清理学与清理生理学 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病
理学与清理生理学 呼吸系统由： 鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成 疾病包括： 炎症性疾病：支气管炎、肺炎等 职业病： 矽肺 肿 瘤： 瘤、癌 其 它： 支气管扩张、肺心病
清理学与病理生理学 气管和支气管系统： 气管→支气管→叶支气管（左2 右3)→段支气管（左右各10） →小支气管→细支气管（中1mm) →终末细支气管（Φ0.5mm)→ 呼吸性细支气管→肺泡管→肺 泡囊→肺泡
气管支气管叶支气管（左2 右3）段支气管（左右各10） 小支气管细支气管（1mm） 终末细支气管（0.5mm） 呼吸性细支气管肺泡管肺 泡囊肺泡
清理学与清理丝理学 气管 左主支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 支气管树结构示意图 肺泡管 肺泡囊 肺泡
终末细支气管 左主支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺 泡 肺泡囊 气管 支气管树结构示意图
清理学与清理丝理学
清理学与房理丝理学 上皮 固有层 黏膜下 层 气管 外膜
人气管 上皮固有层 黏膜下 层外膜
清理学与清理丝理学 慢性支气管炎 概述 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是指气管、支 气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 临床特征：反复咳嗽、咳痰、可伴喘息、每年至少持 续3个月以上，连续2年以上。 鑫瘦廣銎弄发始瓷祥骕考韩慢在餐维层靠病惝持
慢性支气管炎 一、概述 慢性支气管炎（chronic bronchitis）是指气管、支 气管粘膜及周围组织的慢性炎症。 临床特征：反复咳嗽、咳痰、可伴喘息、每年至少持 续3个月以上，连续2年以上。 本病多见于40-65岁中老年人，尤以男性居多，病情持 续发展多并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病
清理学与清理丝理学 。、 病因与机制 外因 (一)理化因素 1.吸烟为主要因素。 吸烟者患病率高（为正常人2一8倍)。 焦油 呼吸道粘膜损伤 吸烟→烟雾尼古丁 慢性支气管炎 镉 小气道痉挛 2.空气污染如有害气体、刺激性烟尘、粉尘等。 3.气候因素寒冷潮湿空气的致病作用。 (二)感染因素：为重要的致病因素。 病毒：常见鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。 细菌：常见流感嗜血杆菌、奈瑟球菌、甲型链球菌、肺炎球菌等
二、病因与机制 （一）理化因素 1．吸烟 为主要因素。吸烟者患病率高（为正常人2～8倍）。 吸烟 烟雾 慢性支气管炎 2．空气污染 如有害气体、刺激性烟尘、粉尘等。 3．气候因素 寒冷潮湿空气的致病作用。 （二）感染因素：为重要的致病因素。 病毒：常见鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。 细菌：常见流感嗜血杆菌、奈瑟球菌、甲型链球菌、肺炎球菌 等。 焦油 尼古丁 镉 呼吸道粘膜损伤 小气道痉挛 外因
清理学与病理丝理学 (三)过敏因素： 喘息型慢支患者常有过敏史，该类患者的痰中 可见较多的嗜酸性粒细胞
（三）过敏因素： 喘息型慢支患者常有过敏史，该类患者的痰中 可见较多的嗜酸性粒细胞
病理学与病理生理学 病理变化 (一)早期，病变起始大中型 支气管，逐渐累及细支气 管，受累的支气管越多， 气道阻力越高，肺组织损 伤越重包括： 1.呼吸道沾液-纤毛系统受 到损伤；支气管粘膜纤毛 柱状上皮细胞变性、坏死、 脱落，当其再生时，杯状 细胞增多，并发生鳞状上 皮化生
(一)早期，病变起始大中型 支气管，逐渐累及细支气 管，受累的支气管越多， 气道阻力越高，肺组织损 伤越重包括： 1.呼吸道沾液-纤毛系统受 到损伤；支气管粘膜纤毛 柱状上皮细胞变性、坏死、 脱落，当其再生时，杯状 细胞增多，并发生鳞状上 皮化生。 三﹑病理变化