实验幼儿园幼儿因病缺勤追踪情况登记本 斑级： 姓名 性 年 家庭住址 联系电话 发病时间 主要症状 就诊情况 排查结果 病避追 隔高 复课 别 龄 腺记录 时间 时间 老师签名 填表说明：1、就诊情况：是否到医疗机构就诊及就诊地点：2、隔离时间：居家或医院治疗隔离时间，沂医院诊断为依据：3、排查原因：晨午检及医院初步诊断 情况：4、排查结果：医院诊断疾病名称：5、病程追踪记录：每日病情、治疗情况是否好转或治愈，随访信息情况
实验幼儿园幼儿因病缺勤追踪情况登记本 班级： 姓名 性 别 年 龄 家庭住址 联系电话 发病时间 主要症状 就诊情况 排查结果 病程追 踪记录 隔离 时间 复课 时间 老师签名 填表说明：1、就诊情况：是否到医疗机构就诊及就诊地点； 2、隔离时间：居家或医院治疗隔离时间，沂医院诊断为依据； 3、排查原因：晨午检及医院初步诊断 情况； 4、排查结果：医院诊断疾病名称； 5、病程追踪记录：每日病情、治疗情况是否好转或治愈，随访信息情况