本周作业(2009年12月28日，2010年1月4日交) 1.区别以下概念：PYLL和DALY:RR和AR 2.请阐明发病率、患病率、病程之间的关系 3.阅读世界银行“COST OF POLLUTION IN CHINA"报告中关于健康损失的部分， 讨论： 1)该报告的主要观点与结论是什么？你是否接受？ 2)该报告的意义是什么？ 3)该报告主要有什么不足？ 4.有人对化合物X的致病性做了队列研究，6年期间暴露组(470人)和对照组(455人) 的发病数见下表，请计算5年累积致死性和非致死性发病率及其对应的RR、AR, 分别说明RR和AR的意义。 发病数5年累积发病率(%) RR AR 暴露组(470人) 致死性 18 非致死性 14 合计 对照组(455人) 致死性 6 非致死性 合计
本周作业（2009年12月28日，2010年1月4日交） 1. 区别以下概念：PYLL和DALY；RR和AR 2. 请阐明发病率、患病率、病程之间的关系 3. 阅读世界银行“COST OF POLLUTION IN CHINA”报告中关于健康损失的部分， 讨论： 1）该报告的主要观点与结论是什么？你是否接受？ 2）该报告的意义是什么？ 3）该报告主要有什么不足？ 4. 有人对化合物X的致病性做了队列研究，6年期间暴露组(470人)和对照组(455人) 的发病数见下表，请计算5年累积致死性和非致死性发病率及其对应的RR、AR， 分别说明RR和AR的意义。 发病数 5年累积发病率（%） RR AR 暴露组(470人) 致死性 18 非致死性 14 合计 对照组(455人) 致死性 6 非致死性 4 合计
中国有篇症村报道的县市区 Cancer Village
Cancer Village
病因研究步骤 横断面研究 描述性研究 纵向研究 提出病因线索 形成病因假设 生态学研究 疾病监测 分析性研究 验证病因假设 病例对照研究 队列研究 流行病学实验 病因推断 推断暴露和疾病 之间的因果关系
病因研究步骤 分析性研究 描述性研究 病因推断 验证病因假设 提出病因线索 形成病因假设 推断暴露和疾病 之间的因果关系 队列研究 流行病学实验 病例对照研究 横断面研究 纵向研究 疾病监测 生态学研究
队列研究 研究的真实性与因果关系 权衡科学证据 暴露 暴露与健康风险
队列研究 研究的真实性与因果关系 权衡科学证据 暴露 暴露与健康风险
队列研究(Cohort Study) Cohort(队列)原指古罗马军团中的一个分 队，流行病学家加以借用，表示有共同经 历或共同状态的一群人，例如一组出生队 列有相同的出生年代，一组吸烟队列有共 同的吸烟经历
队列研究（ Cohort Study ） Cohort（队列）原指古罗马军团中的一个分 队，流行病学家加以借用，表示有共同经 历或共同状态的一群人，例如一组出生队 列有相同的出生年代，一组吸烟队列有共 同的吸烟经历
Cohort Study 大多数慢性病都是历时多年的一个过程 所形成。 队列研究通过对某一人群在某种病尚未 明显发生前，对某个（或某些）可能起病因 (或保护)作用的事件的后果进行随访监测， 进行从“因”观“果”的流行病学研究
大多数慢性病都是历时多年的一个过程 所形成。 队列研究通过对某一人群在某种病尚未 明显发生前，对某个（或某些）可能起病因 （或保护）作用的事件的后果进行随访监测， 进行从“因”观“果”的流行病学研究。 Cohort Study
Cohort Study 研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人， 根据是否暴露于所研究的病因（或保护因子)或暴 露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访 观察不同组别的该病（或多种疾病)的发病率或死 亡率。如果暴露组（或大剂量组)的率显著高于未 暴露组（或小剂量组）的率，则可认为这种暴露与 疾病存在联系，并在符合一些条件时有可能是因果 联系
研究对象是加入研究时未患所研究疾病的一群人， 根据是否暴露于所研究的病因（或保护因子）或暴 露程度而划分为不同组别，然后在一定期间内随访 观察不同组别的该病（或多种疾病）的发病率或死 亡率。如果暴露组（或大剂量组）的率显著高于未 暴露组（或小剂量组）的率，则可认为这种暴露与 疾病存在联系，并在符合一些条件时有可能是因果 联系。 Cohort Study
Cohort Study 基本概念 暴露(exposure) 指接触过某种物质、具备某种特征或 处于某种状态 队列(cohort) 有共同经历或有共同暴露特征的一群人 分为固定队列和动态队列
基本概念 暴露(exposure) 指接触过某种物质、具备某种特征或 处于某种状态 队列(cohort) 有共同经历或有共同暴露特征的一群人 分为固定队列和动态队列 Cohort Study
Cohort Study 固定队列Fixed Cohort 出现结局 未出现结局 研究开始 研究结束
固定队列 Fixed Cohort 研究开始 研究结束 出现结局 未出现结局 Cohort Study
动态队列 Dynamic Cohort 出现结局 失访 研究开始 研究结束
动态队列 Dynamic Cohort 研究开始 研究结束 出现结局 失访