背景 矿卒中是某一脑区血液循环急剧下降引起 的缺血和相应神经功能缺损的临床病症, 分出血性和缺血性两种 了卒中的治疗只是近几年才有了显著的进 展,使医生能够显著改善这种破坏性疾病 的转归
背景 卒中是某一脑区血液循环急剧下降引起 的缺血和相应神经功能缺损的临床病症, 分出血性和缺血性两种. 卒中的治疗只是近几年才有了显著的进 展,使医生能够显著改善这种破坏性疾病 的转归
病理生理 矿缺血性级联反应:指参与细胞水平损伤的 过程 缺血半暗带:没有明显血流的区域统称为 缺血核心区;灌注减少或处于临界灌注的 区域统称为缺血半暗带
病理生理 缺血性级联反应:指参与细胞水平损伤的 过程. 缺血半暗带:没有明显血流的区域统称为 缺血核心区;灌注减少或处于临界灌注的 区域统称为缺血半暗带
病史 了一些易于识别的卒中症状:1突发面部.上肢或 下肢麻木或无力,特别是出现在身体一侧时;2 突发意识模糊.语言或理解困难3.突发一侧或双 侧视力下降;4突然行走困难眩晕.平衡或协调 困难;5突发不明原因的剧烈头痛 了卒中的常见体征:1.急性偏瘫.单肢瘫或四肢 瘫;2.完全或部分偏盲,单侧或双侧视力丧失复 视;3.构音障碍或失语;4.共济失调.眩晕或眼球 震颤;5突发意识减退
病史 一些易于识别的卒中症状:1.突发面部.上肢或 下肢麻木或无力,特别是出现在身体一侧时;2. 突发意识模糊.语言或理解困难3.突发一侧或双 侧视力下降;4.突然行走困难.眩晕.平衡或协调 困难;5.突发不明原因的剧烈头痛. 卒中的常见体征:1.急性偏瘫.单肢瘫或四肢 瘫;2.完全或部分偏盲,单侧或双侧视力丧失.复 视;3.构音障碍或失语;4.共济失调.眩晕或眼球 震颤;5.突发意识减退
体格检查 矿主要针对五个方面:1.评价气道呼吸和循 环;2.确定卒中的可能原因3.确定可能易 与卒中相混淆的病症;4.确定患者神经功 能缺损程度;5.确定伴发疾病 T NIHSS量表
体格检查 主要针对五个方面:1.评价气道.呼吸和循 环;2.确定卒中的可能原因;3.确定可能易 与卒中相混淆的病症;4.确定患者神经功 能缺损程度;5.确定伴发疾病. NIHSS量表:
病因 不可干预危险因素:年龄.人种.性别.种族 镰状细胞病纤维肌性发育不良和遗传 可干预危险因素:高血压心脏病糖尿病 高胆固醇血症.TA发作史颈动脉狭窄生 活方式(吸烟,嗜酒,肥胖及缺乏运动等).偏 头痛病史和口服避孕药也是卒中的危险 因素
病因 不可干预危险因素:年龄.人种.性别. 种族 镰状细胞病.纤维肌性发育不良和遗传. 可干预危险因素:高血压.心脏病.糖尿病. 高胆固醇血症.TIA发作史.颈动脉狭窄.生 活方式(吸烟,嗜酒,肥胖及缺乏运动等).偏 头痛病史和口服避孕药也是卒中的危险 因素
检查 矿实验室检査:包括血糖,电解质,全血细胞 计数,凝血酶原时间/活化的部分凝血激酶 时间,心肌酶谱等 影象学检查:包括 CLMRI,脑血管造影数 字减影血管造影MR频谱,超声检查及 SPECT等 腰穿
检查 实验室检查:包括血糖,电解质,全血细胞 计数,凝血酶原时间/活化的部分凝血激酶 时间,心肌酶谱等. 影象学检查:包括CT,MRI,脑血管造影,数 字减影血管造影,MR频谱,超声检查及 SPECT等. 腰穿