青春期医学 Adolescent medicine 复旦大学附属儿科医院 Childrens hospital FuDan University 俞建
青春期医学 Adolescent Medicine 复旦大学附属儿科医院 Children’s hospital, FuDan University 俞建
青春期医学概述 历史沿革 ■青春期男孩11~19女孩10~21 研究对象 青春期的儿童少年 ■青春期医学的范围 基础医学青春期的发动机理、体格发育、性发育特点 临床医学青春期生长和性发育障碍等内分泌疾病 教育学、心理学、卫生学、社会医学和行为医学
青春期医学概述 ◼ 历史沿革 ◼ 青春期 男孩11～19 女孩10 ～21 ◼ 研究对象 青春期的儿童少年 ◼ 青春期医学的范围 基础医学 青春期的发动机理、体格发育、性发育特点 临床医学 青春期生长和性发育障碍等内分泌疾病 教育学、心理学、卫生学、社会医学和行为医学
青春期医学概述 青春期发动的生理基础 正常青春发育期性征发育特点∞a 正常青春发育体格体态的变化 正常青春期心理、行为的变化
青春期医学概述 ◼ 青春期发动的生理基础 ◼ 正常青春发育期性征发育特点 ◼ 正常青春发育体格体态的变化 ◼ 正常青春期心理、行为的变化
女性性征发育分期 Tanner分期 青春发育 乳房 阴毛 分期阶段 分期 分期 P1期前 B1 PH1 P2早期 B2 PH2 P3中期 B3 PH3 P4后期 B4 PH4 P5成年 B5 PH5
女性性征发育分期 Tanner分期 青春发育 乳房 阴毛 分期 阶段 分期 分期 P1 期前 B1 PH1 P2 早期 B2 PH2 P3 中期 B3 PH3 P4 后期 B4 PH4 P5 成年 B5 PH5
男性性征发育分期 青春发育外生殖器 阴毛 分期阶段分期 分期 P1期前G10 PH1无 P2早期G2 PH2稀少,阴茎根部 P3中期G3 PH3卷曲,蔓向阴埠 P4后期G4 PH4卷曲增多增粗 P5成年G5 PH5成人菱形分布
男性性征发育分期 青春发育 外生殖器 阴毛 分期 阶段 分期 分期 P1 期前 G1 PH1 无 P2 早期 G2 PH2 稀少,阴茎根部 P3 中期 G3 PH3 卷曲,蔓向阴埠 P4 后期 G4 PH4 卷曲增多增粗 P5 成年 G5 PH5 成人菱形分布
性早熟 Precocious Puberty 定义 年龄男性9岁前/女性8岁前 第二性征/女孩10岁前有月经初潮发生 发病率06~1%男:女=1:5
性早熟 Precocious Puberty ◼ 定义 年龄 男性9岁前/女性8岁前 第二性征/女孩10岁前有月经初潮发生 ◼ 发病率0.6～1％ 男∶女＝1∶5
性早熟的病因和分类 真性性早熟 假性性早熟∽ 部分性性早熟 1.特发性(体质性) 1.性腺肿瘤 1.单纯性乳房早发育a 2.中枢神经系统病变 卵巢肿瘤 2.单纯性阴毛早现 肿瘤颅内 睾丸肿瘤 脑炎、结核性脑膜炎2.肾上腺疾患 脑外伤 先天性肾上腺皮质增生a 3.原发性甲低 后天性肾上腺皮质增生 肾上腺肿瘤 3.异位产生促性腺激素的肿瘤 4.-摄入外源性激素 5. MiCune- Albright综合征
性早熟的病因和分类 真性性早熟 假性性早熟 部分性性早熟 1. 特发性(体质性) 1.性腺肿瘤 1.单纯性乳房早发育 2.中枢神经系统病变 卵巢肿瘤 2.单纯性阴毛早现 肿瘤颅内 睾丸肿瘤 脑炎、结核性脑膜炎 2.肾上腺疾患 脑外伤 先天性肾上腺皮质增生 3. 原发性甲低 后天性肾上腺皮质增生 肾上腺肿瘤 3.异位产生促性腺激素的肿瘤 4.-摄入外源性激素 5.MiCune-Albright综合征
性早熟的临床表现 真性性早熟 1.特发性早熟 2.颅内肿瘤 3.原发性甲状腺功能减低
性早熟的临床表现 ◼ 真性性早熟 1. 特发性早熟 2. 颅内肿瘤 3. 原发性甲状腺功能减低
性早熟的临床表现 假性性早熟 1.卵巢肿瘤 2.先天性肾上腺皮质增生 3.后天性肾上腺皮质增生 4.异位产生促性腺激素的肿瘤 5.外源性 6. MiCune- Albright综合征
性早熟的临床表现 ◼ 假性性早熟 1. 卵巢肿瘤 2. 先天性肾上腺皮质增生 3. 后天性肾上腺皮质增生 4. 异位产生促性腺激素的肿瘤 5. 外源性 6. MiCune-Albright综合征
性早熟的临床表现 ■部分性性早熟 单纯性乳房早发 单纯性阴毛早现
性早熟的临床表现 ◼ 部分性性早熟 单纯性乳房早发育 单纯性阴毛早现