
小2传染病学Infectious diseases遵义医学院附院感染科林世德教授2016.8
传染病学 Infectious diseases 遵义医学院附院感染科 林世德 教授 2016.8

传染病学总论教学目的及要求掌握传染病及感染性疾病的定义掌握传染病流行过程的基本条件掌握传染病的基本特征掌握传染病的报告制度熟悉感染后的几种表现了解传染病的发病机制
传染病学总论 教学目的及要求 掌握传染病及感染性疾病的定义 掌握传染病流行过程的基本条件 掌握传染病的基本特征 掌握传染病的报告制度 熟悉感染后的几种表现 了解传染病的发病机制

概述1.什么是传染病(communicablediseases)定义:传染病是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体等)、寄生虫(原虫、蠕虫)感染人体后所产生的具有传染性的、在一定条件下可造成流行的疾病。感染性疾病是由病原体感染人体后所致的疾病,包括传染病及非传染病。2.传染病学是研究传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科3.危害及流行概况:历史上的危害新发传染病的危害(Emerginginfectiousdiseases1EID):SARS,禽流感、甲型流感、埃博拉出血热等:结核、狂犬病、霍乱等。旧传染病复发:
1. 什么是传染病(communicable diseases) 定义:传染病是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺 旋体等)、寄生虫(原虫、蠕虫)感染人体后所产生的具有 传染性的、在一定条件下可造成流行的疾病。 感染性疾病是由病原体感染人体后所致的疾病,包括传染病 及非传染病。 2. 传染病学是研究传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、 治疗和预防规律的学科。 3. 危害及流行概况: 历史上的危害 新发传染病的危害(Emerging infectious diseases, EID):SARS,禽流感、甲型流感、埃博拉出血热等。 旧传染病复发:结核、狂犬病、霍乱等。 概 述

图1918~1940年的国际西班牙流感大流行
图 1918~1940年的国际西班牙流感大流行

900986800700LO/6004433250040019801982198419861988199019921994300W2001000M1900191019201930194019501960197019801990年图1900~1994年美国感染病所致死亡的变迁
图 1900~1994年美国感染病所致死亡的变迁

1973年以来发现的新病原体病毒17种细菌11种寄生虫6种国内发现2种国外发现32种
病毒17种 1973年以来发现的新病原体 细菌11种 寄生虫6种 国外发现32种 国内发现2种

近年来不同EID病情病名病死率人类流行史人群危害有效药物防控措施程度(直接/潜在)高无SARS首次重高防(一代为主)(直接)(2002~2003)高重高禽流感散在个例防(一代神经氨酸酶抑制剂为主)(潜在)(2003以来)低较重人猪链局部流行较高β-内酰胺类或防治(一感染(少数)大环内酰类代为主)(直接)(少数)(1998,2005)无低低手足轻暴发流行防治(二代以后)口病(直接)(2006以来)中等低甲型暴发(2009)防治(二轻(个别神经氨酸酶抑较重)制剂代以后)流感(直接)
近年来不同EID 病名 人类流行史 人群危害 程度(直 接/潜在) 病情 病死率 有效药物 防控措施 SARS 首次 (2002~2003) 高 (直接) 重 高 无 防(一代 为主) 禽流感 散在个例 (2003以来) 高 (潜在) 重 高 神经氨酸酶抑 制剂 防(一代 为主) 人猪链 感染 局部流行 (1998,2005) 低 (直接) 较重 (少数) 较高 (少数) β-内酰胺类或 大环内酰类 防治(一 代为主) 手足 口病 暴发流行 (2006以来) 低 (直接) 轻 低 无 防治(二 代以后) 甲型 流感 暴发(2009) 中等 (直接) 轻(个别 较重) 低 神经氨酸酶抑 制剂 防治(二 代以后)

截至7月27合计新报告(1)确诊病例可能病例疑似病例日几内亚埃博拉出血热流行状况1547336109460病例数3610912218339死亡数利比里亚222100101329128病例数91726222156死亡数塞拉利昂3822533294473病例数519533134233死亡数尼日利亚10101病例数10101死亡数合计2765649091381323病例数48520539262729死亡数(1)2014年7月1日-27日的新报告病例
截至 7 月27 日 新报告 (1) 确诊病例 可能病例 疑似病例 合计 几内亚 病例数 47 336 109 15 460 死亡数 36 218 109 12 339 利比里亚 病例数 222 100 128 101 329 死亡数 91 72 62 22 156 塞拉利昂 病例数 294 473 38 22 533 死亡数 134 195 33 5 233 尼日利亚 病例数 1 0 1 0 1 死亡数 1 0 1 0 1 合计 病例数 564 909 276 138 1323 死亡数 262 485 205 39 729 (1) 2014 年 7 月 1 日 -27日的新报告病例 埃博拉出血热流行状况

安哥拉黄热病疫情300250Suspect200ConfirmedJaqunn150108A102156254107152100129776050B7848263575554453627260Sm6MOTNTINZTN9MLMtm671OS.TSNTLNSLJ0ZSNTMNEM5METNtm220152016Weekof Onset
安哥拉黄热病疫情

第一节、感染与免疫
第一节、感染与免疫