第四节 疾病诊断
第 四 节 疾 病 诊 断
支气管扩张症 【临床表现】 多见于儿童及青少年，有慢性咳嗽、咯血、咳大 量脓血痰，呼吸道感染及反复发热，可有杵状指。 【发病因素】 ■慢性感染引起支气管壁组织的破坏； ■管内分泌物淤积及长期剧烈咳嗽，引起支气管内压增高； ■肺不张及肺纤维化对支气管产生的外在性牵引
一 、 支气管扩张症 【临床表现】 多见于儿童及青少年，有慢性咳嗽 、咯血 、咳大 量脓血痰，呼吸道感染及反复发热，可有杵状指。 【发病因素】 慢性感染引起支气管壁组织的破坏 ； 管内分泌物淤积及长期剧烈咳嗽，引起支气管内压增高； 肺不张及肺纤维化对支气管产生的外在性牵引
一、支气管扩张症 【X线表现】 (①)肺纹理的改变： 增多、紊乱呈网状，有粗细不规则的管状透明影 或薄壁空腔等；卷发状肺纹理为特征 (②)肺内炎症： 紊乱的肺纹理中可见小斑片状模糊影； (3)肺不张： 一般为肺叶或肺段不张，表现为密度不均的三角形 致密影； ④)慢性肺心病的表现： 见于病变广泛而又严重的病例
【 X线表现】 ⑴肺纹理的改变： 增多 、 紊乱呈网状 ，有粗细不规则的管状透明影 或薄壁空腔等；卷发状肺纹理为特征。 ⑵肺内炎症： 在紊乱的肺纹理中可见小斑片状模糊影； ⑶肺不张： 一般为肺叶或肺段不张，表现为密度不均的三角形 致密影； ⑷慢性肺心病的表现： 见于病变广泛而又严重的病例。 一 、 支气管扩张症
一、支气管扩张症 X线表现-支气管造影 囊状扩张 柱状扩张 混合扩张
X线表现--支气管造影 囊状扩张 柱状扩张 混合扩张 一 、 支气管扩张症
、支气管扩张症 可确定支气管扩张的存在、类型和范围主要依 靠CT,尤其是高分辨力CT和支气管造影
一 、 支气管扩张症 可确定支气管扩张的存在、类型和范围主要依 靠CT，尤其是高分辨力CT和支气管造影
一、支气管扩张症 【CT表现】 ■柱状型支扩可出现“轨道征”或“戒指征” ■曲张型支扩支气管腔增宽、粗细不均、可呈念珠状 ■囊状型支扩形成葡萄串状阴影并囊内液平及囊壁增厚 ■管腔内充满粘液栓时呈棒状或结节状高密度阴影
【 CT表现】 柱状型支扩可出现 “轨道征”或“戒指征” 曲张型支扩支气管腔增宽、粗细不均、可呈念珠状 囊状型支扩形成葡萄串状阴影并囊内液平及囊壁增厚 管腔内充满粘液栓时呈棒状或结节状高密度阴影 一 、 支气管扩张症
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