药物生命社会 程能能 ancheng@fudan.edu.cn 课件网址:http://202.120.227.42/ 登录: ancheng/无密码
药物.生命.社会 程能能 nncheng@fudan.edu.cn 课件网址：http://202.120.227.42/ 登 录：nncheng/无密码
小结 什么是医用药物 药三名(命名原则) 万效不离其本 药食同源 药或毒只有剂量不同 药物作用的两重性:获益/风险
小结 什么是医用药物 一药三名 （命名原则） 万效不离其本 药食同源 药或毒只有剂量不同 药物作用的两重性：获益/风险
美国就血管紧张素受体拮抗剂致癌风险开展评估 重要的治疗高血压病药物 通用名中有共同的词干—沙坦 氯沙坦(科素亚),缬沙坦(代文),替米沙坦 (美卡素),伊贝沙坦(安博维) 2010年7月15日美国FDA发布信息:使用该类 药物新发癌症的几率为72%,较未使用者60%) 小幅升高(RR=1.08,95%c|=101-1.15) 癖结论:有待进一步评估,目前仍认为效益>潜在 风险 The Lancet Oncolology 2010; 11(7): 627-36
美国就血管紧张素受体拮抗剂致癌风险开展评估 重要的治疗高血压病药物 通用名中有共同的词干——沙坦 氯沙坦（科素亚 ），缬沙坦 （代文），替米沙坦 （美卡素），伊贝沙坦（安博维） 2010年7月15日美国FDA发布信息：使用该类 药物新发癌症的几率为7.2%, 较未使用者(6.0%) 小幅升高（RR=1.08, 95% CI=1.01-1.15) 结论：有待进一步评估,目前仍认为效益>潜在 风险 The Lancet Oncolology 2010;11(7):627-36
药中奇品:安慰剂( Placebo) Placebo—1 will please 安慰剂:是不含活性药物但又暗示某 种效应的制剂(在外形、颜色、味道 等方面与某种活性药物或受试药物 相同)
药中奇品：安慰剂 (Placebo) Placebo—— I will please 安慰剂:是不含活性药物但又暗示某 种效应的制剂 (在外形、颜色、味道 等方面与某种活性药物或受试药物 相同)
Case history: baldness drug versus placebo 2%minoxidilRegaine)vs Placebo 治疗4个月 Regaine717例,Pb714例 megane 药物无发生长轻度生长中度明显 Regaine 42%0 32% 25% 0.7% Placebo 58% 10% 0.4 * regaine倍健1988年成为首个获FDA批准的治脱发药
Case history: baldness drug versus placebo 2%minoxidil (Regaine®) vs Placebo 治疗4个月:Regaine 717例, Plb 714例 药物 无发生长 轻度生长 中度 明显 Regaine 42% 32% 25% 0.7% Placebo 58% 31% 10% 0.4% *regaine倍健1988年成为首个获FDA批准的治脱发药
安慰剂效应:利用与排除 利用 良好的医患关系(信赖) ●对疾病转归的良性预期(信心) 癱排除 评价药效 Randomised, double-bllind, placebo- controlled clinical trial
安慰剂效应：利用与排除 利用： 良好的医患关系 ( 信赖 ) 对疾病转归的良性预期 ( 信心 ) 排除： 评价药效 Randomised, double -blind, placebocontrolled clinical trial
你考虑过吗? 名医治病效非凡 癱名贵药材果然奇 假药敢夸无效退款 癖常用药中或有 placebo God sends fortune to fools
你考虑过吗？ 名医治病效非凡 名贵药材果然奇 假药敢夸无效退款 常用药中或有placebo God sends fortune to fools (大笑俱乐部)
在全能的上帝赐给人类减轻 姗痛苦的药物中没有哪样药 4物像鸦片这样万能和有效。 托马斯西德纳姆(1680)
在全能的上帝赐给人类减轻 化学药起源 痛苦的药物中,没有哪样药 物像鸦片这样万能和有效。 —— 托马斯.西德纳姆(1680)
化学药起源 癱1805年从罂粟中成功提取出第一个活性成分- —吗啡现代药学的里程碑 癖 Morphin→ Morpheus(希腊睡神) Heroin→ Bayer(1898,镇咳药) 癱二氢埃托啡→中国军事医科院(1991,镇痛药)
化学药起源 1805年从罂粟中成功提取出第一个活性成分— —吗啡 现代药学的里程碑 Morphin → Morpheus （希腊睡神） Heroin → Bayer (1898, 镇咳药) 二氢埃托啡→中国军事医科院(1991,镇痛药)
全球医药市场继续保持快速增长发展势态 8000 720 7000 6430 6010 6000 5590 4980 5000 3620 3870 40003340 3000 2000 1000 0 199920002001200220032004200520062007 ■销售额(亿美元)
全球医药市场继续保持快速增长发展势态 3340 3620 3870 4270 4980 5590 6010 6430 7120 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 销售额（亿美元）