呼吸功能不全
呼吸功能不全
清理学与清理生理学 (一）概述 (二)病因与发病机制 (三)功能代谢变化 (四)防治原则
（一） 概述 （二）病因与发病机制 （三）功能代谢变化 （四）防治原则
清理学与清理运理学 一)概述 1.概念 外呼吸功能严重障碍→Pa02↓ 或伴有PaC02↑的病理过程。 2.判断标准 Pa02 6.6kPa (50mmHg)
（一）概 述 1.概念 外呼吸功能严重障碍→PaO2↓ 或伴有PaCO2↑的病理过程。 2.判断标准 PaO2 ＜8kPa (60mmHg) PaCO2 ＞6.6kPa (50mmHg）
清理学与清理丝理学 3.分类： (1)按血气变化特点分 I型：Pa026.65kPa (2)按原发病变部位不同分 中枢性呼吸衰竭 外周性呼吸衰竭 (3)按病程经过不同分 急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭
3.分类： （1）按血气变化特点分 Ⅰ型: PaO26.65kPa （2）按原发病变部位不同分 中枢性呼吸衰竭 外周性呼吸衰竭 （3）按病程经过不同分 急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭
房理学与清理生理学 4.按发病机制分 通气型呼吸衰竭 换气型呼吸衰竭
4.按发病机制分 通气型呼吸衰竭 换气型呼吸衰竭
清理学与房清理生理学 病因和发病机制 肺通气功能障碍 (1)限制性通气障碍：肺的扩张和回缩受限引起的 通气障碍。 原因 机制 呼吸中枢抑制 限制性】 呼吸肌不能收缩 呼吸动力 通气 障碍 胸廓及胸膜疾患 顺应性 肺组织变硬
（二）病因和发病机制 1. 肺通气功能障碍 （1）限制性通气障碍：肺的扩张和回缩受限引起的 通气障碍。 原因 机制 呼吸中枢抑制 呼吸肌不能收缩 呼吸动力 胸廓及胸膜疾患 肺组织变硬 顺应性 限制性 通气 障碍
清理学与理生理学 阻塞性通气障碍： 气道狭窄或阻塞引起的通气不足。 关键是气道阻力增加。 诸多因素影响着气道阻力，最重要的是气 道口径。 气道阻塞可分为中央性和外周性两类
（2）阻塞性通气障碍： 气道狭窄或阻塞引起的通气不足。 关键是气道阻力增加。 诸多因素影响着气道阻力，最重要的是气 道口径。 气道阻塞可分为中央性和外周性两类
清理学与清理运理学 阻塞部位对呼吸的影响 中央气管阻塞 吸气 气 吸气性呼吸困难
阻塞部位对呼吸的影响 中央气管阻塞 吸 气 呼 气 吸气性呼吸困难 胸 外
清理学与清理生理学 阻塞部位对呼吸的影响 中央气道阻塞 胸 内 吸 呼气 呼气性呼吸困难
阻塞部位对呼吸的影响 中央气道阻塞 吸 气 呼 气 呼气性呼吸困难 胸 内
清理学与清理生理学 阻塞部位对呼吸的影响 外周气道阻塞 压 30 等压点 25 20 20 正常 肺气肿 呼气性呼吸困难
阻塞部位对呼吸的影响 呼气性呼吸困难 外周气道阻塞 20 20 30 25 正常 肺气肿 等 压 点 等 压 点