第五章 循环系统
第 五 章 循环系统
第一节心脏与心包 一、检查技术
第一节 心脏与心包 一、检查技术
(一)X线检查 1、胸部透视 优点： ①可多角度观察心脏大血管的形态、大小 ②可实时观察心脏大血管的搏动及邻近食道、气管的关系 ③可为摄片检查选择适当的投照角度 缺点： 图象清晰度差，不能作永久记录
（一）X线检查 1 、胸部透视 优点： ①可多角度观察心脏大血管的形态、大小 ②可实时观察心脏大血管的搏动及邻近食道、气管的关系 ③可为摄片检查选择适当的投照角度 缺点： 图象清晰度差，不能作永久记录
(一)普通X线检查 2、常规心脏摄片 后前位右前斜位 左前斜位 左侧位
2 、常规心脏摄片 后前位 右前斜位 左前斜位 左侧位 （一）普通X线检查
检查技术 (二) 超声检查 (三) CT检查 1、 MScT(多层螺旋CT) 冠状动脉成像 2、EBCT(电子束CT) 容积扫描 电影扫描 血流检查 (四)MRI检查
一、检查技术 （二）超声检查 （三）CT检查 1、 MSCT（多层螺旋CT） 冠状动脉成像 2、EBCT（电子束CT） 容积扫描 电影扫描 血流检查 （四）MRI检查
(五)心血管造影检查 1、造影剂和造影设备 (1)造影剂 (2)高压注射 (3) 快速连续摄影设备
（五）心血管造影检查 1 、造影剂和造影设备 （1）造影剂 （2）高压注射 （3）快速连续摄影设备
(五)心血管造影检查 2、禁忌症： (1)对造影剂过敏试验阳性或为过敏体质者； (2)受检者全身情况极度衰竭，有严重肝、肾功能损害； (3)急性或亚急性细菌性心内膜炎或心肌炎； (4)严重冠状动脉病变和心；力衰竭时。 3、造影方法： (1)选择性：冠状动脉、主动脉、腔静脉造影 (2)非选择性：心室及心房造影
2 、禁忌症： （1）对造影剂过敏试验阳性或为过敏体质者； （2）受检者全身情况极度衰竭，有严重肝、肾功能损害； （3）急性或亚急性细菌性心内膜炎或心肌炎； （4）严重冠状动脉病变和心；力衰竭时。 3 、造影方法： （1）选择性：冠状动脉、主动脉、腔静脉造影 （2）非选择性：心室及心房造影。 （五）心血管造影检查
二、正常影像表现 (一)X线检查
二、正常影像表现 （一）X线检查
1.心脏、大血管的正常投影 右无名静脉 主动脉弓 上腔静脉 奇静脉 左肺动脉 右上肺动脉 右上肺静脉 肺动脉主干 右下肺动脉 肺动脉瓣口 右心房 左心耳 右下肺静脉 主动脉瓣口 二尖瓣口 三尖瓣口 下腔静脉 左心室 右心室 后前位 心包脂肪垫
1. 心脏、大血管的正常投影 后前位
1.心脏、大血管的正常投影 (1)后前位： 主动脉结 肺动脉段 心左缘 左心耳（正常不出现） 左心室 幼年、青少年为上腔静脉 上段 中老年为升主动脉 心右缘 下段 右心房
（1）后前位： 心左缘 主动脉结 肺动脉段 左心耳（正常不出现） 左心室 心右缘 上段 下段 幼年、青少年为上腔静脉 中老年为升主动脉 右心房 1. 心脏、大血管的正常投影