸，轻度气短， 来我院门诊就诊，检查妊娠4个月合 并心脏病，心功能Ⅱ级，医院要求孕 妇入院观察治疗。8月30日由于严重 心脏不适决定终止妊娠，在产科及内 科医生监护下，缩宫素引产侧切分娩 一活男婴，体重2300g，送儿科保温 箱，产妇经医护人员严密观察及护理， 平安分娩，母婴健康出院
结合教材，回答以下问题 (1)妊娠、分娩、产褥对心脏的影响 (2)心脏病对妊娠、分娩的影响
结合教材，回答以下问题 • （1）妊娠、分娩、产褥对心脏的影响 • • • • （2）心脏病对妊娠、分娩的影响 • • •
材料二怎样早期发现心脏病 ·小黄是个热爱街舞的大三女生，在一 次排练舞蹈的过程中晕厥，当时以为 只是贫血或低血糖导致的，并没给与 重视。但接下来，小黄在一星期内晕 厥3次，且在爬楼梯的时候常常出现气 喘。最终确诊为先天性心脏病
材料二 怎样早期发现心脏病 • 小黄是个热爱街舞的大三女生，在一 次排练舞蹈的过程中晕厥，当时以为 只是贫血或低血糖导致的，并没给与 重视。但接下来，小黄在一星期内晕 厥3次，且在爬楼梯的时候常常出现气 喘。最终确诊为先天性心脏病