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广州医学院:《头颈外科学》课程教学资源(讲义)左侧头部及眶周痛

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主诉:左侧头部及眶周痛20天 检查:双侧下鼻甲肿大、苍白,左眶上区压痛X线:左侧额窦透亮度减低,窦腔无扩大和骨质改变邻近眶骨正常,余鼻窦无异常。
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病例1: 男性,23岁 主诉:左侧头部及眶周痛20天 检查:双侧下鼻甲肿大、苍白,左眶上区压痛 X线:左侧额窦透亮度减低,窦腔无扩大和骨质改变 邻近眶骨正常,余鼻窦无异常。 诊断 治疗原则: 病例2: 女性,37岁 主诉:左侧鼻塞流涕4月偶涕中带血 检查:左鼻腔中鼻甲和下鼻甲充血肿胀,中鼻道有脓涕 X线:华氏位:左侧部分额窦、筛窦和上颌窦透亮度减低,窦腔无扩大和破坏。同侧鼻腔内 无明显软组织增生 颏氏位:左侧鼻窦透亮度减低,前后筛窦底版显示清楚,上颌窦浅部和深部顶壁形态 自然,形态完好 诊断: 治疗原则: 病例3 男性,37岁 主诉:右侧头部和面颊部疼痛半个月 检查:双侧中鼻甲和下鼻甲充血水肿,色较淡,中鼻道内有脓涕 X线:右侧上颌窦透亮度减低,上颌窦内上角有小的液平面,窦 腔无扩大和骨质破坏。同侧额窦筛窦透亮度减低 邻近鼻腔内软组织影增多。左侧上颌窦腔内有一 圈厚度较一致的粘膜增厚影,窦腔无破坏 诊断: 治疗原则:

病例 1: 男性,23 岁 主诉:左侧头部及眶周痛 20 天 检查:双侧下鼻甲肿大、苍白,左眶上区压痛 X 线:左侧额窦透亮度减低,窦腔无扩大和骨质改变。 邻近眶骨正常,余鼻窦无异常。 诊断: 治疗原则: 病例 2: 女性,37 岁 主诉:左侧鼻塞流涕 4 月偶涕中带血 检查:左鼻腔中鼻甲和下鼻甲充血肿胀,中鼻道有脓涕 X 线:华氏位:左侧部分额窦、筛窦和上颌窦透亮度减低,窦腔无扩大和破坏。同侧鼻腔内 无明显软组织增生 颏氏位:左侧鼻窦透亮度减低,前后筛窦底版显示清楚,上颌窦浅部和深部顶壁形态 自然,形态完好。 诊断: 治疗原则: 病例 3: 男性,37 岁 主诉:右侧头部和面颊部疼痛半个月 检查:双侧中鼻甲和下鼻甲充血水肿,色较淡,中鼻道内有脓涕 X 线:右侧上颌窦透亮度减低,上颌窦内上角有小的液平面,窦 腔无扩大和骨质破坏。同侧额窦筛窦透亮度减低。 邻近鼻腔内软组织影增多。左侧上颌窦腔内有一 圈厚度较一致的粘膜增厚影,窦腔无破坏。 诊断: 治疗原则:

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