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石河子大学:《放射诊断学》课程PPT教学课件(影像诊断学)第七版课件(CT、MRI部分)第7章 泌尿生殖系统——泌尿系结石、泌尿系结核、囊性疾病、泌尿系肿瘤

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泌尿系疾病 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室

泌尿系疾病 石河子大学医学院第一附属医院CT&MRI室

·泌尿系结石 ·泌尿系结核 ●肾囊肿与多囊肾

⚫ 泌尿系结石 ⚫ 泌尿系结核 ⚫ 肾囊肿与多囊肾

泌尿系统结石 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 ■ 常见病,多见于肯壮年;20-50岁为发病 高峰 期, ■ 男性多于女性

泌尿系统结石 肾结石 输尿管结石 膀胱结石 尿道结石 ◼ 常见病,多见于肯壮年;20 - 50 岁为发病 高峰 期, ◼ 男性多于女性

泌尿系统结石 。1 泌尿系结石往往由多种成分组成,其中包括草酸钙、 磷酸钙、胱胺酸盐、尿酸盐和碳酸钙等 以草酸盐为主的结石最常见,密度高,多为类圆、椭 圆或星状 ·磷酸盐为主的结石也较常见,多较大,密度高,发 生在肾盏肾孟时可呈鹿角状,小的结石则为圆形成沙 粒状

泌尿系统结石 ⚫ 泌尿系结石往往由多种成分组成,其中包括草酸钙、 磷酸钙、胱胺酸盐、尿酸盐和碳酸钙等 ⚫ 以草酸盐为主的结石最常见,密度高,多为类圆、椭 圆或星状 ⚫ 磷酸盐为主的结石也较常见,多较大,密度高, 发 生在肾盏肾孟时可呈鹿角状,小的结石则为圆形成沙 粒状

泌尿系统结石 ·尿酸盐为主的结石常较小,呈圆形或椭圆形, 单纯尿酸盐结石密度较低,若为混合性结石, 其密度常高低相间,切面上呈分层表现 ·胱胺酸盐为主的结石,少见,为小圆形,可多 发,密度低

泌尿系统结石 ⚫ 尿酸盐为主的结石常较小,呈圆形或椭圆形, 单纯尿酸盐结石密度较低 ,若为混合性结石, 其密度常高低相间,切面上呈分层表现 ⚫ 胱胺酸盐为主的结石,少见,为小圆形,可多 发,密度低

肾结石 临床与病理 ·肾结石在泌尿系结石中居首位; ·易见于中青年男性 。单侧性多见 ·结石可单发或多发 ·引起的病理改变主要是梗阻、积水、感染和粘 膜损伤

肾结石 临床与病理---- ⚫ 肾结石在泌尿系结石中居首位; ⚫ 易见于中青年男性 ⚫ 单侧性多见 ⚫ 结石可单发或多发 ⚫ 引起的病理改变主要是梗阻、积水、感染和粘 膜损伤

临床表现 ·典型症状为疼痛和血尿 ·疼痛可为钝痛或绞痛,常向下腹和会阴部放射 ●血尿多为镜下血尿,少有肉眼血尿 ·如并发感染,则出现尿频、尿急、尿痛和脓尿

临床表现 ⚫ 典型症状为疼痛和血尿 ⚫ 疼痛可为钝痛或绞痛,常向下腹和会阴部放射 ⚫ 血尿多为镜下血尿,少有肉眼血尿 ⚫ 如并发感染,则出现尿频、尿急、尿痛和脓尿

CT表现 ·肾盏和(或)肾盂内 ·单发或多发,单侧或双侧 ·结石的密度可均匀一致、分层或浓淡相间 ● 形态可为类圆、类方、三角形、鹿角状或珊珊 状及桑葚状 ·大小不定,小者仅为点状或结节状,大者充满 全部肾孟肾盏

CT表现 ⚫ 肾盏和(或)肾盂内 ⚫ 单发或多发 ,单侧或双侧 ⚫ 结石的密度可均匀一致、分层或浓淡相间 ⚫ 形态可为类圆、类方、三角形、鹿角状或珊珊 状及桑葚状 ⚫ 大小不定,小者仅为点状或结节状,大者充满 全部肾孟肾盏

左肾结石 ·39.4mm/rot 39.4mm/rot /1,2sp 1.,2sp

左肾结石

铸型结石-平扫 冠状位重建图像,右侧肾盂及肾盏内见与其形状一 致的致密影(黄箭)

铸型结石-平扫 冠状位重建图像,右侧肾盂及肾盏内见与其形状一 致的致密影(黄箭)

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