弥散性神经内分泌系统疾病PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
弥散性神经内分泌 系统疾病 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
弥散性神经内分泌系统(deseminativeneuroendorinesystem③在传统内分泌腺以外，广泛分布在全身部位的一些内分泌细胞和细胞群③这些弥散分布的细胞所共有的细胞化学特点，即摄取胺前体和脱羧(amineprecursor的特点命名为uptakeand decarboxylation)国APUD细胞系PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
弥散性神经内分泌系统 （deseminative neuroendorine system） n 在传统内分泌腺以外，广泛分布在全身部 位的一些内分泌细胞和细胞群 n 这些弥散分布的细胞所共有的细胞化学特 点，即摄取胺前体和脱羧（amine precursor uptake and decarboxylation）的特点命名为 APUD细胞系 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
神经内分泌细胞分布?遍布全身各部位脑和胃肠最多肺、胰、胆道、咽喉、鼻、睡腺、泌尿生5殖道以及皮肤等各部位的NE细胞在形态类型上有所不同，?分泌不同的激素，功能上各有特点PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
神经内分泌细胞 n 分布 n 遍布全身各部位 n 脑和胃肠最多 n 肺、胰、胆道、咽喉、鼻、唾腺、泌尿生 殖道以及皮肤等 n 各部位的NE细胞在形态类型上有所不同， 分泌不同的激素，功能上各有特点 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
形态5神经型细胞一来自神经外胚层细胞较小，圆形或锥形，胞界不清，银染可显示较长的胞浆突起。胞浆嗜酸或双嗜，分化低的细胞胞浆很少。核圆形，染色质呈颗粒状，可见小核仁或不见核仁。如肾上腺髓质的神经细胞（包括神经母细胞、嗜铬母细胞）和副神经节细胞、下丘脑小神经细胞等。③上皮型细胞一内胚层衍化部位。细胞呈立方形或多边形，胞界较清楚，胞浆丰富，嗜酸细颗粒状，有的胞浆透明。核圆或椭圆，居中或偏位，染色质疏松细颗粒状，常见小核仁。如胰腺内分泌肿瘤、支气管Kulchitsky细胞和胃肠道NE细胞等PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
n 形态 n 神经型细胞－来自神经外胚层 细胞较小，圆形或锥形，胞界不清，银染可显示 较长的胞浆突起。胞浆嗜酸或双嗜，分化低的细 胞胞浆很少。核圆形，染色质呈颗粒状，可见小 核仁或不见核仁。如肾上腺髓质的神经细胞（包 括神经母细胞、嗜铬母细胞）和副神经节细胞、 下丘脑小神经细胞等。 n 上皮型细胞－内胚层衍化部位。细胞呈立方形或 多边形，胞界较清楚，胞浆丰富，嗜酸细颗粒 状，有的胞浆透明。核圆或椭圆，居中或偏位， 染色质疏松细颗粒状，常见小核仁。如胰腺内分 泌肿瘤、支气管Kulchitsky细胞和胃肠道NE细胞等 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
免疫组织化学标记应用免疫组织化学染色技术可帮助识别NE5细胞或肿瘤组织中NE分化的细胞。NSE（neuronspecificenolase，神经元特异性烯醇化酶）、CgA（chromogranin A，铬粒素A）、Syn（synaptophysin，突触素）、Leu-7（Hnk-1）等③银染：NE细胞所产生的胺类和肽类激素都是贮存在胞浆分泌颗粒中，可用亲银或嗜银染色显示，具有特殊的诊断意义。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
免疫组织化学标记 n 应用免疫组织化学染色技术可帮助识别NE 细胞或肿瘤组织中NE分化的细胞。NSE （neuron specific enolase，神经元特异性烯 醇化酶）、CgA（chromogranin A，铬粒素 A）、Syn（synaptophysin，突触素）、Leu- 7（Hnk-1）等 n 银染：NE细胞所产生的胺类和肽类激素都 是贮存在胞浆分泌颗粒中，可用亲银或嗜 银染色显示，具有特殊的诊断意义。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
神经内分泌肿瘤由神经内分泌细胞（或称APUD细胞）形成的肿瘤统称神经内分泌肿瘤（或称apudoma）神经型：包括嗜铬细胞瘤和副神经节瘤等上皮型：包括胃肠道和其他部位的类癌、小细2胞未分化癌、甲状腺髓样癌、胰腺内分泌肿瘤等PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
