第五节其他病原性细菌
喉棒状杆菌 形态与染色 G+ 细长弯曲,常一端或两端膨大呈棒状 用美蓝或奈瑟染色菌体两端或一端可见着色 较深的异染颗粒,有鉴定意义
形态与染色 G+ 细长弯曲,常一端或两端膨大呈棒状 用美蓝或奈瑟染色菌体两端或一端可见着色 较深的异染颗粒，有鉴定意义
白喉棒状杆菌 培养特性和笠牝反液 需氧或兼性厌氧 吕氏培养基 Coryne bacterium diphtheriae, mitis Chocolate tellurite agar 亚碲酸钾血琼脂平板
培养特性和生化反应 需氧或兼性厌氧 吕氏培养基 亚碲酸钾血琼脂平板
白喉棒状杆菌 致病物质 白喉毒素 毒性强、具有高度抗原性的蛋白质 由A、B两个肽链经二硫键连接组成 阻断宿主细胞蛋白质合成 索状因子 K抗原
致病物质 白喉毒素 毒性强、具有高度抗原性的蛋白质 由A、B两个肽链经二硫键连接组成 阻断宿主细胞蛋白质合成 索状因子 K抗原
所致疾病-白喉 白喉棒状杆菌 飞沫鼻 局部细菌和 (鼻咽腔)污染物品毒素的作用灰白色假膜 管 (2-7d潜伏期)(渗出的纤维素 外毒素 和白细胞及坏死 入血 组织凝固在一起) 毒血症 粘膜水肿及假膜 心肌 肝肾上腺外周神经脱落,引起呼吸 心肌炎内脏出血肾上腺功软腭麻缘道阻塞,甚至室 能障碍声嘶 息死亡
所致疾病---白喉 白喉棒状杆菌 （鼻咽腔） 飞沫 污染物品 鼻 咽喉 气管 局部细菌和 毒素的作用 灰白色假膜 （渗出的纤维素 和白细胞及坏死 组织凝固在一起） 粘膜水肿及假膜 脱落，引起呼吸 道阻塞，甚至窒 息死亡。 外毒素 入血 毒血症 心肌 肝 肾上腺 外周神经 心肌炎 内脏出血 软腭麻痹 声嘶 肾上腺功 能障碍 （2－7d潜伏期）
白喉棒状杆菌 微生物学检查法 标本 用棉拭子从患者病变部位假膜边绿取材 直接涂片镜检 直接涂片,用美蓝、革兰染色法或奈瑟染色法染色 镜检 分离培养 吕氏血清斜面 毒力试验 豚鼠试验 琼脂平板毒力试验
微生物学检查法 标本 用棉拭子从患者病变部位假膜边缘取材 直接涂片镜检 直接涂片，用美蓝、革兰染色法或奈瑟染色法染色 镜检 分离培养 吕氏血清斜面 毒力试验 豚鼠试验 琼脂平板毒力试验
白喉棒状杆菌 防治原则 人工自动免疫 注射白喉类毒素 白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素的混 合制剂(DPT)进行人工自动免疫,效果良好 人工被动免疫 白喉抗毒素进行紧急预防 同时注射白喉类毒素以延长免疫力 注射前做皮试,阳性者应采取脱敏注射 抗菌治疗
防治原则 人工自动免疫 注射白喉类毒素 白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素的混 合制剂（DPT）进行人工自动免疫，效果良好 人工被动免疫 白喉抗毒素进行紧急预防 同时注射白喉类毒素以延长免疫力 注射前做皮试，阳性者应采取脱敏注射 抗菌治疗
炭疸芽胞杆菌 形态与染色 革兰染色阳性 杆状,两端平切 芽胞位于菌体中央,椭圆形 不膨出 有毒菌株产生荚膜
形态与染色 革兰染色阳性 杆状，两端平切 芽胞位于菌体中央，椭圆形 ，不膨出 有毒菌株产生荚膜
炭疽芽胞杆菌 口培养特性 需氧 营养要求不高 在普通培养基中生长旺盛 Bacillus subtilis Sheep blood trypticase soy(STSA)agar 菌落直径2mm~4mm 灰白色、无光泽、不透明、 扁平、边缘不整齐的粗糙型 在低倍镜下观察菌落边缘呈 卷发状
培养特性 需氧 营养要求不高 在普通培养基中生长旺盛 菌落直径2mm～4mm 灰白色、无光泽、不透明、 扁平、边缘不整齐的粗糙型 在低倍镜下观察菌落边缘呈 卷发状