钩端螺旋体病Leptospirosis遵义医学院附属医院感染科：龙骏
钩 端 螺 旋 体 病 Leptospirosis 遵义医学院附属医院感染科：龙骏
目的和要求：1.了解钩端螺旋体生物学特性及血清学分型我国流行的主要菌群和发病机理2.掌握各型临床表现、诊断要点。3.掌握本病的治疗原则，肺大出血型的治疗措施。难点：1.各型临床表现肺大出血型的治疗2.1
目的和要求： 1.了解钩端螺旋体生物学特性及血清学分型， 我国流行的主要菌群和发病机理。 2.掌握各型临床表现、诊断要点。 3.掌握本病的治疗原则，肺大出血型的治疗措 施。 难点： 1.各型临床表现。 2.肺大出血型的治疗
历史回顾1886年，Weil首次报道本病，称为外耳氏病，后证实为黄疽出血型钩体病。1914年，稻田用钩体病患者的血感染动物成功：1916年，并户从家鼠和沟鼠肾脏中查见具毒力的钩体；1917～1918年，野口认为从患者、鼠体香到的钩体与已知的螺旋体不同故命名为钩端螺旋体
1886年，Weil首次报道本病，称为 外耳氏病，后证实为黄疸出血型钩体 病。1914年，稻田用钩体病患者的血 感染动物成功；1916年，井户从家鼠 和沟鼠肾脏中查见具毒力的钩体； 1917～1918年，野口认为从患者、鼠 体查到的钩体与已知的螺旋体不同， 故命名为钩端螺旋体。 历史回顾
病原学
病原学
钩端螺旋体，可见菌体呈螺旋状，中央有一条轴丝，外层有波浪状的膜状结构负染×50000
病原学营养要求复杂，常用含兔血清的柯X索夫（Korthof)培养基，生长缓慢（1～2周）。生长条件：需氧或微需氧，温度28~30℃, pH7.2。可用幼龄豚鼠和金芳地鼠腹腔接种分离可提高阳性率
❖营养要求复杂，常用含兔血清的柯 索夫（Korthof）培养基，生长缓 慢(1～2周)。 ❖生长条件：需氧或微需氧，温度 28~30℃，pH7.2。 ❖可用幼龄豚鼠和金芳地鼠腹腔接种 分离可提高阳性率。 病原学
病原学抵抗力：对理化因素抵抗力弱，对干、热及化学消毒剂敏感，水、湿土中可存活1~3月
抵抗力：对理化因素 抵抗力弱，对干、热 及化学消毒剂敏感， 水、湿土中可存活1～ 3月 。 病原学
病原学心钩体含两种主要抗原成份，表面抗原具群特异性；其内部抗原具有属特异性。应用显微镜凝集试验和凝集素吸收X试验，国际上已检出24个血清群及200多个血清型：国内已发现19个血清群，74个血清型
❖钩体含两种主要抗原成份，表面抗 原具群特异性；其内部抗原具有属 特异性。 ❖应用显微镜凝集试验和凝集素吸收 试验，国际上已检出24个血清群及 200多个血清型；国内已发现19个血 清群，74个血清型。 病原学
病原学）、波以黄疽出血群（毒力最强）摩那群（分布最广）、七日热群犬群、澳洲群、秋季热群常见。我国北方流行菌型以波摩那型为主其次为犬型；南方菌型复杂，且致病毒力强
❖以黄疸出血群（毒力最强） 、波 摩那群（分布最广） 、七日热群、 犬群、澳洲群、秋季热群常见。 ❖我国北方流行菌型以波摩那型为主， 其次为犬型；南方菌型复杂，且致 病毒力强。 病原学
流行病学
流行病学