休 克
休 克
第一节概述 第二节休克的病因和分类 第三节休克的发展过程与发病机制 第四节休克时机体代谢与功能变化 第五节休克的防治原则
第一节 概 述 第二节 休克的病因和分类 第三节 休克的发展过程与发病机制 第四节 休克时机体代谢与功能变化 第五节 休克的防治原则
第一节概述 休克的概念 各种强烈致病因子作用于机体，有多种 体液因子参与，以急性循环功能障碍、尤 其是微循环功能障碍为主要特征，致细胞 损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全 身性病理过程。 临床上表现为烦躁，神态谈漠或昏迷， 皮肤苍白，四肢湿冷，尿量减少或无尿， 脉搏细数，脉压变小和/或血压降低
各种强烈致病因子作用于机体，有多种 体液因子参与，以急性循环功能障碍、尤 其是微循环功能障碍为主要特征，致细胞 损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全 身性病理过程。 临床上表现为烦躁，神态淡漠或昏迷， 皮肤苍白，四肢湿冷，尿量减少或无尿， 脉搏细数，脉压变小和/或血压降低。 休克的概念 第一节 概 述
休克的发病机制 正常血液循环的条件 血容量充足 心泵功能正常 血管容量正常 88989c ■880to
休克的发病机制 血容量充足 心泵功能正常 血管容量正常 正常血液循环的条件
休克的三个始动环节 血容量↓↓ 休 心泵功能障碍 血管容量个个 fall bo ■88888
休克的三个始动环节 血容量 心泵功能障碍 血管容量 休 克
第二节 休克的原因和分类
第二节 休克的原因和分类
一、按病因分类 低血容量性休克(Hypovolemic shock) 创伤性休克(Traumatic shock) 烧伤性休克(Burn shock) 感染性休克(Infective shock) g心源性休克(Cardiogenic shock) 过敏性休克(Anaphylactic shock) 神经源性休克(Neurogenic shock)
一、按病因分类 ❖ 低血容量性休克 (Hypovolemic shock) ❖ 创伤性休克 (Traumatic shock) ❖ 烧伤性休克 (Burn shock) ❖ 感染性休克 (Infective shock) ❖ 心源性休克 (Cardiogenic shock) ❖ 过敏性休克 (Anaphylactic shock) ❖ 神经源性休克 (Neurogenic shock)
二、按血流动力学特点分类 类型 特点 低动力型休克 心输出量↓，外周阻 (低排高阻型休克)力↑，BP↓ 高动力型休克 心输出量个，外周阻 （高排低阻型休克)力↓，BP↓
二、按血流动力学特点分类 低动力型休克 (低排高阻型休克) 高动力型休克 (高排低阻型休克) 类型 特点 心输出量↑，外周阻 力↓，BP ↓ 心输出量↓，外周阻 力↑，BP ↓
第三节休克的发展过程和 发病机制 缺血缺氧期 淤血缺氧期 微循环衰竭期
第三节休克的发展过程和 发病机制 缺血缺氧期 淤血缺氧期 微循环衰竭期
一、微循环结构与调节 真毛细血管 动静脉 短路 毛细血管前 括约肌 微动欧 *直捷通路 *动静脉短路 迁回通路（真毛细血管通路）
一、微循环结构与调节 直捷通路 动静脉短路 迂回通路 (真毛细血管通路)