第三节肠道病毒
第三节 肠道病毒
肠道病毒是一大群寄居于人消化道细胞内增殖的病 毒 特点: 1.病毒体呈球形,衣壳为20面体立体对称,无包膜 2.核心为单股正链RNA,具有感染性。 3.在宿主细胞浆内增殖,有较强的杀细胞作用 4.耐乙醚和酸,较耐热 5.经消化道侵入,在肠道内增殖,所致疾病多在肠道 外,临床表现多样化
肠道病毒是一大群寄居于人消化道细胞内增殖的病 毒。 特点： 1．病毒体呈球形，衣壳为20面体立体对称，无包膜。 2．核心为单股正链RNA，具有感染性。 3．在宿主细胞浆内增殖，有较强的杀细胞作用。 4．耐乙醚和酸，较耐热。 5．经消化道侵入，在肠道内增殖，所致疾病多在肠道 外，临床表现多样化
VP1 VP1 VP1 VP3 /VPl VP3 VP2 VP2 VP3 VP2 P3 IT VP3、VP2 VP2 VP1 VP2 VP3 VPN
脊髓灰质炎病毒 是脊髓灰质炎的病原体,病毒可侵犯脊髓前角运动神经 细胞,引起暂时性或弛缓性肢体麻痹,故称小儿麻痹症, 多见于儿童 生物学性状 属于小RNA病毒科,球形,无包膜,核心致密。 据此可将病毒分为3个血清型,即I型、Ⅱ型和 Ⅲ型。 人类是唯一的易感宿主 在猴、猩猩等灵长类动物敏感,在神经系统感 染,导致肢体麻痹
一、脊髓灰质炎病毒 是脊髓灰质炎的病原体，病毒可侵犯脊髓前角运动神经 细胞，引起暂时性或弛缓性肢体麻痹，故称小儿麻痹症， 多见于儿童。 一、生物学性状 属于小RNA病毒科，球形，无包膜，核心致密。 • 据此可将病毒分为3个血清型，即I型、II型和 III型。 • 人类是唯一的易感宿主 • 在猴、猩猩等灵长类动物敏感，在神经系统感 染，导致肢体麻痹
致病性 传染源:患者、隐性感染者。传播途径:经粪-口途径传 播 致病特点: (1)90%以上病毒感染后只局限于肠道,引起轻微病变, 呈隐性感染,不出现临床症状。 (2)少数病人感染后,病毒经两次病毒血症,若机体免 疫力较强,中枢神经系统不受侵犯,临床上不出现麻痹症状。 3)若血脑屏障不能阻挡病毒,其侵入中枢神经系统后 就会在脊髓前角运动神经细胞中增殖引起病变,轻者发生暂 时性肌肉麻痹,以四肢多见,下肢尤甚。重者可造成肢体弛 缓性麻痹后遗症,个别病例可发生延髓麻痹,导致呼吸循环 衰竭而死
二、致病性 传染源：患者、隐性感染者。传播途径：经粪-口途径传 播。 致病特点： （1）90%以上病毒感染后只局限于肠道，引起轻微病变， 呈隐性感染，不出现临床症状。 （2）少数病人感染后，病毒经两次病毒血症，若机体免 疫力较强，中枢神经系统不受侵犯，临床上不出现麻痹症状。 （3）若血脑屏障不能阻挡病毒，其侵入中枢神经系统后， 就会在脊髓前角运动神经细胞中增殖引起病变，轻者发生暂 时性肌肉麻痹，以四肢多见，下肢尤甚。重者可造成肢体弛 缓性麻痹后遗症，个别病例可发生延髓麻痹，导致呼吸循环 衰竭而死亡
吞入 CNS 第一次病毒血症 第二次病毒血症
免疫性 脊灰病毒感染后可建立牢固特异免疫。 以体液免疫为主,在肠道局部产生slgA, 阻止病毒入血。血液中出现中和性Ig IgM抗体,阻止病毒进入神经系统。中和 抗体可长时间维持(终生) 3型间有部分共同抗原,可以有极弱的交 叉保护 婴幼儿可通过胎盘接受母体给予的IgG抗 体获得自然被动免疫,因此一般6个月内 较少发生感染
免疫性 • 脊灰病毒感染后可建立牢固特异免疫。 • 以体液免疫为主，在肠道局部产生sIgA， 阻止病毒入血。血液中出现中和性IgG、 IgM抗体，阻止病毒进入神经系统。中和 抗体可长时间维持（终生）。 • 3型间有部分共同抗原，可以有极弱的交 叉保护 婴幼儿可通过胎盘接受母体给予的IgG抗 体获得自然被动免疫，因此一般6个月内 较少发生感染
预防原则 隔离病人 消毒排泄物、饮食卫生、保护水源 流行期不宜做小儿扁挑体摘除手术和 其他疫苗接种 疫苗接种:最好的手段 被动免疫:易感者用丙种球蛋白
预防原则 • 隔离病人 • 消毒排泄物、饮食卫生、保护水源 • 流行期不宜做小儿扁挑体摘除手术和 其他疫苗接种 • 疫苗接种：最好的手段 • 被动免疫：易感者用丙种球蛋白
我国政府规定每年12月5日和1月5日为脊 灰疫苗日
• 我国政府规定每年12月5日和1月5日为脊 灰疫苗日