神经内分泌肿瘤 n 由神经内分泌细胞（或称APUD细胞）形成的 肿瘤统称神经内分泌肿瘤（或称apudoma） n 神经型：包括嗜铬细胞瘤和副神经节瘤等 n 上皮型：包括胃肠道和其他部位的类癌、小细 胞未分化癌、甲状腺髓样癌、胰腺内分泌肿瘤 等 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
NE肿瘤形态特点体积小，圆形、椭圆形、多边形或短梭形。胞膜清楚，胞浆空或淡粉细颗粒状，核小圆形或椭圆形，居中或偏底部，核染色质细颗粒状，有时可见小核仁。有的为短梭形核或较大的空泡状核瘤细胞大小、形态较一致，核分裂一般较少瘤细胞多呈巢状、索带状、腺泡状或片块分布。有的可见菊形团样结构间质血管丰富，有的可见淀粉样物质沉者恶性度高的NE肿瘤多呈弥漫性分布，核异型明显，核分裂多，可见非典型核分裂。瘤细胞体积有时较大，细胞明显异型，似肺小细胞未分化癌。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
NE肿瘤形态特点 n 体积小，圆形、椭圆形、多边形或短梭形。胞膜清楚，胞 浆空或淡粉细颗粒状，核小圆形或椭圆形，居中或偏底 部，核染色质细颗粒状，有时可见小核仁。有的为短梭形 核或较大的空泡状核 n 瘤细胞大小、形态较一致，核分裂一般较少 n 瘤细胞多呈巢状、索带状、腺泡状或片块分布。有的可见 菊形团样结构 n 间质血管丰富，有的可见淀粉样物质沉着 n 恶性度高的NE肿瘤多呈弥漫性分布，核异型明显，核分 裂多，可见非典型核分裂。瘤细胞体积有时较大，细胞明 显异型，似肺小细胞未分化癌。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
胰腺内分泌肿瘤主要来自胰岛细胞及胰岛外的内分泌细胞G又称：胰岛细胞瘤?临床表现：功能性、非功能性?大体：一般较小，直径多为1~2cm，走超过3cm者少见?直径超过3cm者多为恶性3圆形或椭圆形，灰白或灰红色。常有包膜，有的包膜较?厚，体积小的肿瘤有时无明显包膜。切面实性，偶见小囊或出血灶，但无坏死镜下：?排列：实性、梁状、腺样、脑回状、假菊形团状福细胞形态一致，胞浆嗜酸、细颗粒状③核居中，卵圆或圆形，染色质细颗粒状，不见核仁或见小?核仁PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
胰腺内分泌肿瘤 n 主要来自胰岛细胞及胰岛外的内分泌细胞 外的内分泌细胞 n 又称：胰岛细胞瘤 n 临床表现：功能性、非功能性 n 大体： l 一般较小，直径多为1~2cm，超过3cm者少见 l 直径超过3cm者多为恶性 l 圆形或椭圆形，灰白或灰红色。常有包膜，有的包膜较 厚，体积小的肿瘤有时无明显包膜。切面实性，偶见小囊 或出血灶，但无坏死 n 镜下： l 排列：实性、梁状、腺样、脑回状、假菊形团状 l 细胞形态一致，胞浆嗜酸、细颗粒状 l 核居中，卵圆或圆形，染色质细颗粒状，不见核仁或见小 核仁 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
神经内分泌癌neuroendocrinecarcinoma③指上皮衍生的NE细胞形成的恶性NE肿瘤包括类癌和一些小细胞未分化癌PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
神经内分泌癌 （neuroendocrine carcinoma） n 指上皮衍生的NE细胞形成的恶性NE肿瘤。 包括类癌和一些小细胞未分化癌 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
类癌(carcinoid)低恶性肿瘤分布广，除胃肠道、肺支气管外，还见于泌尿生殖道、外6巢、罩丸、胸腺、肝胆胰等部位各部位类癌的组织结构和细胞形态基本一样，多由小圆或短梭形细胞组成，或多边形、柱状上皮性瘤细胞，胞浆嗜酸细颗粒状。核圆形、椭圆或短梭形，染色质细颗粒状，可见小核仁，核分裂少见细胞排列多样，或实性巢状，或索带状，或腺泡状由较多的纤维间质包绕，或呈片状、弥漫分布，可见菊形团样结构间质血管丰富，可见淀粉样物质沉着PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
类癌 （carcinoid） n 低恶性肿瘤 n 分布广，除胃肠道、肺支气管外，还见于泌尿生殖道、卵 巢、睾丸、胸腺、肝胆胰等部位 n 各部位类癌的组织结构和细胞形态基本一样，多由小圆或短 梭形细胞组成，或多边形、柱状上皮性瘤细胞，胞浆嗜酸、 细颗粒状。核圆形、椭圆或短梭形，染色质细颗粒状，可见 小核仁，核分裂少见 n 细胞排列多样，或实性巢状，或索带状，或腺泡状由较多的 纤维间质包绕，或呈片状、弥漫分布，可见菊形团样结构 n 间质血管丰富，可见淀粉样物质沉着 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn