安医大护理学院外科护理学教案 第讲 教师: 课题 休克病人的护理 课型 理论+实验 1、 叙述休克病人的评估内容及临床意义 教 2、 列举休克病人的主要护理问题 学 3、 根据护理问题,制定护理计划提出护理措施 目 4、 护理休克病人时表现高度负责,细心爱惜的态度和 标 救死扶伤的精神 重点 目标1 难点 目标3 教学 讲授、病例、讨论 方法 教学 教材、病例、多媒体 资源 授课年级 学生人数 上课地点 授课日期 年月日 第周 课后记:
1 安医大护理学院外科护理学教案 第 讲 教师: 课 题 休克病人的护理 课型 理论+实验 教 学 目 标 1、 叙述休克病人的评估内容及临床意义 2、 列举休克病人的主要护理问题 3、 根据护理问题,制定护理计划,提出护理措施 4、 护理休克病人时表现高度负责,细心爱惜的态度和 救死扶伤的精神 重 点 难 点 目标 1 目标 3 教 学 方 法 讲授、病例、讨论 教 学 资 源 教材、病例、多媒体 授课年级 学生人数 上课地点 授课日期 年 月 日 第 周 课后记:
教学过程 教学内容 教学活动 教学媒体 组织教学:考勤 诊断性评价:休克的概念、分类、病理改变、临床表现及提问 治疗原则 展示教学目标:1★、2、3▲、4 一、护理评估(也可作为评价的标准) 病例1患者,男,45岁,门静脉高压大出血2小时入院,吐血2 次约50ml,气促、胸闷、心慌、口渴、紧张害怕,查体:神志烦躁 不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸浅促,28次/分,Bp13.811.6kPa, 看病例,结 P106次/分,拟诊:门静脉高压大出血(合并休克) 合书本讨论 据以上内容分析此病人 1、 处于何种程度? 2、 患者还需哪些评估? 3、 该患者护理诊断问题有哪些? (一) 健康史 (二) 身体状况 (三)心理、社会支持状况 二、护理诊断/问题 三、护理措施 病例分析患者,男,29岁,因车祸多处创伤伴大量出血,经手术 清创及输血、输液处理后,血压一直不能恢复正常,仍处于昏迷状态, 抢救中除用人工呼吸、心电监护外,用去甲肾上腺素缓慢滴注以维持 血压,开始2mg%,以后因血压难以维持逐渐增大剂量达8mg%,最终 因抢救无效而死亡。(低血容量性休克) 根据所学知识,你认为该患者处理是否合理,为什么? 讲解 病例讨论辨析: 评估发现:患者,男,38岁,腹部外伤1小时入院,患者烦躁不安, 神志清楚,面色苍白,出冷汗,口渴,四肢湿冷,呼吸浅促,体检: P110次/分,R20次/分,BP13.4/11kPa,颈静脉塌陷,二肺未闻及 同学分组讨 湿啰音,心音低,腹部未见有伤口,右上腹有轻压痛,轻度肌紧张, 论,回答, 未扪及肿块 总结回顾 2
2 教学过程 教 学 内 容 教学活动 教学媒体 组织教学:考勤 诊断性评价:休克的概念、分类、病理改变、临床表现及 治疗原则 展示教学目标:1★、2、3▲、4 一、护理评估(也可作为评价的标准) 病例 1 患者,男,45 岁,门静脉高压大出血 2 小时入院,吐血 2 次约 50ml,气促、胸闷、心慌、口渴、紧张害怕,查体:神志烦躁 不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸浅促,28 次/分,Bp 13.8/11.6kPa, P 106 次/分,拟诊:门静脉高压大出血(合并休克) 据以上内容分析此病人 1、 处于何种程度? 2、 患者还需哪些评估? 3、 该患者护理诊断/问题有哪些? (一) 健康史 (二) 身体状况 (三)心理、社会支持状况 二、护理诊断/问题 三、护理措施 病例分析 患者,男,29 岁,因车祸多处创伤伴大量出血,经手术 清创及输血、输液处理后,血压一直不能恢复正常,仍处于昏迷状态, 抢救中除用人工呼吸、心电监护外,用去甲肾上腺素缓慢滴注以维持 血压,开始 2mg%,以后因血压难以维持逐渐增大剂量达 8mg%,最终 因抢救无效而死亡。(低血容量性休克) 根据所学知识,你认为该患者处理是否合理,为什么? 病例讨论辨析: 评估发现: 患者,男,38 岁,腹部外伤 1 小时入院,患者烦躁不安, 神志清楚,面色苍白,出冷汗,口渴,四肢湿冷,呼吸浅促,体检: P 110 次/分,R 20 次/分,BP 13.4/11kPa,颈静脉塌陷,二肺未闻及 湿啰音,心音低,腹部未见有伤口,右上腹有轻压痛,轻度肌紧张, 未扪及肿块 提问 看病例,结 合书本讨论 讲解 同学分组讨 论,回答, 总结回顾