第二节工型超敏反应 是发生于组织膜结构和细胞膜上的抗原抗 体凤应。其结果导致细胞和组织的破坏,故 又称细胞毒或细胞溶解型超敏反疝。 发生机制
第二节 II型超敏反应 是发生于组织膜结构和细胞膜上的抗原抗 体反应。其结果导致细胞和组织的破坏，故 又称细胞毒或细胞溶解型超敏反应。 一、发生机制
(一)抗原 1.同种异体抗原:如ABO、Rh血型抗原 临床上误輸血型不符的血液可导致溶血性 输血反疝。 2.修饰的自身抗原 3.共同抗原 4.吸附于机体组织细胞上的外来抗原成半 抗原:某些化学制剂式药物可作为半抗原 与体内细胞或血清中的某些成分结合构成 完全抗原。而成为机体免疫系統攻击的靶 抗原。 (二)抗体:为IgG、IgM
（一）抗原 1．同种异体抗原：如ABO、Rh血型抗原， 临床上误输血型不符的血液可导致溶血性 输血反应。 2．修饰的自身抗原 3．共同抗原 4．吸附于机体组织细胞上的外来抗原或半 抗原：某些化学制剂或药物可作为半抗原 与体内细胞或血清中的某些成分结合构成 完全抗原，而成为机体免疫系统攻击的靶 抗原。 （二）抗体：为IgG、IgM
血型抗原抗体 一共同抗原 红细胞 抗体 自身细胞 自身抗原 抗 外来抗原 自身细胞 自身细胞
红细胞 血型抗原抗体 自身细胞 自身抗原 抗体 自身细胞 共同抗原 抗体 自身细胞 外来抗原
血型抗原 抗体 共同抗原 红细胞 自身细胞 自身抗原 抗体 外来抗原 自身细胞 抗体 自身细胞
红细胞 血型抗原 抗体 自身细胞 自身抗原 抗体 自身细胞 共同抗原 自身细胞 外来抗原 抗体
细胞固有抗原(ABO血型物质)天然血型抗体(gM) 再次 药物等一吸附于血 抗体与 激活 半抗原) 细胞表面 血细胞 补体 表面抗 系统 初次 原结合 吸附于血细胞表面 (完全抗原) 激活 机体 细胞 胞溶解破坏 抗体 0G、IgM、lgA) 抗原 吸附于 介导 药物等(半抗原) 抗体 血细胞 ADcC. 再次 复合物表面 效应 图23-4Ⅱ型超敏反应的发生机制 临床常见疾病
二、临床常见疾病 1.输血反应:ABO血型不待的输血。 如:A型血—B型人体内 A抗原抗A抗体(IgM) 抗原与抗体在红细胞上结合,激活补体, 导致红细胞溶解
二、临床常见疾病 1．输血反应：ABO血型不符的输血。 如：A型血——→B型人体内， A抗原 抗A抗体（IgM） 抗原与抗体在红细胞上结合，激活补体， 导致红细胞溶解
2.新生儿溶血症 多发生与母亲Rh--,胎儿为Rh+的 新生儿 第一胎Rh+RBC 母体— 抗Rh抗体 第二胎Rh+RBC十抗Rh抗体—→ 新生儿溶血
2．新生儿溶血症 多发生与母亲Rh－-，胎儿为Rh+的 新生儿。 第一胎 Rh+RBC——→母体——→ 抗Rh抗体 第二胎 Rh+RBC+抗Rh抗体——→ 新生儿溶血
3.药物过敏性血细胞减少症 半抗原 半抗原 再次进入 完全抗原_抗体 红细胞溶解
3．药物过敏性血细胞减少症 半抗原 完全抗原 抗体 半抗原 再次进入 结合 红细胞溶解
3.药物过敏性血细胞减少症 半抗原 血浆蛋 完全抗原抗体,开次进入半抗原 吸附于 结合 血细胞 血细胞溶解
3．药物过敏性血细胞减少症 半抗原 完全抗原 抗体 再次进入 半抗原 结合 血细胞溶解 血浆蛋 白 吸 附 于 血细胞
4.自身免疫性溶血性贫血
4．自身免疫性溶血性贫血